台风来临大伯心衰加重紧急住院 气压气温频波动心脑血管患者要小心

每日商报讯 4号台风“泰利”前脚刚走，5号台风“杜苏芮”来势汹汹。眼下，多个台风虽然让浙江的高温天按下了“暂停键”，但些许凉爽背后，不少心脑血管“老病号”却犯起了愁，75岁的谭大伯（化名）就是其中一位。

被胸闷困扰8年，台风天又诱发心衰

据了解，谭大伯是位心衰患者，被“反复胸闷气促”困扰了8年，平时一点体力活都不能干，且每每发作都得赶紧卧床休息，生活质量严重受影响。一个多星期前，看着手机上一条条关于台风的消息，他开始焦躁不安。“身经百战”的他知道，难受的日子又要来了。

前几天，谭大伯早起后感觉呼吸不畅、胸闷气短、心跳加速，在家人陪伴下，他立即前往当地医院就诊。由于治疗效果甚微，3天后，病情加重的他被转入浙中医大二院（浙江省新华医院）心血管内科。

入院后，谭大伯被诊断为“扩张型心肌病+完全性左束支传导阻滞+持续性室速+持续性心房颤动+慢性心力衰竭急性加重”，为尽可能保留患者心脏生理功能，提高生活质量，经专家团队反复讨论并与患者及家属沟通，最后决定为其植入“心脏再同步除颤起搏器（CRT-D）”。

“单纯控制病情治标不治本，经过数年的标准抗心衰药物优化治疗，老谭的心脏早已不堪一击，病情随时会反复、加重，且存在高危脑栓塞风险。CRT-D植入术既能治心衰、防猝死，后期还可以安全接受磁共振检查。”心血管内科副主任胡鹏飞说，CRT-D是心脏介入手术中难度较高的手术之一，要求术者具有精湛的专业技术和团队的密切配合。经过安排，在温医大附一院黄伟剑教授的指导下，在胡鹏飞、卜刚主治医师和林冬铭副主任医师的主刀下，这台长达3个小时的局麻手术顺利完成。目前，患者正在康复中。

台风天对于心脑血管患者有多危险？

心力衰竭作为一种临床上高发的心血管疾病，随着我国人口老龄化加剧，其发病率不断增高。目前，心衰五年的存活率仅为50%，且药物治疗效果不佳。其间，若心功能恶化，患者的死亡概率很高。

“台风登陆前，高温高湿，气压较低，且台风越强，中心气压越低，气压下降时常常会影响人体氧气供给，可引起胸闷、心慌、憋气、乏力等不适；台风期间，强风和强降雨则会使气温明显降低，这种气温的急骤变化也会引起人体血压上下波动，因此，台风天气对于有心脑血管疾病‘老病号’尤其危险。”胡鹏飞称，台风天气，心脑血管患者心脏负担过重，在气温时冷时热、身体疲劳或情绪激动等不利因素催化下，稍有不慎就可能导致心绞痛、心梗、心衰，严重时甚至会危及生命。

在此，胡鹏飞建议，心脑血管患者尤其是老年人，要多关注天气预报，在台风来临之前应少出门，在家多通风，气温高、湿度大的时候可开空调，尽量保持居室洁净、干燥。“‘老病号’除了要保持低盐低脂的饮食习惯与良好的作息之外，还要避免精神紧绷，规律服药，切不可随意减量或停药，如果血压不稳定或出现其他不适，要及时就医。”