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家住杭州临平的69岁王阿婆,近一年咳嗽反复,一到晚上就咳得更厉害。
家人带她去了各地医院的呼吸内科,却始终没能查出问题,甚至有医生建议她去心理科治疗。
天气转冷,王阿婆的咳嗽越发严重了,听朋友推荐她来到临平一院找到心血管内科主任医师袁红教授。
听完王阿婆的病情叙述,袁红告诉她:“你的咳嗽反复不好,可能是心脏出现问题了,建议你查一个心脏造影。”
心脏造影检查结果显示,阿婆的前降支近中段82%狭窄(血管内超声下),其它血管也有不同程度的狭窄,咳嗽的根源终于找到了。
冠心病患者由于心脏的泵血、摄血功能减弱,可能会导致肺水肿,引起咳嗽、呼吸不畅的症状,进而形成冠心病患者咳嗽的现象。
袁红教授为王阿婆进行了冠脉介入治疗,植入一枚支架,术后对其药物进行了调整,在予以利尿、抗血小板聚集、降血脂稳定斑块等药物治疗后,现在王阿婆已经顺利出院,困扰她多时的“咳嗽”,也大大改善了。
出院时,王阿婆笑着说,我这“心”病终于得到了“根治”。
咳嗽也可能是心脏病的症状。
现实生活中像王阿婆这样情况的人不在少数,主要见于心力衰竭,左心房增大或肺动脉增粗,心律失常这3种情况。
心力衰竭的患者,如果是干咳,活动后加重,伴有气喘,尤其夜间平卧位咳嗽明显,坐起后好转,甚至咳嗽伴有粉红色泡沫样痰,需要警惕心力衰竭的可能性,这个时候往往需要明确基础病因(如冠心病、心肌病等)。
左心房增大或肺动脉增粗的患者,咳嗽为刺激性干咳,伴有声音嘶哑,要考虑是左心房增大或者肺动脉增粗压迫喉返神经导致的,可以做心脏超声明确诊断。
心律失常的患者,有一些人的早搏,没有心慌的症状,仅表现为咳嗽,早搏一次咳嗽一次,这种咳嗽一般是干咳。
近期气温变化,血压随季节变化的现象是人对自然环境变化的一种适应过程。对此,医生也建议高血压患者在日常生活中做到下面几点:
1.控制钠盐摄入:摄入过多钠盐,高血压风险随之增加,每人食盐摄入量不超过5g/日。
2.控制体重:超重和肥胖者更难控制血压,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。
3.适当运动:运动可缓解紧张情绪、减轻体重从而降低高血压的发生风险。
4.戒烟限酒:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟;大量饮酒也可以使血压升高,不建议长期或大量酗酒,适当饮酒对健康最为有益。
5.保持愉悦的心情:要注重双心治疗,应避免负面情绪,必要时请心理咨询师积极干预。
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快照生成时间:2023-10-24 21:45:05
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