小叶医探| 5岁女童脑出血！春节期间因烟花爆竹燃放受伤的患者增多 医生提醒

大皖新闻讯 “最近几天因烟花爆竹燃放受伤的患者明显增多，平均每天都会接诊五六十位，年三十那天最多，至少有七八十位。”安医大一附院急诊外科副主任医师陈佳表示，患者大多为烟花导致的灼伤，一般症状较轻，不过也有一些灼伤较为严重的患者需要通过手术进行清创甚至植皮。

2月11日，“小叶医探”从多家三甲医院了解到，春节假期以来，因烟花爆竹燃放受伤的患者有所增多，炸伤一般集中在手、脸、眼等部位。需要特别提醒的是，烧伤患者大部分为6-15岁的儿童。

【意外】

五岁女童被炸伤致脑出血

除夕夜，五岁的童童（化名）耳朵被烟花爆竹炸伤流血，同时伴有头痛的表现，精神状态不好。父母立刻将她送至中国科大附一院就诊。

“这个孩子被爆竹炸到头颅的耳朵前部，接近太阳穴部位，直接导致耳道出血，颅内出血，经积极治疗病情好转，但还没脱离危险期。”中国科大附一院神经外科副主任医师董永飞表示，如果当时炸到太阳穴部位，将更加危险。

专家表示，像童童这种严重的炸伤并不常见。中国科大附一院急救医学中心副主任医师卢华东表示，随着大家安全意识的提升，和以往相比，肢体离断伤等严重损伤的患者明显减少，主要是三度以下的烧烫伤。不过，今年也有一些眼球破裂伤、眼内容物脱出的患者正在住院接受治疗，创伤严重者甚至需要摘除眼球。

【现象】

炸伤一般集中在手、脸、眼等部位

记者采访中了解到，烟花爆竹炸伤、烧伤一般集中在手、脸、眼等部位。

“我们接诊的大部分患者是烟花导致的灼伤。”安医大一附院急诊外科副主任医师陈佳表示，轻度灼伤换药即可。不过，也有一些患者被灼伤的深度比较深，甚至达到了肌肉层，导致组织坏死和严重感染，要通过手术进行清创甚至植皮。

“如果是轻微的炸伤，一般来说处理相对简单，通过冷敷、凉水冲洗往往能起到减轻疼痛、减缓炸伤加重的作用。”卢华东表示，如果伤情比较严重，比如肢体的离断、眼睛的损伤，要及时就医。”如果伤得特别重，那需要通过拨打120尽快送往医院，由专科（医生）来处理。

炸伤的伤口应该如何处理？卢华东特别提醒，涂抹酱油、牙膏等办法是不可取的。眼睛炸伤时，不要用手去搓和压，会加重损伤，正确的做法是用干净的毛巾或纱布盖住眼睛，然后及时送医，由专业的医生进行处理。

【处理】

烧伤后急救采取冲、脱、泡、盖、送

“因烟花爆竹燃放被烧伤的患者大部分为6-15岁的儿童，常常伤及面颈部和手。”安医大一附院烧伤与创面修复外科主任医师陈旭林表示，鞭炮烟花的高温可以直接造成皮肤烧伤，也可以引燃衣物后烧伤皮肤。有时非常隐匿，甚至于数十分钟后才能发现。

一旦不小心被鞭炮烧伤了，该怎么办？陈旭林表示，急救主要可以分为以下几个步骤：冲、脱、泡、盖、送。

用清洁的流动冷水轻冲或浸泡10-30分钟左右，有助降低对深部组织的伤害。如果疼痛持续较重，可延长冲浸时间。切记不要去涂抹任何油膏，不要自行涂抹牙膏、酱油、醋或油膏之类，以免加重伤情和影响医生正确判断。

在冷水中小心除去衣物，也可用剪刀剪开衣服，千万不要强行剥去任何衣物。需要注意的是，避免尖锐的剪刀伤到皮肤或弄破水泡。如果有戒指等物品，也请第一时间取下，以免后期局部手指肿胀。

一旦发生被烟花鞭炮烫伤的情况，疼痛明显者可持续浸泡冷水或用流动自来水持续冲洗30分钟降温，但对于大面积烧烫伤患者，要注意浸泡时间和水温，以免造成体温下降过度。

以上几步处理后，对被烫伤的部位使用干净或无菌的纱布或棉质布类覆盖并加以固定，可以减少外界污染和刺激，有助于保持创口清洁、减轻疼痛和降低感染的概率。如果局部形成水泡，千万不要自己刺破，需要去正规的医院，在严格无菌消毒下低位引流。

尽快送往医院进行规范治疗。如果是深度烫伤，也就是局部成灰色或红褐色，甚至变黑发焦，或者是烧伤的面积比较大，要尽快去附近可治疗烧伤的专科医院，接受进一步的治疗。

【安全】

保持距离，不可立刻去捡“瞎炮”

大家更应提高防范意识。专家提醒，在燃放烟花爆竹时需注意如下几点：

选择安全的地方。选择宽敞、安全的场地。不要在人群密集的地方、建筑物附近、易燃物品附近、下水道井盖上方等地燃放烟花爆竹，尽量选择无风或者顺风的方向燃放。

保持安全距离。烟花爆竹摆放要牢固平稳，不要手持，点燃后要迅速离开，不可立刻去捡“瞎炮”，以免乐极生悲。不要将爆竹丢入窨井内、放入玻璃瓶中或者埋入沙子里进行燃放。

注意儿童的安全。不要让儿童独自燃放烟花爆竹和燃放危险性高的烟花爆竹品种，燃放时最好在成人的监护下进行。建议青少年在成人陪同下进行燃放。

注意保护眼睛。燃放烟花爆竹时，要避免直视强光，可以佩戴防护眼镜，以防眼睛受到伤害。

安徽日报报业集团“小叶医探”工作室 大皖新闻记者 叶晓 实习生 张清怡 华震宇

编辑 王翠