手术室之十万个为什么

本文转自：人民政协报

《&nbsp人民政协报 》 （&nbsp2023年10月25日 &nbsp第&nbsp07&nbsp版）

你去过手术室吗？需要进行手术之前，是不是害怕得每晚都睡不着？你还记得自己战战兢兢来到手术室后都经历过什么？相信大家来到手术室的机会并不多，这也就会导致来到手术室的时候会很蒙，不知道自己要怎样更好地配合医生完成这次手术。那么，给大家透露一下手术室里奇奇怪怪的“小规矩”。

首先在来到手术室前就会被告知“不能佩戴金银首饰”。对此，很多人都会产生疑惑，假如我做腿上的手术，我戴在脖子上的项链，耳朵上的耳钉，距离需要手术的地方很远，究竟会对手术有什么影响呢？为什么不能佩戴？感染风险：手术室是一个高度清洁和无菌的环境，任何潜在的细菌或病原体都可能引发感染。首饰上可能滋生病菌、细菌，这些有害物可能会随着手术间内的层流，落至手术部位引发感染。安全考虑：手术过程中，医生需要使用各种手术器械和设备进行操作。如果戴着首饰，特别是硬质或锐利的首饰，可能会划伤自己或医护人员，甚至导致手术过程出现意外。同时，金属物品会导致在使用电刀等设备的时候会导致局部短路，形成局部热能聚积，导致皮肤烧伤。因此，为了确保我们手术环境的安全和卫生，在进入手术室之前需要摘掉所有的首饰。

接下来护士会把你“绑”在手术床上。为什么乖乖躺好后还要被绑起来呢？手术室中的“捆绑”其实是一种保护性约束，是指医护人员在手术期间对我们实施的一种最大限度限制行为活动的医疗保护措施。安全考虑：术中约束可以保持固定，防止意外坠落，手术床非常窄，很容易摔下床，手术过程中需要一些特定的姿势和位置，以便医生可以准确进行手术操作。绑在手术床上可以防止您在手术期间意外移动或掉落。麻醉效果：手术需要对患者进行麻醉，而某些麻醉药物可能导致患者肌肉无力、昏迷或失去自主呼吸等不良反应，因此需要将患者绑定在手术床上，以防止患者在药物作用下出现意外伤害。手术要求：不同类型的手术对您的身体姿势有特殊要求，例如胸腔手术需要将您的手臂展开，神经外科手术需要固定头部等。绑定后可以帮助医生更好地控制手术区域，提高手术成功率和效果。

最后在给你进行麻醉，准备开始“睡觉”之前，还会有一个疑惑就是，为什么来到手术室的这一路所有的医生护士一直都在问“你叫什么名字？”“做什么手术？”“最后一次吃饭喝水什么时候？”“食物药物有过敏的吗？”一台手术前前后后同样的这些问题要被问五六遍，都要开始做手术了，难道医生护士都不了解情况吗？这样的医护人员来给我做手术，我怎么能信得过呢？其实，手术是一个非常严谨的事情，在手术过程中，任何细小的差错都可能会导致严重的后果甚至危及我们的生命。每天来到手术室做手术的人有很多很多，通过与你一直核对信息，可以保证每一个环节的正确性，可以尽最大可能地避免在这次手术过程中发生身份混淆、术前准备不充分或手术部位错误等问题，从而确保手术操作的准确性和安全性；同时在手术之前，外科医生及麻醉医生需要确认你对手术、对麻醉的理解和同意，并确认是否符合接受手术的条件。这样做还可以确保你在明确知情的情况下作出是否接受手术决策的决定，并预防因误解或沟通不畅导致的手术纠纷。给你术后带来麻烦，在来到手术室及手术过程中，会涉及多个医务人员的参与，包括主刀医生、麻醉医生、等候室护士、房间内的巡回护士、刷手护士等，他们需要清楚了解患者的身体状况、手术部位和所需手术器械等信息，以便进行针对性操作和监测。所以，医生护士是在已知患者各项信息的情况下，来反复向你提问核查的，这一切都是为了保证你的手术能够安全进行。

总之，来到手术室不能戴首饰，会被“绑”起来，会被一直问同样的问题等等。这一切都是为了确保手术的准确性、安全性，使你能够顺利地完成一场手术。

（清华大学附属北京清华长庚医院手术室护士 冯馨莹）