疾控专家详解如何预防和治疗

本文转自：沈阳晚报

开学季恰逢诺如病毒感染高发期

疾控专家详解如何预防和治疗

校园活动（资料图片） 张文魁摄

冬春季是许多呼吸道和消化道传染病的高发季节。近期全国各地出现了很多诺如病毒感染病例，眼下又正值开学季，诺如病毒也随着学生返校聚集重新活跃起来。2月27日，沈阳市疾病预防控制中心有关专家对孩子、家长以及学校应该如何预防诺如病毒等市民关心的热点问题进行了解答。

诺如病毒感染 又被称为“冬季呕吐病”

沈阳市疾病预防控制中心传染病防治所副所长、副主任医师齐英介绍，诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，病程一般2天至3天。诺如病毒全年都能感染，每年10月到次年3月是诺如病毒感染流行的高发季节，故其也被称为“冬季呕吐病”。

诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保护时间短，是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体，常在学校、幼儿园、医院、养老院等人员密集的场所传播。

感染后最常见的症状 是腹泻和呕吐

人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在摄入病毒后12至48小时出现症状，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续2至3天，预后良好，但不排除个别老人或孩子症状严重，持续时间更长。少数可发展为重症，严重者甚至会因脱水死亡，多见于低龄儿童和高龄老人。

目前尚无特效的抗病毒药物应对诺如病毒，感染后以对症或支持治疗为主。脱水是感染诺如病毒致死的主要原因，对严重病例，尤其是幼儿及体弱者，应及时输液或口服补液，以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

预防诺如病毒，手卫生最关键

预防诺如病毒，首要的是保持良好的手卫生习惯。诺如病毒可通过被污染的食物、水传播，也可经由接触病人排泄物和呕吐物后被污染的手、物体和用具传播，还可通过暴露在半封闭空间内呕吐物的气溶胶等多种途径进行传播。诺如病毒流行季，很多隐性感染者常常成为传播源。良好的手卫生习惯是预防和控制诺如病毒传播最重要最有效的措施，饭前便后要洗手，不吃生的或半生的食物，尤其不要生食贝类等海、水产品。

要做好消杀。诺如病毒只有在含氯消毒剂（如84消毒液、次氯酸钠消毒液）等作用30分钟后才能被杀死。禁止使用公共拖布擦拭污染物，防止形成气溶胶。将抹布在消毒液（有效氯浓度为1000mg/L）中完全浸泡，将消毒液或浸泡后的抹布完全覆盖呕吐物及粪便，对污染物可能波及的地面、墙壁、课桌椅、门把手、水龙头、玩具等表面进行消毒，时间需大于30分钟。将使用后的消毒液倒入卫生间。

校园内如何防控诺如病毒

沈阳市疾病预防控制中心应急管理所医师吴松说，各类学校及托幼机构人员密集且处于较为封闭的环境中，诺如病毒更容易发生流行，广大师生和工作人员要做好防控措施。

学校、托幼机构应配备充足的消毒物资及个人防护物资。要严格落实晨（午）检、因病缺勤登记追踪等工作；勤洗手，多开窗通风，注意个人卫生；加强对厨工的健康监测管理；饮用水定期检测，并且要烧开后饮用；注意高频接触表面的环境清洁消毒。

感染诺如病毒后需要进行居家隔离，隔离时间为急性期至症状完全消失后的72小时。家长要提醒孩子，班级内如有同学呕吐时，一定要在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。如果孩子已被感染，应配合学校和医疗卫生部门，将孩子的便样送到指定地点进行病原学检测，同时让孩子在家休息至症状完全消失后72小时再复课。

据介绍，目前沈阳市诺如病毒感染病例不多。齐英提醒广大市民，不要对诺如病毒过分紧张，但因为诺如病毒传染速度很快，大家也不要掉以轻心，一定要注意防范，特别是家里有小孩、老人和基础病患者的，要注意观察，一旦发现症状，要及时就医。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 刘东