水果种类繁多，糖尿病人应该如何抉择？

孙先生，57岁，一年前确诊为糖尿病，一直以降糖药控制血糖，他的妻子也对他的饮食严加把控，血糖控制得还算稳定。但最近，他的妻子需要离家一个月，于是需要他自己负责饮食。

大半个月以来，由于天气炎热，孙先生常常感到食欲不佳，但他深知糖尿病患者不可食用稀饭、粥类食物，于是大部分时候他会选择吃一些水果来果腹。夏天，正是桃子和西瓜香甜的季节，孙先生对这两类水果便食用得频繁了些。

最近，孙先生常感到口渴，多尿，还越来越没精神，他意识到身体可能是血糖出现了问题，于是他来到就近的医院进行测量，结果显示血糖值高达16.7mmol/L，医生赶紧为他注射了胰岛素，观察了1个小时，再次测量终于降至8.5mmol/L。

孙先生对此很是疑惑，他询问医生，自己在饮食上是很注意的，稀饭、面食等含淀粉量高的主食，他都很少食用，近期也是常吃水果，为什么血糖还会如此之高呢？

医生了解后，向他解释道：饮食中不只有像稀饭、面食这种主食易引起波动，某些水果也易导致一过性的血糖升高。孙先生近期常食用西瓜和桃子，而前者就是高含糖水果，偶尔吃不会存在大问题，但长期得食用会导致量变引起质变，身体无力消化多出来的糖分，便导致了血糖升高。相反，桃子中的含糖量并不高，患者们可以适当食用。

桃子是大家在生活中常见的水果，含有丰富的维生素和矿物质，还富含果胶、苹果酸、柠檬酸等营养物质，可补气养血、提高身体免疫力。但由于桃子香甜，很多人认为桃子是一种“升糖”水果，糖尿病患者对此也是避之不及，事实是不是这样呢？我们一起来了解吧。

一“果中皇后”——桃子是升血糖还是降血糖？

桃子被众人美誉为“果中皇后”，在古代，它被视为长寿、吉祥和庇护的象征，与仙人和神仙相关联，称作仙桃。现在在为长辈贺岁时也常以寿桃拜寿，可见桃子在我国人心中的地位和代表。

此外，桃子具有甜美的味道和多汁的口感，它富含维生素C、维生素A和纤维等多种营养物质对于维持健康和预防疾病都具有重要意义。

对于糖尿病患者来说，桃子可以说是升血糖食物，因为它含有一定量的碳水化合物，包括葡萄糖和果糖，这些碳水化合物可以被身体吸收并转化为血糖。

但是，桃子的升血糖效应相对较低，它的升糖指数为28，在众多水果中来说并不算高，所以对于血糖控制较好的人来说，吃适量的桃子并不会导致血糖急剧升高。同时，桃子还富含纤维和水分，这有助于缓慢释放血糖，并延缓血糖的上升速度。因此，糖尿病患者可以适量食用桃子作为均衡饮食中的水果选择之一。

糖尿病患者五驾马车之首便是控制饮食，在此基础上也需要均衡饮食。在2型糖尿病饮食的相关指南中明确表示，患者应当每日摄入新鲜的蔬果，有利于身体健康。

且近年来进行的一项研究通过对近50万名中国人群进行为期7年的追踪调查，得出了关于糖尿病患者摄入水果的一些重要结论。研究结果表明，增加新鲜水果摄入量可以降低2型糖尿病的发病风险、死亡风险以及微血管和大血管并发症发生的风险[1]。

我国食品种类丰富，水果资源优裕，糖尿病患者需要水果中的营养补充，那患者们应该如何选择合适的水果呢？二水果种类繁多，糖尿病人应该如何抉择？

对于糖尿病患者来说，果类的选择非常重要，因为水果中含有天然果糖，可以使血糖水平升高，若是在使用前未做足功课的话，易多食含糖量高的水果，导致血糖飙升。

升糖指数（GI）是衡量食物对血糖的影响的指标，低升糖指数（GI＜55）的食物在体内停留时间长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值低，下降速度慢，可减少餐后血糖波动，有助于血糖控制。反之高升糖指数（GI＞75）的水果则会使葡萄糖迅速进入血液，导致血糖迅速上升。

糖尿病患者还需要关注水果中的碳水化合物含量，因为碳水化合物是会转化为糖分的主要来源，低碳水化合物的水果可以减少血糖波动，一般来说，桃子（GI：28）、橙子（GI：43）以及草莓（GI：40）等品类的水果碳水化合物含量相对较低，同时它们也属于低升糖指数水果，患者们可以放心食用。

食用含高纤维的水果对于糖尿病患者来说也是有好处的，因为纤维可以增加食物的消化时间，营养吸收得缓慢且少量，自然也不会导致血糖骤升，梨（GI：36）和奇异果（GI：52）作为高纤维水果，且升糖指数不高，是糖友们较为理想的选择。

总之，对于糖尿病患者来说，选择较低升糖指数、低碳水化合物并且富含纤维的水果是比较理想的选择。那水果种类选择好了，怎么吃水果，才能减少血糖的波动呢？三糖尿病患者应该如何吃水果才健康？

1.血糖稳定再吃水果

当糖尿病患者的血糖控制达到一定程度时，可以考虑摄入水果。血糖较为理想的状态为：晨起未食用任何食物时测量在7.8mmol/L以下；在三餐后两小时测量在10.0mmol/L以下[2]。

对于此类病人，他们可以考虑选择升糖效应较低的水果食用。如果血糖控制不佳，可以先选择食用一些低糖蔬菜，如西红柿、黄瓜等，等到血糖稳定后再逐渐引入水果。

2.吃水果的时间

糖尿病患者应该根据自己的血糖波动规律和生活节奏，选择合适的时间吃水果。血糖水平受到饮食、运动、工作和休息等因素的影响，因此保持规律的生活和饮食习惯可以减少血糖的波动。

每个人的血糖波动规律可能不同，所以建议定期自测早、中、晚三餐前后以及睡前的血糖水平，这样可以更好地了解自己体内的糖类代谢情况，便于确定最合适的加餐时间。

根据自己的血糖波动规律和生活节奏，在血糖偏低的时间段进食水果。例如，可以在两餐之间的空腹时间或中高强度运动前后吃一些水果[3]，避免低血糖的发生的同时留有足够的时间代谢糖类，不会引发高血糖。

3.适量原则

即使是低升糖指数的水果，也需要控制食用量，依据相关指南推荐[4]，中国居民每日的最佳水果摄入量为200-350g左右，糖尿病患者可针对此标准适当降低。

一份调查显示：与只吃一个或者完全不吃水果的患者比较，每天吃两种中等个头、低卡路里的水果，能有效地降低糖尿病人的空腹、饭后血糖以及糖化血红蛋白含量[5]。

4.减少食用果汁、蜜饯等

糖尿病患者一般需要限制食用果汁和蜜饯，因为它们含有高量的糖分。果汁中的糖分来自于水果中的天然糖分，尽管水果本身是健康的，但果汁中经常需使用多个水果才能制作出一杯美味的饮品，导致其中的糖分大大增加。这意味着糖尿病患者在摄入果汁时会迅速吸收大量糖分，可能导致血糖水平迅速升高。

蜜饯则是水果经过糖浸渍处理而制作成的甜食，这些食物通常含有大量的添加糖分，使本来低糖的水果变得高糖。糖尿病患者摄入这些高糖食物会直接增加血糖水平，并可能影响血糖的控制。

对于糖尿病患者，控制血糖水平是非常重要的，摄入大量糖分会导致血糖骤升，可能会增加并发症的风险，如心血管疾病、神经损伤和视力问题等。

虽然水果本身含有天然糖分，但整个水果中还包含纤维和其他营养物质，这可以缓慢地将糖分释放至血液中，使血糖控制得以维持。相比之下，果汁和蜜饯经过加工后，糖分相对较高且易于快速吸收。

因此，糖尿病患者应尽量减少或避免食用果汁和蜜饯，如果想要饮用果汁，建议选择未经过滤的新鲜果汁，并注意控制食用量。

孙先生其实很关心自己的身体，也有细心地注意饮食，但他忽略掉了水果的含糖指数，还好他及时前往医院检查，否则在家中无人的情况下，很容易发生意外，造成无法挽救的后果。

通过以上内容，可以了解到，桃子营养丰富，属于低升糖指数的水果，糖尿病患者可以放心食用，但不可超量。除桃子外，对于众多的水果种类，患者们可以选择低碳水化合物、高纤维、低升糖指数的水果。最好在血糖稳定、两餐之间或者运动后再摄入适量的水果，并减少摄入果汁和蜜饯果干类，避免血糖飙升，危及到个人健康和家庭幸福。