潍坊市妇幼医疗保障如何？这场发布会带您了解

鲁网11月17日讯11月16日，潍坊市人民政府新闻办公室组织召开潍坊市妇幼健康事业高质量发展情况新闻发布会。市卫生健康委一级调研员寇建辉，市财政局三级调研员潘涌，市妇幼保健院党委书记丁砚生，市妇幼保健院党委副书记、院长郭永，安丘市卫生健康局三级调研员夏庆金向大家介绍有关情况并回答记者提问。

集中采访

妇幼健康是全民健康的基石，关系到人口长期均衡发展和祖国的未来。潍坊是人口大市，妇女儿童人数占全市人口的三分之二。近年来，潍坊市坚持以妇女儿童健康为中心，推动妇幼健康事业新发展，全市妇女儿童健康水平持续改善，妇幼健康核心指标不断提升。

一是夯实基础，妇幼健康服务体系更加健全。聚力打造以妇幼保健机构为核心，基层医疗卫生机构为基础，大中型综合医院、专科医院为支撑的妇幼健康服务网络。目前，全市共有妇幼保健院13家，拥有产科床位2408张，儿科（新生儿）床位4428张，每千名儿童拥有儿科床位达3.05张，超全国“十四五”发展目标。成立出生缺陷防治管理中心14个，创建54处新生儿先心病筛查机构、54处新生儿疾病采血机构，实现出生缺陷全链条防控，新生儿遗传代谢性疾病筛查率、听力筛查率、先心病筛查率等已提前完成“健康中国2030”任务目标。

二是提升能力，妇幼健康服务保障更加有力。围绕全面贯彻落实妇女儿童“两纲要”“两规划”和妇幼健康目标任务，深入实施妇幼健康促进行动和母婴安全行动计划。目前，全市共有助产机构54处，创建1处省级危重新生儿救治中心，建立完善20处急危重症孕产妇救治中心、20处新生儿救治中心，全市危急重症孕产妇、新生儿抢救救治成功率均达99%。全面落实健康儿童行动提升计划，建成“全国爱婴医院”31处、市级儿童友好医院14家，创建省级及以上儿童早期发展基地5处。全市0-6岁儿童健康管理率达到95%以上。

三是拓展服务，妇幼健康惠民服务更加高效。坚持以增进妇女儿童健康福祉为核心，妇幼健康服务均等化为目的，持续优化惠民服务措施。在全省率先推进城乡适龄妇女“两癌”免费检查全覆盖，农村妇女“两癌”检查覆盖率为94.1％，“1岁儿童免费接种水痘免疫疫苗”“2岁以下儿童免费接种13价肺炎疫苗”等民生实事成效显著，“新生儿疾病筛查”“先天结构畸形筛查救助”“儿童眼保健筛查”等惠民政策高效落实，消除宫颈癌行动计划全面启动，消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动加快推进，全市“艾梅乙”孕期检测率连续多年99％以上，已达到国家级消除认证标准。

四是探索创新，妇幼健康服务管理更加优化。坚持创新引领，作为全省唯一地级市与中国妇幼保健协会签订《妇幼健康全面发展战略合作协议》，共同建设妇幼健康技术创新和成果转化发展基地和高地。与北京大学、武汉大学成立了两处妇幼健康联合研究中心，已完成科研课题立项18项。积极构建完善侵害未成年人强制报告制度，全市210余家医疗机构设立未成年人保护专员。在全省率先推进出生医学证明与HIS信息实名认证共享，率先开展出生医学证明线上办理，率先实现生育全程信息化管理，为群众提供更加优质、高效、便捷的妇幼健康服务。

妇女儿童健康一直是社会高度关注的热点，请问为保障孕产妇、新生儿这些特殊群体的健康安全，卫生健康部门采取了那些措施？

市卫生健康委一级调研员寇建辉答：生育健康的孩子，是每个家庭的共同期盼。市卫健委持续高度重视妇幼健康和母婴安全保障工作，持续强体系、优机制，提质量、谋创新，努力为妇女儿童提供全周期、全过程、全方位的优质健康服务。

一是抓预防，有效降低出生缺陷发生。紧紧围绕提高出生人口素质，不断优化出生缺陷综合防控项目，建立了覆盖城乡并涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的综合防控服务体系。大力推广婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务，统筹孕前优生健康检查、增补叶酸、孕前保健、产前筛查、新生儿疾病筛查等服务。目前，全市婚前医学检查率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率和产前筛查率分别达到96.08％、99.81％和100％，多举措从源头上降低了出生缺陷发生的风险。

二是强体系，提升危急重症救治能力。深入实施母婴安全行动计划和健康儿童行动提升计划，全市建立以13家妇幼保健机构为管理，54家助产机构为主体，176家基层医疗机构为基础的妇幼保健服务体系，统筹布局４家市级危急重症孕产妇救治中心和４家危急重症新生儿救治中心，与20处县级危急重症救治中心联动对接，畅通转诊绿色通道，稳妥高效转诊救治高危孕产妇，特殊情况不能转诊的，由市级危急重症救治中心派出专家会诊指导。同时，成立120人组成的市、县危急重症孕产妇和新生儿救治工作领导小组和专家技术组，疾病筛查、确诊、治疗、随访服务体系健全，全市危急重症救治能力整体大幅提升，危急重症孕产妇和新生儿抢救成功率达99%。

三是盯关键，强化重点人群安全保障。精准开展孕产妇“五色”动态筛查评估，织牢了“全面筛查、分级管理、辖区追访”的风险管控网络，进一步优化孕前、孕期、产前、产时和产后医疗保健服务，重点加强早产儿专案管理，强化早产儿母乳喂养和早期发展促进指导、密切监测、加强评估等工作，积极开展早产儿袋鼠式护理，改善早产儿生存质量；重视高危新生儿访视，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，早期发现异常和疾病，及时处理和就诊，新生儿访视率达到90%以上。

四是提智能，推动生育服务内涵深化。以信息化建设为抓手，潍坊市在全省率先实现了住院分娩身份核验和实名认证，保障母婴健康权益。开发全市生育全程信息服务系统，已初步实现医疗机构之间数据对接和信息共享，为孕产妇、新生儿提供系统、规范的优生优育全程服务，数据的互联互通，对掌握全市生育全程服务大数据，开展优质健康服务提供了良好的支撑。

妇女儿童的健康是社会高度关注的热点。近年来，围绕妇女儿童健康，市政府出台了一系列惠民举措，请问市财政在保障和增进妇女儿童健康福祉方面，给予了哪些支持？

市财政局三级调研员潘涌答：妇幼健康是一项事关全局、面向未来的重大事业，保障妇女儿童健康权益更是关系到千家万户的幸福。近年来，财政部门坚决扛牢政府投入主体责任，努力克服收支矛盾，围绕“全覆盖、惠民生、优供给”重点发力，竭尽所能筹资金、争资源，增进妇女儿童健康福祉，推动潍坊市妇幼健康事业高质量发展。

一是全覆盖，支持提高妇幼健康服务均等化水平。紧紧围绕服务更加公平可及，2023年全市统筹各级财政资金投入3.4亿元，支持开展以0-6岁儿童、孕产妇健康管理等重点的基本公共卫生服务项目。针对严重影响妇女健康的宫颈癌、乳腺癌两大肿瘤，在全省率先实施城乡适龄妇女“两癌”免费检查项目，市财政累计投入超500万元，惠及200余万人次。

二是惠民生，支持建立完善出生缺陷综合防治体系。紧紧围绕提高出生人口素质，在落实好孕前优生健康检查、补服叶酸、新生儿“四病”筛查等免费服务项目基础上，2023年市财政又安排4700万专项资金，在省内率先支持开展无创DNA免费产前筛查、1岁儿童免费接种水痘疫苗、2周岁以下儿童免费接种一剂13价肺炎疫苗、适龄儿童免费牙齿窝沟封闭等一系列妇幼卫生项目，不断健全出生缺陷综合防治体系，构筑妇女儿童健康有效屏障。

三是优供给，支持提升妇幼健康服务能力。紧紧围绕供给侧结构性改革，市财政多渠道筹集资金，不断优化妇幼健康服务能力。比如，筹集资金5亿元，支持潍坊市妇女儿童健康中心建设实现跨越式发展，打造全市妇幼保健服务“龙头”；将产科、儿科住院医师规范化培训补助由3万元分别提高到4万元、4.5万元，支持加强专业人才培养，有效缓解产科儿科人才紧缺现象。下一步，我们将结合部门职能，合理加大投入力度，支持强化妇幼健康服务体系建设，严格规范资金使用管理，加强绩效评价，促进妇幼健康事业高质量发展。

在潍坊市妇幼保健院现场走访中，了解到潍坊市从2022年开始推进儿童友好城市建设，儿童友好医院是儿童友好城市建设的重要组成部分，同时群众对儿童健康安全和就医感受也有了更高的期待，围绕儿童健康服务开展了哪些工作？

市妇幼保健院党委书记丁砚生答：潍坊市妇幼保健院始建于1953年，至今正好70周年。70年来，几代妇幼人薪火相传，从5名前辈点燃的为全市妇幼健康服务的星星之火，发展为基础设施完善、医疗设备先进、技术力量雄厚，是以妇、产、儿为主，内科、外科、五官科齐全的、具有公共卫生职能的三级甲等医院。潍坊市妇幼保健院是全市第一批儿童友好医院授牌单位，现有职工1722人，编制床位2000张。2022年门诊量62万人次，出院人数2.8万人次。近年来，医院着力打造儿科这张名片，经市卫健委批准，加挂潍坊市儿童医院，是“省级危重新生儿救治中心”“省级儿童早期发展示范基地”“市级儿童专科区域医疗中心”，先后荣获“全国百家优秀爱婴医院”“全国妇女儿童维权先进集体”等20余项省级以上荣誉称号。全面贯彻落实市委、市政府儿童友好城市建设要求，在市卫健委的领导下，坚持政策友好、服务友好、空间友好、权利友好、环境友好理念，以儿童的视角规划和建设医院，全力打造符合儿童身心特点、呵护儿童健康全过程的优质医疗保健服务机构。

一是强化高层次人才引育及重点学科建设。建立健全“引才育才并举、用才留才并重”机制，技术力量更加雄厚。医院现有专业技术人员1448人，其中高级专业技术人员316人，研究生及以上学历人员278人。拥有9个省、市级重点学科，5个市级临床精品特色（建设）专科。建立北京大学医学部—潍坊市妇幼健康联合研究中心、武汉大学基础医学院—潍坊市儿童神经疾病与创新转化联合研究中心、山东省儿童健康与疾病临床医学研究中心分中心等多个科研合作平台，开展科研课题37项。新生儿连续肾脏替代疗法、肺部超声检查、亚低温治疗、一氧化氮治疗、脑功能监测、儿童纤维支气管镜检查、儿童胃肠镜检查、儿童全麻补牙、全麻下婴幼儿荧光素眼底血管造影检查、儿童重复电刺激检查等多个领域实现突破并形成技术优势，部分新技术填补潍坊市空白。

二是强化儿童保健服务和重大疾病防治。建立“医、防、护”三位一体儿童健康服务体系，推进儿童保健与儿科临床高质量融合发展。增设预防接种、入园入学体检等门诊，儿童保健科年门诊量2万余人次，儿童托育早教中心、儿童水疗中心开放使用。推行“妇幼健康+中医药”模式，开展小儿推拿、穴位贴敷等中医诊疗服务。巩固儿童康复科领先优势，近三年接受康复治疗的患儿超过7.7万例。作为潍坊市唯一的出生缺陷救助项目定点医院，为患有遗传代谢病、先天性结构畸形和功能性出生缺陷三类出生缺陷疾病的经济困难家庭患儿提供医疗救助，诊疗能力持续提升。

三是强化就医环境及关怀服务提升。融入“适儿化”规划设计，全面升级设施配置。高标准设立母婴室、儿童就诊及休息活动区，儿童病房采用吸音减噪设计，配备儿童专用病床，床单、被褥等均采用卡通形象。院内实行人车分流，室内地面采用环氧金磨石材料，安全防滑，房门采用“防夹手”设计，并安装防碰撞护角。设有“妈妈小屋”、儿童户外活动区、儿童专用卫生设施等。开展优质护理特色服务，对2-7岁患儿进行角色扮演，给予患儿及家属心理上的准备及情感支持。通过人性化设计，营造沉浸式友好健康医疗体验，让服务有温度、更暖心。

儿童是国家的希望、城市的未来。下一步，我们将深入贯彻落实儿童友好城市及儿童友好医院建设的各项要求，大力推进学科发展和人才培养，构建全生命周期的医疗保健服务体系，为全市儿童提供更加优质高效的医疗健康服务，为健康潍坊、更好潍坊做出更大贡献。

儿童早期发展，对于儿童健康成长意义重大，涵盖的服务内容也非常丰富，请问基层在具体工作中是如何推进实施的？

安丘市卫生健康局三级调研员夏庆金答：近年来，安丘市以保障儿童健康发展为目标，拓展项目，提升服务，儿童早期发展各项工作取得明显成效。

一、坚持试点引领，建立儿童早期发展服务模式

一是扎实开展国家基层儿童早期发展试点工作。安丘市以0-3岁儿童健康管理为重点，基本形成涵盖新生儿访视-健康教育管理-儿童发育问题预警筛查及转诊等基层儿童早期发展服务模式。承接2023-2025年省助力乡村振兴战略-基层儿童早期发展项目，有效促进婴幼儿早期发展。目前辖区已建成试点16个。

二是推进婴幼儿照护服务示范点创建。安丘市妇幼保健院顺利通过“中国计划生育协会婴幼儿照护服务示范点”评审，建成全国首批“婴幼儿养育照护指导中心”“医育结合、托幼一体、社区共享、家园共管”发展模式基本形成，累计为300余名婴幼儿提供优质照护服务。

三是推动儿童健康高质量发展。构建婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段防治体系，实施筛查、诊断、干预一体化服务和闭环管理。

二、坚持特色带动，促进儿童健康发展赢得未来

一是提高婴幼儿营养喂养咨询指导能力。顺利完成山东省婴幼儿营养喂养咨询指导能力提升培训项目，举办能力提升班17场，专项培训辖区各卫生院儿童保健人员和村医、村级妇幼保健员。

二是儿童健康服务精细化。安丘市妇幼保健院作为国家级儿童早期发展示范基地和潍坊市首批儿童友好医院，全面推进生命早期1000天，构筑“孕前-围产-新生儿救治-儿科诊疗-儿童保健-儿童康复”链条式学科发展体系，全方位护航儿童成长。

三是发挥中医药在儿童健康中的作用。将中医药服务融入儿童保健领域，开展中药穴位贴敷、雾化、中医捏脊等60余种中医绿色疗法。

三、坚持模式创新，提升儿童健康管理水平

一是建立早期眼保健联动模式。安丘市被国家教育部和卫健委联合指定为首批“儿童青少年近视防控示范（试点）县”，引进新技术、新项目，完善“新生儿眼底筛查-儿童眼保健-儿童青少年近视小儿推拿防控-儿童青少年视力低下防治”四级联动模式，做到早发现、早干预。

二是建立诊疗服务新模式。建立完善0-6岁儿童孤独症筛查规范。借力优势项目，对辖区内常住0-6岁儿童应筛尽筛；推动学校、家庭干预自救，应用中医疗法，对筛查出的高危儿童做到应治尽治。今年以来完成高危预警征筛查2.2万人次，对孤独症可疑、确诊儿童，均及时干预。

随着秋冬季节来临，呼吸道传染病进入高发季节，上呼吸道感染、支气管肺炎、大叶性肺炎等疾病可以通过呼吸道、咳嗽飞沫传播，针对婴幼儿这类特殊人群如何做好健康防护？

市妇幼保健院党委副书记、院长郭永答：潍坊市妇幼保健院作为省级儿童早期发展示范基地、市级出生缺陷防治中心、市级儿童专科区域医疗中心、市级高水平专病专科医院，承担着儿童保健、出生缺陷防治、疾病防治等工作，持续致力于儿童健康事业发展，全面优化医疗卫生服务供给，改善儿童健康问题，提升儿童健康水平。近期，全国多地医院接诊了较多肺炎支原体感染患者，尤其儿童群体较多。从潍坊市妇幼保健院儿科的收治情况来看，各儿科的床位基本处于满员状态。

肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的非典型病原微生物，主要通过直接接触和飞沫传播。潜伏期为1～3周，从潜伏期至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体感染患儿以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退，应尽快带其就医，规范治疗，切忌自行盲目用药。目前，大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素等是肺炎支原体感染的首选治疗药物。

预防肺炎支原体感染，需要做到以下几个方面：

1.尽量避免到人群密集的公共场所，必要时戴好口罩，做好防护。

2.注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手，或用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。

3.注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

4.学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，加强健康监测，避免出现聚集性感染。简单来说，就是少聚集、保持个人卫生习惯、遵守“咳嗽礼仪”、保证充足睡眠和均衡营养。同时，也要注意居家清洁与卫生，保持室内空气流通。（通讯员 纪哲）

责任编辑：王玉龙