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一吃东西就腹胀、恶心还时常感到腹部绞痛……最近57岁的赵阿姨肚子没有舒坦过到宁波市第二医院一查才发现竟是一块4厘米直径的“巨无霸”胃石卡在了十二指肠上……敞开肚皮吃了一礼拜肚子里长出乒乓球大小的石头“这笋吃起来鲜啊,一口气好吃上一盆。”春笋刚一上市,赵阿姨就开启了“狂炫”模式,每天晚上都要烧上一大盆,油焖笋、春笋烤肉……除了春笋,赵阿姨还喜欢吃香菇、茶叶蛋 ,前段时间敞开肚皮吃了不少。就这么狂炫了一礼拜,她的消化系统“罢工”了:一吃东西就腹胀、恶心呕吐,还时不时伴随上腹阵阵绞痛。 刚开始疼痛轻微,她还以为是吃坏肚子了,没想到在家硬扛了三天,疼痛却越来越厉害。于是,赵阿姨在家人的陪同下来到宁波市第二医院消化内科,接诊的林言主任医师听完赵阿姨的描述,怀疑可能是大量食用竹笋、香菇、茶叶蛋导致的胃石症。随后的检查证实了林言的猜测,而且情况比预计的更加糟糕。CT检查显示,患者体内确实存在食物团影,但不在胃里,而在十二指肠水平段,直径约4cm,大小好比乒乓球,附近的肠壁也出现了炎性肿胀和渗出。医生使出“十八般武艺”内镜下成功碎石取石虽然保守治疗后,患者腹痛、呕吐症状有所好转,但复查CT结果却不尽如人意,结石疑似已进入位置更深的十二指肠空肠段。林言判断患者的胃石已经导致消化道完全梗阻。如果持续嵌顿,将导致肠壁供血障碍,有出血穿孔风险。病情紧急,为避免赵阿姨出现更严重的并发症,林言当机立断决定采取内镜下取石的方法为患者解除肠道梗阻。当消化内镜到达十二指肠降部,医生就发现,有一个“顽石”挡住去路。这块结石直径达4cm,彻底堵死了肠腔,内镜下视野很不理想,而且结石属于不易切割的混合纤维团块,处理难度极大。最终医生尝试了“息肉圈套器”“ERCP取石球囊”“取石网篮”等多种内镜手段才顺利攻克这块“顽石”。最终历时3个小时,成功清除了患者的所有胃石。术后赵阿姨恢复良好,复查CT显示残留碎石均已排出,肠壁水肿恢复正常。胃石里还残留香菇这些食物不建议同时大量食用在检查中,医生发现取出的部分胃石中,有不少没有消化的香菇残渣,这是什么原因呢?林言解释,香菇富含粗纤维,适当食用可缓解便秘,但不易消化,容易残留没有消化完全的残渣。如果过量食用或是咀嚼不充分,有可能导致胃肠不适。此外,粗纤维与含鞣酸、蛋白质的食物同食,还有形成植物性胃结石的风险。因为鞣酸与蛋白质会在胃酸作用下形成不溶于水的鞣酸蛋白沉淀,这些鞣酸蛋白再与不易消化的纤维、果胶、树胶等食物纤维素粘合在一起,形成胃结石。医生提醒,大家在日常生活中要避免过量食用高鞣酸食物,如柿子、黑枣、山楂、杨梅、笋等,尤其不要空腹食用。此外,高鞣酸食物还应尽量避免与高蛋白质(如鱼、虾、螃蟹、鸡蛋、牛奶等)、不易消化的食物一起吃。
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快照生成时间:2024-04-22 18:45:06
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