结肠癌晚期免疫治疗后，肿瘤缩小，复发转移停止……生存期超12年

2022年我国恶性肿瘤发病约482.47万人，这意味着平均每天有超过1.3万人被确诊为癌症，每分钟就有9人被确诊为癌症。也就是说路口等红绿灯的时间，中国就有9个家庭曾经无限憧憬的幸福生活被瞬间拦腰斩断。他们中的每一位成员，无论是年迈的父母、辛劳的伴侣，还是年幼的子女，都将被迫踏上一段充满未知与挑战的抗癌之路。

如何能让癌症患者减轻痛苦，获得希望、延长寿命以及得到临终关怀，是医学界一直研究的课题，当不可避免的与癌症短兵相接，我们又该如何打败癌症，重获新生呢？

对抗肿瘤的战争从不是单兵作战，科学技术加上心理支持造就一场医学奇迹！

病情概述

张先生2012年2月因结肠脾曲癌行“左半结肠切除术”，术后病理：横结肠中分化腺癌，癌组织侵及浆膜层，肠周纤维脂肪可见癌组织浸润，脉管可见癌栓，淋巴结（1/13）,pT4aN1MO。术后行腹腔热灌注化疗2次，Folfox方案化疗6周期，单药希罗达口服2疗程。

2014年2月26日查PET-CT：胰体尾部高代谢，倾向恶性病变。2014年3月10日腹部增强MRI：胰尾占位，考虑恶性，胰腺癌可能性大，占位侵犯脾静脉及脾门。

2014年3月20日于北京大学肿瘤医院行“胰体尾+脾+部分结肠+部分胃壁切除，结肠吻合，回肠造口术”。术后病理：中低分化腺癌浸润：胰腺实质、脾脏实质；肿瘤与结肠浆膜机化粘连但未累及结肠壁；肝门淋巴结可见癌转移（2/3），结合免疫组化符合结肠癌术后转移。术后行Xelox方案化疗8周期。

2015年4月查腹部CT：肝门区及腹膜后多发肿大淋巴结，较大约22mm*17mm，考虑转移。2015年4月24日PET-CT：腹膜后淋巴结最大SUV值7.2，考虑转移。行Xelox方案化疗2周期。

2016.8复查腹部CT腹膜后淋巴结增大融合，后经放疗后明显减小，后多次复查病灶稳定。

身体一向健康的张先生，从没想过自己会得肿瘤，直到检查结果出来，他难以相信，如此不幸的事情发生在自己身上。50多岁，心有不甘，很多的牵挂让张先生难以放下。唯一的选择就是积极配合治疗。

然而肿瘤并不想给张先生生命的希望，从2011年确诊结肠癌晚期，到2015年短短几年时间，多次出现复发转移。4年多的时间里，张先生不是在医院就是在去往医院的路上，仅是化疗就做了48次。数次手术、放疗、化疗，让他迅速消瘦，且体力不支。整个治疗过程中经历了长瘫、进食困难、人工造瘘等痛苦，忍受了很多常人不能忍受的苦楚。

2015年末因缘际会之下，张先生见到了清华大学免疫学教授张明徽教授，经过沟通了解张先生重燃了生命的希望。在全面了解了张先生的病情后，乐和新医团队综合评估给出第二诊疗建议：

1. 第一次手术后，病理提示中分化腺癌，脉管可见癌栓及出现了淋巴结转移提示术后复发风险高。

2. 张先生为结肠癌术后复发，虽完成第二次手术，但肝门区及腹膜后多发肿大淋巴结依然存在，是日后复发转移的隐患。

3. 多次的手术与化疗，摧毁了张先生的身体以及免疫力，此时及时介入vNKT细胞治疗，可清除体内残余的癌细胞，并且激活自身免疫力对抗肿瘤。vNKT细胞治疗温和无副作用，非常适合张先生虚弱、体力不支的身体状态。

4. 建议张先生口服化疗药物和vNKT细胞治疗双管齐下，控制住复发和转移情况后，继续使用vNKT细胞治疗清除残余癌细胞。

小贴士vNKT细胞治疗

清华大学张明徽团队发现的vNKT免疫细胞亚群同时具有NK细胞的非特异性识别功能和CD8+T细胞的特异性识别功能，所以vNKT细胞的双重抗肿瘤效应，可以非常快速地杀伤肿瘤细胞。它不仅仅直接杀伤癌细胞，还可以杀伤抑制性免疫细胞（Myeloid-derived suppressor cells，MDSCs是一群来源于骨髓的异质性细胞，具备显著抑制免疫细胞应答以及负向调控免疫应答的能力。），调节癌组织内部的微环境，为实体瘤的治疗提供新的希望。同时vNKT细胞是通过采集健康人群的免疫细胞，培养扩增后回输到患者体内，因此，更易于实现治疗。

2015年7月，张先生采用vNKT细胞治疗，在治疗的第一个年度（2015年8月~2016年8月，NKT回输12疗程），腹膜后的淋巴结仍然有逐渐融合增大的趋势，由1.2*0.9cm（2015年8月）增大至2.9*2.0cm（2016年8月）。遂采用精准放疗进行干预，再继续沿用vNKT细胞治疗方案维持，2017年8月9日缩小至0.4*0.8cm，并且多次复查该病灶始终保持稳定。我们可以看到在vNKT细胞的压制下，肿瘤由之前的频繁转移，到肿瘤逐渐得到抑制，达到了张先生带瘤生存的目标。到2022年淋巴结再次缩小，2023年复查完全消失，这让张先生及家人一直悬着的心终于放下了。

张先生从罹患癌症至今近12年时间，远远地打破了当初医生关于生存期的“预言”。所以肿瘤患者治疗期间出现反复的复发和转移是一种很常见的现象，千万不要恐惧和慌乱，当出现新病灶时采用精准放疗对其进行处理，再配合vNKT细胞免疫治疗“维稳”，同样可以达到延长生存期和提高生活质量的目标。截至2023年7月已完成治疗89个疗程，现在仍在按计划进行治疗。

真正意义上的健康：身体处于康健之态，心理未受困苦之扰。

确诊癌症是不幸的，万幸的是在生病期间张先生得到了家人的悉心照料，鼓励他表达内心的恐惧与担忧，同时做到耐心倾听与陪伴，展现出坚定的信心和积极的情绪，让他感受到了希望，并且坚信自己一定可以战胜癌症。

确诊后，随着病情逐步恶化，为了让张先生减轻内心的恐惧和担忧，家人选择隐瞒了部分病情。直至后来张先生了解到真实情况后，他很感谢家人的做法，确诊即晚期，如果再知道多发转移，他可能无法面对接下来的治疗。所以作为患者家属可以根据实际情况适当隐瞒部分病情，在确保治疗顺利进行的同时，也能让患者树立抗癌信心。

张先生转变心态把这场没有硝烟的肿瘤之战，看作是人生的一场苦修，也许是上天要磨一磨他骄傲的性子。他悟出了一个道理：任何时候我们都需要保持乐观心态，宽阔心胸，只有这样才能获得健康和快乐。

科学技术加心理支持造就一场医学奇迹

通过vNKT治疗后张先生9年未复发转移，现在的张先生已经摘掉了肿瘤这顶大帽子，在家含饴弄孙，甚至还经常帮妻子打理家务，生活质量得到了很大的改善。

张先生与癌症抗争的12年，是科学技术与心理支持造就的一场医学奇迹。张先生的肿瘤手术复发并再次手术，在肿瘤恶性程度较高的情况下，vNKT细胞治疗使他的病情得到了稳定，由此可见vNKT细胞免疫治疗在降低复发转移的风险中扮演了一个不可或缺的角色。同时，在积极配合治疗的时候，张先生及时地调整心态，树立强大的抗癌信念，永不言弃的积极心理支持也起到了重要作用！

张先生希望通过自己的经历告诉大家，肿瘤并不可怕，奇迹随时可能发生。

撰稿人：赵团团

审核：王瑛、高辰、乔佳程

编辑/排版：赵团团