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张先生近日与同学友人相聚,正当推杯换盏,开怀大笑时,不想乐极生悲,下巴掉了。
像张先生这样的情况,在我们生活中并不鲜见。
有的人经常打个哈欠、打个喷嚏,嘴巴就合不上了。
虽然不是多么严重的大事,但场面十分尴尬,只能狼狈地去医院就诊。
其实,我们张闭口的这个关节,称为颞颌关节。
关节脱位只是少数症状,颞颌关节常见表现还有许多,比如局部酸胀或疼痛、弹响、运动障碍等。
一般来说,关节的紊乱好发于青壮年,以20-30岁的发病率、就诊率最高。
目前,在临床上,颞颌关节紊乱通常无法针对病因治疗,更多的是对症治疗,因为引发关节问题的病因十分繁杂,目前尚未阐明。
一般来说,精神因素比如焦虑、抑郁、紧张,自身免疫问题、关节部位负荷不当、长期不良的咬合习惯和错误的咬合关系等都可能诱发该病。
如果出现以上症状,一般情况下无需手术。如果患者的症状比较轻微,对生活并无显著影响,只需随访保守治疗,平日里多注意养护关节部位,避免大幅度张口运动。
寒日出门注意保暖,戴上围巾或者耳罩保护耳前关节区,居家闲暇时可以局部用热毛巾热敷,如果条件允许也可以去专业的医疗机构局部热敷理疗。
有的患者如果是明显的咬合关系不良如牙列严重不齐,或者特别喜欢用一侧咀嚼进食,最好通过调合正畸等手段治疗改善。
而少数患者出现无法张闭口等比较严重的症状,可以通过关节腔注射或者手术等进一步治疗。
简单来说,颞颌关节紊乱需要遵守“先保守,后有创,再开放性手术”的治疗原则。
(来源:文汇报 作者阮奕雯为上海市奉贤区中心医院口腔医学科医生)
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快照生成时间:2023-01-03 12:45:03
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