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空腹吃山楂 80岁奶奶胃里长出一颗拳头大的结石
一个多月前，80岁的邓奶奶因高温没胃口吃饭，路过水果店看到红红的山楂，她想着有助于开胃，于是买了一斤回家。山楂吃起来酸酸甜甜，邓奶奶爱上了这种味道，吃饭似乎也香了些。
就这样，每天空腹吃上十多颗山楂，连续吃了一周后，邓奶奶出现腹胀腹痛和黑便的症状，便前往当地医院就诊。查胃镜时，医生发现，邓奶奶的胃腔被一颗巨大结石占据，结石和食物残渣裹在一起，越滚越大，形成了无法消化的结石。而结石压迫胃壁导致了巨大的胃溃疡，并继发了消化道出血。
这么大的结石如不及时处理，会导致消化道穿孔和失血性休克出现生命危险，邓奶奶的家人辗转来到浙江省立同德医院消化内科主任费保㼆主任医师的门诊。
详细追问病史和评估病情后，费保㼆主任建议邓奶奶尽早碎石。目前，内镜下治疗是治疗胃石的主要手段，但胃内巨大胃石内镜下碎石仍相当费力费时。在麻醉科医师的严密监护下，费主任采用专用碎石圈套器把结石从中间一分为二，再把一分为二的两个结石继续不停地切割，同时小心翼翼地避免器械损伤到柔弱的胃黏膜及溃疡。
数小时后，8厘米的大结石终于被切割成多个直径1-2cm的小块，内镜碎石顺利完成。为什么要切割成1-2cm？费主任解释，结石过大掉入小肠可能导致肠梗阻；如果切割更小，则需要花费更长时间，麻醉风险会变大。
第二天，邓奶奶感觉腹胀腹痛明显好转，胃口也有所好转。为了让结石变软变小，费保㼆主任嘱咐邓奶奶每天喝1000ml可乐，用其中的碳酸成分溶解结石。
五天后，胃镜复查显示，邓奶奶胃内小柿石已经完全排空，溃疡明显缩小，贫血也明显改善，只需继续按疗程服用药物治疗溃疡。几天后，邓奶奶顺利出院。
费保㼆主任介绍，我国胃结石主要以植物胃石（柿胃石、山楂胃石等）多见，大多和饮食习惯有关。柿子、山楂、黑枣中含有大量鞣酸、胶质、胶酚等物质，空腹进食这类食物后，这些物质会与胃液发生化学反应，生成不溶性沉淀物，在胃的蠕动机械作用下聚集成较大团块。胃石患者常表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振、纳差、恶心、呕吐和上消化道出血等一般胃病表现。
“建议不要因为柿子和山楂味美而贪吃、多吃或连续吃，更不要空腹吃柿子，尤其是消化能力较弱的老人和消化道疾病患者更需注意。”
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快照生成时间：2023-08-15 12:45:31
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