久坐不动会增加身体炎症水平吗

如果告诉你久坐，尤其是久坐看电视不仅会更易患慢性病，还会让身体疼痛，你还会窝在沙发里当一个看电视的“沙发土豆”吗？发表在《BMC公共卫生》上的一项研究，报告了中老年人身体疼痛严重程度，会随着年龄的增长和每天看电视时间的增加而增加，尤其是每天看电视时间的增加与身体疼痛严重程度的增加显著相关。

久坐看电视易让身体疼痛

此前，天津医科大学公共卫生学院、复旦大学公共卫生学院、杭州师范大学公共卫生学院学者在《柳叶刀》子刊上发表的研究提示，久坐不动时间与17种常见慢性病有关，与其中14种为线性关系，包括缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病、甲状腺疾病、偏头痛、睡眠障碍、焦虑、慢性肝病、慢性肾脏病、炎症性肠病、憩室疾病、类风湿性关节炎，与痴呆、抑郁、精神分裂症之间则为曲线关系。

而《BMC公共卫生》上的研究由澳大利亚天主教大学玛丽·麦基洛普健康研究所、贝克心脏和糖尿病研究所、迪肯大学运动与营养科学学院等机构联合进行。共涉及澳大利亚糖尿病、肥胖和生活方式研究的4000余名参与者（平均年龄49.4岁），他们分别在5年、12年参加了随访。身体疼痛采用自我报告调查100分制评分表，0表示严重的身体疼痛，100表示没有身体疼痛。

研究发现，随着随访时间的延长，参与者平均身体疼痛评分持续下降（即身体疼痛恶化），平均看电视时间也随着时间的推移显著增加；2型糖尿病参与者的比例从基线时的5.5%，5年和12年后分别增加到9.3%和13.2%。进一步分析发现，随着每日电视观看时间的增加，身体疼痛加剧。例如，研究开始时，50岁人群的平均身体疼痛评分为76.9，在所有其他协变量保持不变的情况下，身体疼痛严重程度随年龄的增长，逐年增加恶化0.3个单位；看电视时间每增加一小时，身体疼痛就会恶化0.69个单位，相当于增加了与自然衰老相关的两年多疼痛。

久坐不动会增加身体炎症水平

那么，久坐看电视为什么会导致疼痛？上述研究还发现，2型糖友的身体疼痛评分更加明显。与健康人群相比，糖友看电视时间更长，身体疼痛更严重。当每天看电视时间超过2.5小时时，糖尿病对身体疼痛严重程度的影响更加显著。

研究人员表示，久坐不动的行为，尤其是看电视，会对糖友血糖控制、胰岛素和代谢等其他方面产生不利影响。这种新陈代谢的改变会增加炎症水平，从而引发身体疼痛。建议老年人减少久坐行为，有利于减轻身体疼痛。

《欧洲预防心脏病学杂志》上发表的一项基于英国生物样本库的研究提示，慢性疼痛，即超过3个月的疼痛。疼痛可能是一种被低估的心血管危险因素，其危害等同于糖尿病。该研究发现，慢性疼痛与心梗、中风、心衰和心血管死亡风险增加独立相关。

若以身体活动替代久坐不动，可显著降低其发生风险，且身体活动强度越大，可预防的慢性病种类越多。《柳叶刀》子刊发表的分析显示，与每天久坐不动时间≤2小时的人相比，每天久坐不动时间＞6小时的人，患12种慢性病的风险增加26.7%，包括缺血性心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性肾脏病、慢性肝病、甲状腺疾病、抑郁、偏头痛、痛风、类风湿性关节炎、憩室疾病。如所有受试者每天久坐不动时间减少至6小时以下，将预防3.7%~22.1%的慢性病发生。

动起来能显著降低疾病风险

《中国人群身体活动指南（2021）》提出了中国人群身体活动的“16字”基本原则：动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持。

按照世界卫生组织建议，身体活动可分为职业性活动、交通出行、家务劳动和休闲活动四类。18~64岁成年人应每周进行150~300分钟中等强度或75~150分钟高强度有氧活动，或者等量的中等强度和高强度有氧活动组合；每周至少进行两天肌肉力量练习；保持日常身体活动，并增加活动量。成年人的身体活动推荐同样适用于65岁及以上老年人。要坚持平衡能力、灵活性和柔韧性练习；如果身体不允许，应尽可能增加各种力所能及的身体活动。