他俩...到底还是离了

喜大普奔，广末凉子终于和她的绿茶老公，离了！

重获自由的广末凉子，一扫之前的憔悴崩溃，全身都绽放着一种死了老公的美。

而她的软饭前夫，则一副脸上挂着两把刀的垮丧。

咱们先快速总结一下之前发生的事。

6月初，有日媒爆出广末凉子与米其林主厨鸟羽周作约会、开房的照片，称广末凉子婚内出轨。

广末凉子第一时间出面否认了出轨传闻，但仅过了一周，她便承认出轨，并向公众道歉。

随即，她的丈夫广末顺打着广末凉子的旗号召开发布会，代替妻子道歉。

声称死也不离，老婆出轨都是老公的错。

顺便还在发布会上，有意无意的「透露」出

1、广末凉子精神有问题，一到半夜就不睡觉。

2、虽然她是我们家主要经济来源，但每天4点就起床做饭，照顾孩子，做家务到深夜，她觉得太累了。

3、她在家不化妆打扮自己，只花时间做家务，太邋遢了。

4、我找了私家侦探，爆料的人是我。

这个发布会真是看的一肚子气。

一个年收入2亿的白月光女神，结婚生子后，不但要养软饭老公，还要做牛做马，如今还要被三个孩子的抚养权威胁。

如今一个月过去，这场轰轰烈烈的出轨大戏，终于以离婚落下帷幕。

广末凉子不但踹了软饭男，也争取到了三个孩子的抚养权。

说到女性生育，最近大人刷到一条看着很炸裂的「女性育后建议」——生完孩子把输卵管切了。

这是卵巢癌研究联盟(OCRA)发起了一项「防癌行动」。

鼓励女性预防性地切除双侧输卵管，即使是患卵巢癌的低风险人群，也建议在完成生育后切除。

图丨OCRA.New Study Shows Surgical Removal of Fallopian Tubes Can Reduce Ovarian Cancer Risk[EB/OL].

因为该机构解释，70%以上的卵巢癌首发于输卵管位置，预防性切除能显著降低患癌风险。

讲真，要不是有确切的信息来源，大人甚至要以为这是个倒卖器官的广告…

好好的没生病，仅仅为了预防卵巢癌就要切除一个器官，这真的不是在搞笑吗？

卵巢癌有多可怕？

根据流行病学调查显示，卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌，一直是女性恶性肿瘤中最常见的「三大毒瘤」。

虽然统计结果表明，普通妇女患卵巢癌的风险仅为1.5%。

但它的死亡率却是妇科恶性肿瘤里最高的，甚至超过了宫颈癌和子宫内膜癌的总和。

图丨《美国医学会杂志》（JAMA）

这都是因为，卵巢癌难筛查、难治愈且致死率极高。

首先，由于卵巢位于腹腔深部，周围脏器较少，即使卵巢上长了肿瘤，早期表现也只是腹胀，很难发现。

只有当肿瘤长得非常大，引起了明显不适时，比如月经异常、不规律下腹痛等症状，才会引起重视。

加上迄今为止，全球医学界仍然缺乏针对卵巢癌的有效筛查方法和早期诊断策略。

所以，70%~80%的患者在初次诊断时，就已经是卵巢癌晚期了。

而且卵巢癌的愈后效果并不乐观，很容易复发。大概有超过70%的卵巢癌病人，都会在三年内复发。

即使侥幸没有复发，五年成活率也是低得可怜。

以女性最常见的癌症之一乳腺癌为例，5年存活率能达到73.0%，而卵巢癌只有17%~38.9%。

也就是说，超过60%的卵巢癌患者在手术后，都没能活过5年。

图丨Survival rates for ovarian cancer, by stage. American Cancer Society website.

难道切除输卵管就安全了吗？

确实可以这么理解。

虽然，目前医学还无法解释卵巢癌的根本发病原因。

但OCRA的数据显示，超过70%的卵巢癌都起源于输卵管上皮的高级别浆液性癌。

图丨Both fallopian tube and ovarian surface epithelium are cells-of-origin for high-grade serous ovarian carcinoma

也就是说，导致卵巢癌的罪魁祸首其实就是输卵管。

所以，切除输卵管几乎可以说是切断了患卵巢癌的风险。

而且，2022年发表在《JAMA》上的一项研究统计也证实了这个方法的可行性：

25889名接受了输卵管切除术的女性人群中，没有一例患有浆液性卵巢癌；

而另一组32080名未切除输卵管的女性人群中，有15例浆液性卵巢癌症，预计到2027年这一数字将增加到45.1例。

图丨《美国医学会杂志》（JAMA）Survival rates for ovarian cancer, by stage. American Cancer Society website.

数据显示，接受输卵管切除术的女性，患卵巢癌风险直接降低了42%~65%。

对于BRCA基因变异者来说，甚至能降低约80%的卵巢癌患病风险（安吉丽娜朱莉当初就是因为这个原因，切除了卵巢和输卵管。

因此OCRA建议，即使是低风险女性，必要时也建议切除输卵管。

看到这里，估计有不少姐妹还是一头雾水。

即使卵巢癌很可怕，但为了规避患病风险，直接切除另一个器官，难道不是饮鸩止渴吗？

针对这个问题，大人翻阅了不少资料文献。

一般来说，年龄超过40岁且没有生育需求，就可以考虑预防性切除双侧输卵管了。

从功能性来说，输卵管就是运送受精卵的，并不像卵巢一样是一个内分泌器官。

所以到了一定阶段后，输卵管就会失去自己的作用，成为一个「废物」，即使切除也不会导致「过早衰老」等问题。

从预防疾病的角度来说，输卵管不但本身可能会有输卵管癌，还会导致卵巢癌。

还可能因为炎症导致女性罹患输卵管积水、盆腔炎、输卵管脓肿等疾病。

所以，现在医学对于输卵管的态度大多都是建议切除。

但我们要明确一个前提，没有生育需求！没有生育需求！没有生育需求！

虽然说，预防性切除有其道理，但我们也一定是要在全面获取信息后做出选择，同时也要明白，这个结果是让你的选择变多了，还是变少了。

哪些人群需要格外注意？

道理我们都懂，但如果身体健康而且是低风险人群，平白无故挨一刀，相信无论是谁都会发怵吧。

甭管大小，毕竟是个手术…

尤其是，输卵管切除手术有一个很明确的前提——没有生育需求！

对于很多未婚、未育的女性来说，就更不友好了。

虽然卵巢癌的病因并不十分明确，但研究人员还是根据美国疾控中心(CDC)的数据，找到一些容易罹患卵巢癌的高危因素：中老年女性（50岁以上）；有卵巢癌家族史的女性；有乳房、子宫或大肠癌病史的女性；既往检查发现自己有特殊的致病基因突变，比如BRCA基因突变、Lynch综合征相关的基因突变；患有子宫内膜异位症的女性；受孕困难或从未生育的女性。

虽然OCRA认为，在未来的10~20年里，医学上一定能研发出可以早期检测和改善术后的方法。

但在目前，我们能做的就是了解自己患卵巢癌的风险、进行基因检测、向医生了解卵巢癌的预防方法。

身体是自己的，要做什么由我们自己决定，在了解全部的风险和收益后，理性地作出选择就好。