儿童感染新冠病毒怎么办？

本文转自：鄂州日报

儿童感染新冠病毒怎么办？

儿科专家来支招

本报讯（全媒体记者盛鑫睿）随着新冠病毒不断变异，儿童的感染率明显增加。面对新冠病毒，儿童如何做好防护？如何对症治疗？12月16日，记者采访了市妇幼保健院儿科首席专家、主任医师杨利平。

感染者几乎没有潜伏期

杨利平介绍，近期接诊了一些儿童新冠阳性病例，从临床来看，儿童感染后症状和病程与成人有明显差异。整体来说，发病快，少有肺炎。具体呈现几大特征：

儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。一般成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。从症状上看，儿童感染初期症状以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干、咽痛不同，儿童尤其是婴幼儿感染后，可能会因体温迅速上升导致惊厥发生。

同时，儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，但高热并不等同于重症。由于儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”，而不是“新型冠状病毒肺炎”。除了呼吸道症状，退热时可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

儿童居家隔离期间应注意什么

大部分儿童感染后症状轻微，通过对症处理可在数天内自愈。为避免就医过程中交叉感染，对于仅发热、其他症状不严重的孩子，家长不必慌乱，可居家护理，根据症状选择一些退热、止咳、止泻药物，做好对症处理及观察工作。

隔离期间最好选择单独的房间居住，每天开窗通风（通风时注意保暖）。护理儿童的家长应做好个人防护，正确佩戴口罩、勤洗手，接触孩子呕吐物、排泄物时要戴好手套。让孩子保持规律的作息、充足的睡眠，合理膳食、均衡营养，多吃水果、蔬菜，加强亲子沟通。

家庭药箱需常备哪些儿童药物

“从救治的情况来看，发病急性期为1—3天，也是最关键的时期，主要是进行体温控制和气道管理。”杨利平建议，家庭可储备一些退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，这两种药物是目前最常用也相对安全的儿童退热药。其中，每种退热药24小时内使用，一般不超过4次，体温达到38．5℃开始服药，有热性惊厥史的孩子，建议体温达到38℃开始服药。

药物降温的同时，可辅助进行物理降温，建议使用温水擦拭脖子、腋窝、大腿根部等，手脚冰凉时可先搓热手脚。

需注意的是，＜3月龄的婴儿，出现症状应尽快就医；≥3月龄但＜6月龄的婴儿，通常使用对乙酰氨基酚；≥6月龄的婴儿，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但建议优选对乙酰氨基酚，因为对乙酰氨基酚具有更长期的安全追踪记录。

同时，需要进行退热和抗炎，比如患有关节炎的儿童，建议优选布洛芬。对两种药物都没有禁忌症的儿童，服用一种药物后，至下次服药前体温又出现上升，可改用另一种，注意是改用而不是交替使用，改用后如果效果良好应坚持使用。

此外，针对咽喉疼痛，可储备一些清热解毒药物，如清开灵、回春散、开喉剑、蓝芩口服液、抗病毒合剂等。如出现呕吐、腹泻症状，可能导致脱水、电解质紊乱、肠道菌群紊乱，应储备口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散止泻、益生菌等药物。

杨利平提醒家长，不建议居家自行给患儿服用药物，家庭非处方药使用前仔细阅读说明书；儿童及基础疾病患者用药前应咨询医生；高热超过3天，出现呼吸急促、喘憋症状，孩子精神状态差或意识改变、食欲严重下降，应及时就医。