没有氧气大脑能存活多久？

本文转自：参考消息

参考消息网5月15日报道 据美国趣味科学网站报道，人类的大脑是一个极其复杂和脆弱的器官，它依赖于含氧血液的持续供应。没有氧气，大脑的细胞——包括让我们能够思考和感受的神经元——开始死亡。但是大脑缺氧能维持多久呢？

美国亚利桑那菲尼克斯巴罗神经学研究所的血管神经学家、助理教授丹尼·冈萨雷斯博士称，这个问题的答案并不完全明确。

人脑比身体其他任何器官都需要更多的能量。根据发表在《重症监护医学》杂志上的一篇综述显示，尽管大脑只占成年人平均体重的2%，但它消耗了心脏泵出的含氧血液的20%左右。

我们的大脑需要这些大量的氧气供应来维持电解质的微妙平衡。电解质是带电荷的矿物质，是传导神经电脉冲的关键。

这些电解质的不平衡会扰乱神经元发送信息的能力，因为细胞依赖钠和钾在细胞膜的进出。这种流动是由神经元膜上的“泵”控制的，如果没有足够的氧气，这些“泵”就会失灵。泵的功能障碍会导致钠和水的快速积累，造成神经元肿胀；但也就是说，根据2021年发表在《神经重症监护》杂志上的一篇综述显示，这种肿胀背后的确切机制并没有完全被理解。

大脑因缺氧而遭受不可逆转的损伤或完全死亡所需的确切时间取决于几个因素，包括缺氧的程度以及持续的时间。这是因为大脑血液供应的中断可能是局部的，比如中风或某些头部受伤，也可能是完全的，比如心脏骤停，心脏骤停时心脏功能突然停止。

据《珀尔斯统计》杂志称，中风不会导致脑细胞立即死亡，但缺氧持续的时间越长，对大脑的伤害就越严重。据美国国家神经障碍与中风研究所称，在短短五分钟内，低氧就会导致昏迷、癫痫发作和神经元死亡。幸运的是，如果治疗得足够快，人们仍然可以在中风后恢复大量的大脑功能。

冈萨雷斯说，大脑完全缺氧会导致脑细胞在“几分钟内”死亡。根据2016年对人类和动物研究的回顾，在心脏骤停时，大脑的自发电活动在血流停止后10到30秒内消失。根据美国国家医学图书馆的MedlinePlus网站称，如果一个人的血流停止，那么在四分钟内就会发生永久性脑损伤。

冈萨雷斯说：“任何长期的缺氧脑损伤（由完全缺氧引起的）都会导致大量细胞死亡，这增加了住院期间脑死亡诊断的风险。”脑死亡是完全的、不可逆转的脑功能丧失。

虽然低氧造成的脑损伤通常在几分钟内发生，但损伤发生的确切速度因人而异。冈萨雷斯说：“这当然取决于个人以及可能存在的风险因素，比如血压、胆固醇和吸烟。”心血管健康状况不佳会导致脂肪斑块的堆积，导致血管硬化和变窄，从而限制血液流向包括大脑在内的组织和器官。

也就是说，在大脑缺氧的情况下，心血管健康状况不佳有时可能会提供一个意想不到的优势。

冈萨雷斯说：“在脑组织开始缺氧时，一个长期存在风险因素的人可以发展动脉或代偿血流模式来帮助他们。相比之下，一个年轻、健康的人可能无法忍受同样程度的缺氧。”

不过，他强调说：“这总是要根据具体情况而定。”（编译/殷夏）