脑部“植入”电极 治愈多年“抖抖病”

本文转自：三峡日报

三峡日报讯（通讯员向熙明、黄鑫）七旬老人患特发性震颤疾病，医生在她脑部“植入”电极，终于治好了“抖”了10余年的身体。“现在可以正常吃饭和走路，写字也不像‘鬼画符’了，真是太谢谢你们啦！”4月19日，74岁的余阿姨（化名）在宜昌市中心人民医院西陵院区出院时，对医护人员充满感激。

10年前，余阿姨出现左手不由自主地震颤，尤其是手握东西时抖得更明显，后来不慎摔跤导致左手震颤加重，渐渐地右手也出现类似情况，因为手抖个不停，写出来的字好像“鬼画符”难以辨认。2021年，她的腿脚开始出现震颤症状，她以为是上了年纪才导致手脚抖动，一直未到医院治疗。

随着病情进展，余阿姨不仅肢体震颤症状加重，还出现下颌震颤，严重影响生活。“过完春节后，我这‘抖抖病’就更严重了，站也站不稳，就连吃饭都成了问题。”在家附近医院就诊被诊断为特发性震颤，但服用药物后症状无明显好转。4月初，余阿姨在家人陪伴下到宜昌市中心人民医院西陵院区就诊。

“一说到手抖很多人就会想到帕金森。”该院西陵院区神经外科副主任医师姜莱介绍，引起手抖的疾病有很多，比如帕金森、特发性震颤、甲亢等。特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，发病机理还不清楚，多见于40岁以上中老年人，在65岁以上人群中患病率可达10%，“通常有家族史，因病情发展缓慢，有些病人起病之初不会来就医，直到病情加重影响正常生活才引起重视。”

神经外科团队评估余阿姨病情后，制定了双侧脑深部电极植入＋电刺激器植入术手术治疗方案。“将两根小巧的电极植入脑内的核团，然后连接埋入胸前的脑起搏器，以智能化、24小时连续向特定的神经核团释放预设的电压、频率和脉宽组合的电刺激信号，改善患者的症状。”姜莱说。

4月9日，神经外科、麻醉科和手术室通力合作，在局麻下准确地将电极植入双侧丘脑底区后部。该过程余阿姨保持清醒，可以外接临时刺激器模拟治疗观察疗效和副反应情况。随着刺激参数逐渐提高，可见其握物时震颤明显改善，写字也更为流畅清晰，并且没有出现明显不适反应。随后，手术团队在全麻下将整套系统植入。

“开机前，她的手部抖个不停，写出来的字无法辨认，开机后四肢和下颌震颤立即消失，可以自行完成喝水、吃饭和写字等动作。”余阿姨的管床医师黄鑫介绍，术后第二天就为她开机，创造了最短开机记录。

据介绍，脑深部电极植入术被称为脑起搏器，是顶尖科技应用于临床的典型代表，可用于治疗帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等疾病，属于微创手术。神经外科团队成功开展首例特发性震颤脑深部电刺激术，标志着该院伍家院去在治疗特发性震颤等运动障碍性疾病等方面的治疗迈上新台阶。