栽了！犟嘴“酒神”躺进ICU！它的“第一次”太重要了

80岁的周老爷子（化名）怎么样也没想到，只是像往常一样饭后“来一杯”，结果就进了ICU！

周大爷每天都要来点小酒，喝完黄酒喝白酒，快乐无穷。子女和孙辈都劝他少喝点，他怼道：“我都喝60年了，一点事也没有，这身体可比你们年轻人强多了！”

这天上午，周大爷又美滋滋地喝了酒，突然出现腹痛，以剑突下（上腹部）为主。一开始他还想忍一忍，但情况越来越糟，恶心呕吐，痛到喘不上气！家人眼瞅不对劲，陪着周大爷来到浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）就诊。

急诊医师在查体后，迅速安排了相关检查，腹部CT提示急性胰腺炎，腹膜炎征象。

血淀粉酶正常值是35-135U/L，而周大爷的高达700U/L！

医生将周大爷转入病房进一步治疗，在禁食、护胃、抑制胰酶分泌、补液等对症支持治疗下，周大爷的腹痛稍有缓解，但是仍有明显呼吸急促，氧饱下降，喉间喘鸣等情况，与家属沟通后转入了ICU。

“周老爷子的情况，很可能是急性重症胰腺炎发作，炎症因子迅速释放，腹腔压力增高，影响到胰腺以外的各个脏器，包括肺不张和渗出增加，呼吸窘迫就是其中一个表现。”ICU医生跟家属进行了耐心解释和沟通，立即予以对症支持治疗，改善呼吸功能，并加强胰腺炎专科治疗。

在ICU医护人员的积极治疗下，周老爷子胰腺炎及继发的肺部疾病均得到了改善，但出现腹胀、胃排空延迟及舌苔黄厚腻等症状。

在ICU主任、杭州市名中医方堃的带领下，团队充分发挥中西医结合优势，周大爷起初舌苔黄白厚腻，脉滑数，经中医辨证后予龙胆泻肝汤加减以及穴位贴敷等中医外治标本兼治。而后考虑湿热内蕴及患者年老，重病后正气虚损，在健脾扶正的基础上增加清热利湿调理。

在中西医结合治疗下，周大爷情况逐渐好转，一周后在家人的陪伴下转回了普外科病房。喝酒差点“要了命”，周大爷再也不犟了，跟家属保证：“这酒啊，我一定戒！”

胰腺炎跟酒精有什么关系？

胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变，通常为多种原因导致胰酶原激活，引起胰腺自身消化，从而诱发胰腺炎。

据方堃主任介绍，大部分胰腺炎都与“吃”有关。尤其是酒精，在进入体内后需要通过胰腺来帮助消化。一次两次的饮酒可通过身体自我调节，但长期反复饮酒，会直接损伤胰腺，而胰管的压力也会增加，导致胰腺分泌的胰液增加，胰液中的胰酶破坏胰腺自身及周边组织，从而引发炎症。同时进入体内的酒精部分会转化为甘油三酯，一旦血液内的甘油三酯过高，也会刺激胰腺。

多重因素叠加，周老爷子长年累月的饮酒，胰腺早已不堪重负，那天的一杯小酒成了“压垮骆驼的最后一根稻草”。

在我国，酒精性胰腺炎好发于40以上的中年男性，以及有5年以上饮酒史的人群。医生提醒大家，千万不能低估胰腺炎的危害。我们日常生活中需要及时预防胰腺炎的发作，消灭“第一次”很重要。预防酒精性胰腺炎最关键的就是戒酒。

无论怎么适度饮酒，喝下去的每一滴酒精都是在胰腺发病的边缘疯狂试探。只要不接触酒精，就不会有酒精性胰腺炎。戒酒，无论什么时候都不晚，就算是有几年甚至几十年的的饮酒史，只要开始戒酒了，胰腺都能得到一定的获益。

医生建议，40岁及以上的人群一定要定期体检，做好身体管理，在出现腹痛、恶心呕吐等相关症状时千万不要拖延，及时来医院就诊。