高血压的防治（专家话健康）

本文转自：安阳日报

□路上娥

冬季气温低，许多慢性疾病容易发作，尤其是高血压患者在气温和冷风的“双重夹击”下，血压波动会比较大，寒冷会刺激人体血管收缩，引起血压升高，增加心脏负荷，今天我们就来科普一下高血压的防治。

我们的血管也有“热胀冷缩”的特性，即寒冷时血管收缩，引起血压升高；燥热时血管扩张，导致血压下降。每年冬季，因高血压并发症而进医院急诊室的患者不在少数，所以，冬季高血压患者更应该注意身体保养。那么，高血压有哪些症状或者表现，我们该如何预防或者治疗高血压呢？

高血压的临床表现

高血压表现多样化，有的人毫无症状，甚至有的人一生都无症状；有的表现为头晕、头痛、烦躁等。早期患者有头晕、头痛、口渴、乏力、心悸、心慌等症状，逐渐发展后，有的患者会出现视力障碍、眼底充血、恶心、呕吐及多尿、夜尿甚至血尿、蛋白尿等症状，未经治疗，后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死、动脉血栓形成等。

高血压的预防及治疗

预防是处理高血压最有效的方法。

1.对因治疗即治本，从源头上防治高血压。明确病因、改变生活方式是降低血压相关心血管事件发生的适当方法。经常运动（至少每周运动3次，每次30分钟），通过减轻体重来预防高血压的发生。进食低盐低脂肪食物，多吃高纤维膳食，如每人每天食盐量少于5g，注意减少酱菜、腌制食品以及其他咸食品的摄入量，尽量不要喝菜汤，盐溶于水，菜汤中盐含量高，菜肴九成熟时或者出锅前再放盐，这样盐放得少，菜也会有味道。要多吃蔬菜水果、戒烟限酒、控制血糖等。

2.二级预防，即知道自己患了高血压该如何治疗。我们要早发现早诊断，正常人每年至少要量两次血压，发现高血压后要在医生的指导下规范服药，而且每周要测量一次血压，血压稳定后每1个月到3个月测一次，规范服药，不能乱停药、多服药或者少服停服。

3.三级预防，即并发症后的康复治疗。减轻精神压力，合理膳食，促进康复，提高生活质量。

4.降血压注意事项：①降血压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。②忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180mmHg者降至160mmHg以下，收缩压在160mmHg～179mmHg之间者使之降低20mmHg。③高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量运动，戒烟限酒，保持心理平衡。

高血压患者的自我管理

定期测量血压，1周至2 周至少测量一次；定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下依病情加以调整，防止血压反跳；条件允许，可自备血压计，学会自测血压；注意劳逸结合，注意饮食，适当运动，保持情绪稳定、睡眠充足。

（作者系安阳市疾病预防控制中心健康教育所主管护师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办