将髋关节脱位筛查列入新生儿免费筛查项目早发现、早治疗提高人口素质

本文转自：沈阳晚报

市政协委员马今建议：

将髋关节脱位筛查列入新生儿免费筛查项目早发现、早治疗提高人口素质

对每个家庭来说，新生儿的出生是件十分喜悦的事。可一些危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病的出现，尤其是在新生儿出生后慢慢显现的疾病，却会打破这份盼望已久的幸福。1月9日，在市政协十六届二次会议上，市政协委员马今建议，将儿童常见的先天性髋关节脱位（又名DDH，指发育性髋关节发育不良）筛查列入沈阳地区补助病种，同时写入新生儿卫生保健手册，像预防接种一样在新生儿出生6周内完成超声初筛，早发现、早治疗，提高人口素质。

有资料显示，先天性髋关节脱位在我国的新生儿中发病率约在2-7‰左右，是儿童常见的骨关节畸形疾病，相关后遗症也已成为辽沈地区最严重的先天畸形之一，给患儿及家庭带来极大的心理及经济负担。

“未经治疗的DDH，是导致儿童畸形、残疾和成年后髋关节置换的主要原因。随着生长发育，这种异常还会逐步演变成一系列的髋关节病症，但如果能够早发现、早治疗，患儿就能获得一个与常人几乎无异的正常髋关节。”马今委员指出，新生儿期筛查是实现髋脱位早期诊断的唯一途径。此项筛查也已在欧洲等多个国家推行30年之久，国内的上海、北京、天津等城市也已经开展了相关疾病的普筛，并积累了丰富的成功经验。

“DDH的治疗原则为对小于6个月的儿童施行‘Pavlik吊带治疗’，新生儿在出生6个月以内，尤其是3个月前得到诊断并正确治疗，一般可发育正常，不留任何残疾。而且在这个时间诊断，治疗方法也非常简单，只需一个简单的吊带就可以治好。如在6个月—18个月期间诊断的患儿，则需要住院打石膏治疗，诊疗费大概需要2万元左右；如果是在18个月以后诊断，患儿则需进行大手术治疗，费用大约在3—5万元。”马今委员认为，对比治疗花费及治疗措施的选择，在沈阳地区开展新生儿期筛查势在必行，具有重要意义。

为提高普筛率，马今委员建议，可以对所有新生儿进行免费初筛，初筛费用由政府承担。同时，把髋脱位筛查写入儿童保健手册，同预防接种一样，保证能覆盖所有新生儿。“先期可以由技术领先的医疗机构牵头对各级卫生保健机构的人员进行技术培训，如在这方面研究与治疗全国领先的中国医科大学及其附属盛京医院等，并适时组织全国相关专家支持培训计划的实施。各级助产机构则负责新筛的宣传和告知，以此建立完善筛查网络及转诊制度。”马今委员同时建议，可以通过建立区域髋脱位大数据资料库，为未来依据大数据分析区域髋脱位发病的特点及相关因素研究提供参考依据，为日后有针对性地干预、降低发病率奠定基础。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 关彤