冬季降温流感来势汹汹 呼吸道疾病怎么防？

本文转自：重庆日报

近日，北京、天津、山东、河南、新疆等多地普降瑞雪，重庆等地的气温也明显下降。

冬季到来，各类呼吸道疾病进入高发期。低温之下，我们该如何预防、应对这些疾病？

避免认识误区

有人认为：“流感就是普通感冒流行起来。”

其实，流感是流感病毒导致的呼吸道传染病。普通感冒由多种病原体引起，包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。与普通感冒相比，流感起病急骤，发热多为高热，伴有寒战、头痛、肌痛、全身不适、乏力、食欲减退等症状，发生严重并发症和死亡的风险也远高于普通感冒。

“没有呼吸道症状就不是流感？”对此，专家表示，儿童感染流感后，有时以恶心、呕吐、腹泻等消化道症状为主要表现。儿童消化道症状多于成人，常见于乙型流感。新生儿流感多表现为嗜睡、拒奶等。

还有一个常见的误区就是，认为“流感病毒检测阳性才能开始抗病毒治疗”。

流感流行季，高危人群一旦出现流感样表现后应尽早开始治疗，不必等待流感病毒实验室确诊结果。一是因为病毒检测需一定时间，且具有一定假阴性率，结果阴性不能完全排除流感可能。二是早期开始抗流感病毒治疗，可显著干预重症流感患儿症状。

避免用药误区

预防很关键，染病后的科学用药也很重要。面对今年这波流行性呼吸系统疾病，用药应该注意什么？

神经氨酸酶抑制类药物在治疗和抑制甲型、乙型流行感冒病毒中确实有积极意义，但需要5天连续服药才能产生效果，而流感病毒有可能在5天内自行衰减，所以这一波流行性呼吸系统疾病用药的第一个问题，是难以把握准确的用药时机。

一般流感的症状相较普通感冒更重，伴发咳嗽、鼻塞、头痛、浑身酸痛乏力以及高热等，具体反应也因人而异。少年儿童在确诊流感后可以考虑做积极抗病毒治疗，健康成年人如果症状难以耐受或持续加重，可针对症状进行止咳、祛痰、润喉等治疗。在没有发生惊厥、抽搐、呼吸困难或连续高热三天以上及症状持续加重等情形，也未必一定选择就医。建议家中常备“指夹式血氧仪”，一旦发现血氧值低于93%就要引起重视并多次测量，如果血氧值一直低于93%则需要立即就医。

中医药止咳有办法

对于感染流感之后咳嗽不止，还经常有痰咳不出来，也是大家比较担心的一件事。去医院，又怕增加交叉感染的风险，有些束手无策。

中医对于各类呼吸道疾病一直有着深入的研究和认识，积累了丰富经验。止咳化痰类中成药因其标本兼治的治疗优势，在临床上使用较为广泛。比如常用药连花清咳片，依据“宣肺泄热，化痰止咳”治法，融汇古方化裁，以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤（麻黄、石膏、杏仁、甘草）宣肺泄热，明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤（黄芩、桑白皮、贝母、陈皮）合清半夏、前胡清泄肺热，化痰止咳，山银花、连翘、牛蒡子清热解毒，透热达表，大黄通腑泄肺。组方顺应肺之生理特性，以宣肺祛邪为主，清泄肺热，止咳化痰。

相关研究显示，其不仅能够抑菌抗炎抗病毒减少痰液生成，而且可稀释痰液，降低痰液黏度，促进痰液排出，减轻气管、支气管的堵塞，通畅呼吸道，还具有止咳作用，有效保护气道黏膜，缓解气道痉挛，改善气道阻力，减弱气道炎症引起的气道高反应性，对于感冒、流感等疾病引发的咳嗽、咳痰有多重优势。目前，连花清咳片已转换为非处方药，在呼吸道传染病高发季，出现咳嗽、咳痰等症状时，服用可及时有效对症缓解。

除了对症用药化痰止咳外，患儿在恢复期内，家长也需注意饮食和生活上的调理，同样可以辅助改善咳嗽症状。比如，居住环境方面，保持室内通风。饮食方面，忌生冷海鲜、肥甘厚腻，适当摄入蔬菜、瓜果等。

华官林