拔罐治疗过程中的有效护理措施

雷瑛 广西崇左市龙州县龙州镇卫生保健所

拔罐是一种中医外治疗法，以罐为主要工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压，将罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等效果，有效防治疾病。拔罐以其物廉、方便、实用等特点被广泛应用，也备受人们喜欢。为提高拔罐治疗效果，在拔罐的过程中还应做好护理工作，本文将简要介绍一下。

一、使用专业拔罐器、拔罐油

俗话说，工欲善其事必先利其器，要想拔罐获得好的效果，必须先要有好的拔罐工具。当前市场上拔罐器的类型多样，质量也参差不齐，比如罐抽子，劣质抽子橡胶头弹性不足，使用时比较费力，而且容易漏气。罐身材质薄、容易破碎，在与人体接触时会产生疼痛感。为此，必须要选择高质量拔罐器，同时在拔罐前要认真检查罐口是否光滑，罐身有无裂痕，防止使用的过程中损伤患者皮肤，或是拔罐的过程中出现漏气或罐体破裂等情况。此外，要根据拔罐的位置不同选择合适的火罐。

二、认真清洗浸泡罐子

在拔罐之前，为确保其安全性和有效性，对罐子的消毒和检查至关重要。首先，将罐子完全浸入过氧乙酸溶液中，确保每个角落都被溶液充分覆盖，这样的浸泡过程需要持续约2小时，以有效杀灭可能存在的细菌和病毒。之后，用流动的清水仔细冲洗罐子，确保不留任何化学残留。使用前，还需进行严格的检查，包括罐子是否有破损、变形或其他瑕疵，一旦发现问题，这样的罐子就不可再使用，以保证拔罐过程的安全与效果。

三、拔罐动作快、准、稳

在使用闪罐法拔罐时需要注意，酒精棉球不能太湿，蘸取酒精后要将多余的挤出，火焰不能烧到罐口，防止皮肤被烧伤。对于贴棉法，棉片不能太厚，吸取酒精也不能太多，防止贴棉掉落或酒精流出。在使用投火法时，避免火源掉落灼伤皮肤，或烧毁衣物。

四、注意光线温度

在拔罐时，保暖措施不可或缺。务必确保患者处于温暖环境，避开风口，为患者加盖衣被，以免受凉。此外，选择光线明亮、温度适中且环境清静的室内进行拔罐，更有利于提高拔罐效果并保障患者的舒适体验。

五、选取合适体位

拔罐时，要保证患者选择舒适、合适的体位姿势，比如俯卧位、仰卧位等，如果想在拔罐的过程中改变体位，需帮助患者扶助罐子，然后缓慢地变换体位。

六、控制拔罐时间

对于病情严重、病灶深且疼痛感强烈的疾病，拔罐时间应稍微延长；对于病情轻、病灶浅的患者要缩短拔罐时间。如果在肌肉比较丰厚的位置，如大腿、臀部等，拔罐时间要适当延长；在肌肉比较薄的位置，如胸部、头部等，要缩短拔罐时间。天气寒冷时延长拔罐时间，天气炎热时则相应缩短。

七、密切观察患者情况

在拔罐的过程中，要注意观察和询问患者情况，观察拔罐区域皮肤隆起、皮色变化等情况，避免吸力不够导致火罐脱落，影响治疗效果，也要防止拔罐时间太长、吸力太大而出现水泡。对于拔罐区域出现冒凉气、温热感、紫斑、瘀血或丹痧、微痛等情况，属于正常现象，患者无需惊慌。如果患者局部出现发紧、发酸、同感比较明显或灼痛情况，应立即将罐取下重新拔。

对于初次治疗体弱、儿童或年老患者，容易出现意外，因此应选择小罐，同时随时观察患者面部表情、颜色，以便及时发现意外和处理。对于饥饿、疲劳、精神紧张、酒后、高热抽搐、癫狂、出现疾病、皮肤过敏、溃烂处、水肿以及大血管处、孕妇的腹部、腰骶部等情况和部位不能拔罐。

八、意外情况的处理

在拔罐时，若患者出现头晕、心慌、恶心、呕吐等情况，要及时将患者上衣扣解开，喂患者糖水，注意保暖。通过这些处理若症状无缓解，应立马起罐，让患者去枕平卧。如果出现昏厥、低血压的情况时，在患者脚下垫上枕头，保持头低脚高，同时用指甲缘按患者人中穴或十宣穴，或用指尖按合谷、内关、足三里等穴位。

九、起罐的注意事项

起罐时不能使劲往下拔，应一手握罐，一手压旁边皮肤，让罐内进入空气，罐就会下来。起罐后，如果皮肤出现局部潮红、瘙痒不可乱抓，几小时或数日后就可消失。如果起泡较小，无需特殊处理，会自行消退。若起泡较大，需先消毒，再用消毒针具刺破，敷上消毒纱布，避免感染。对于拔出脓、血者，应使用无菌棉球清洗干净，同时覆盖无菌纱布。

以上为拔罐过程中护理的有效措施，注意以上几点，可使拔罐操作更加规范、合理，有助于提高拔罐治疗效果。