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重庆医生为罕见“镜面人”精准拆除体内“炸弹”
医生会诊中。新桥医院供图
华龙网讯（林红 通讯员 陈蔷）11月28日，记者从陆军军医大学新桥医院获悉，该院肝胆外科副主任黄小兵团队于近日为一名67岁高龄男性“镜面人”成功实施了腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术，术后患者恢复良好，现已康复出院。
“镜面人”又称“镜像人”，即心脏、肝脏等器官的位置与正常人相反。今年67岁的罗先生来自重庆沙坪坝区，不久前，他因上腹反复胀痛一月有余来新桥医院就诊。经接诊医生黄小兵检查，发现罗先生“镜面右心位，胰腺囊性占位”。多年的职业敏感性告诉黄小兵，罗先生很有可能是一例极其罕见的“镜面人”，且伴有胰腺占位性病变，如不及时治疗，任由其发展后期将会造成严重影响。
面对此情况，医院立即组织会诊讨论，最终决定为罗先生进行保留脾脏胰体尾切除术。
据了解，腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术操作难度极大，如同在血管上“走钢丝”，而为内脏器官180度反转的“镜面人”进行该手术则更是难上加难。
“经查阅相关文献，目前国内外都没有‘镜面人’保留脾脏胰体尾切除术的相关记录，尚无经验可供借鉴。”肝胆外科主任郑璐介绍，因“镜面人”腹腔内脏全部转位，所有解剖结构都与平常人迥异，手术中医生需不断反复识别确认，既往建立的肌肉记忆和经验都需进行相反的调整和适应，也将增加手术难度。
难做却不能不做。为了帮助患者恢复健康，治疗团队迎难而上，结合各项检查结果，为罗先生量身定做了最优手术方案。
术中，患者粘液性囊腺瘤较大，同时伴有严重的炎症反应和纤维化，导致肿瘤和胰腺脾静脉粘连紧密，并且由于没有类似手术参考资料，手术团队只能靠自己摸索，小心翼翼地将薄如蝉翼的脾静脉从肿瘤和胰腺组织里面剥离下来。
历时近4小时后，手术终于得以顺利完成，患者术中出血不到50ml，并于术后第六天康复出院。
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快照生成时间：2023-11-28 15:45:10
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