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健康问太和｜多囊卵巢综合征患者能否孕育宝宝？
十堰广电讯（全媒体记者 龚艳琳）近年来，多囊卵巢综合征成为备受女性关注的话题。许多人听到这个词就会感到紧张和担忧，担心生育无望或需长期与其纠缠。那么，多囊卵巢综合征究竟是什么？患者能否孕育宝宝？12月23日，十堰交通音乐广播《健康问太和》节目邀请十堰市太和医院生殖医学中心主治医师龚琦，为大家答疑解惑。
龚琦解释，多囊卵巢综合征（PCOS）是一种基本特征为雄激素增多、女性排卵障碍和卵巢多囊样改变的疾病，在不孕女性中占有较高比例。其临床表现因个体差异而异，具体病因尚不清楚。该疾病易合并月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病，对患者的心理特征和生活质量也产生较大影响。
多囊卵巢综合征的主要表现包括：女性月经周期不规律变化，高雄激素表现如多毛、痤疮、黑棘皮征，以及超声检查双侧卵泡数均大于10—12个。此外，部分患者还存在肥胖情况，肥胖会进一步加重多囊症状。
多囊卵巢综合征对生育和健康都存在较大影响。龚琦表示，最常见的是排卵异常导致的不孕，伴随异常子宫出血。长期月经不来潮可能导致内膜增生，甚至出现不典型增生和癌变。患者怀孕后自然流产风险增加，肥胖多囊患者孕期妊娠并发症和不良分娩发生率也相应增加，胎儿宫内缺氧和新生儿窒息风险也会相应增加。胰岛素抵抗对胚胎发育产生不利影响，远期可能引起糖尿病风险。对于年轻夫妻，尤其是备孕期女性，多囊容易引起抑郁和焦虑情绪，加重内分泌应激异常。从长远来看，多囊卵巢疾病发展与心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等存在一定联系。
多囊卵巢综合征其实并不可怕，关键在于采取针对性的治疗措施。龚琦强调，针对这一病症的治疗策略，主要包括生活方式的调整和心理层面的疏导。对于体型肥胖的多囊患者，重点是通过饮食调控和运动锻炼来实现减重；而对于非肥胖型的患者，则以防止体重增加和适当增强肌肉为主要目标。通过这些生活方式的干预，许多患者能够重新恢复自主排卵功能。针对胰岛素抵抗的患者，通常会采用二甲双胍进行治疗。此外，对所有患者及其家属进行疾病相关知识的普及和教育，旨在消除他们的恐惧、担忧和误解。对于病情较为严重的患者，则需要前往专科医院接受全面的综合治疗。
对于想孕育宝宝的多囊卵巢综合征患者，可通过助孕来实现。龚琦指出，多囊卵巢综合征患者的助孕方式通常采用诱导排卵治疗，涵盖口服促排卵药物以及配合促排卵针剂的治疗方式。在必要时，还可以结合中医治疗方法。面对反复诱导排卵无优势卵泡发育、优势卵泡发育却无法排卵、合并输卵管异常以及男方精液异常等复杂情况，患者可以考虑采用辅助生殖技术，即试管婴儿技术。
编辑：思渺
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