右医附院：精准复位治愈小儿肠套叠

本文转自：右江日报

吕昌恒在带队查房。（图片由右医附院提供）

近日，在右医附院小儿外科发生了一件暖心事，一名因患肠套叠入院的患儿顺利康复出院，家属特意送来一面写着“牛牛牛牛牛！靠谱！医术精湛，尽心尽责”的锦旗，对科室医护团队的精心诊疗表示感谢。直白的肯定、幽默的言语、鲜艳的锦旗，让科室里充满了欢乐的气息，也洋溢着双向奔赴的浓浓医患情。

时间回到2月中旬的一天晚上，右医附院小儿外科突然送来一名肚子疼痛的7月龄患儿，父母告诉医生，孩子出现阵发性哭闹、呕吐、解果酱样大便的状况已经有7个多小时，在家服用了一些常用的药物仍没有缓解，在其他医院检查为肠套叠并且需要手术治疗，听说右医附院有不用手术治疗的仪器设备，父母不敢拖延，紧急将孩子送到右医附院小儿外科。接诊的主管医生姚光蕊、主治医师杨迪仔细询问病史、检查小孩腹部、结合彩超和CT等相关检查结果后，认为诊断为肠套叠明确，并报告右医附院总院区小儿外科主任吕昌恒。对于婴幼儿肠套叠，吕昌恒颇有救治经验，他说：“肠套叠如果不及时处理很容易造成肠管梗阻、水肿、缺血，严重者还会引起肠坏死，这几年我们就碰到过五六例，最后都要经过开刀手术，切除坏死肠管，孩子遭罪家长也跟着难受。”

肠套叠发生时间越久，危险越大，吕昌恒立刻组织医疗团队对该患儿病情进行综合评估。经与家属沟通同意后，决定采用无创安全的“超声引导下水压灌肠”进行复位治疗。回想起当天的情况，吕昌恒仍记忆犹新，他告诉记者：“虽然患儿哭闹不止、排果酱样大便，但由于就医及时，状况还好，我们马上采取‘超声引导下小儿肠套叠水压可控性精准灌肠整复术’进行治疗。这个治疗方法创伤小，免辐射，免手术，恢复也快。”经过治疗，不到二十分钟患儿的腹痛就得到了缓解，能安静入睡，睡醒后就可以吃东西，精神和食欲较之前明显改善，恢复状况良好。家属对治疗效果十分满意，对着医护团队连连道谢：“孩子得到了及时有效的治疗，避免了开刀手术的痛苦与恐惧，非常感谢医生！”

肠套叠是不可忽视的婴幼儿健康潜在威胁。吕昌恒介绍，小儿肠套叠是近端肠子套入远端肠管，重叠成两层，甚至是三层，肠子的任何部分都有可能出现套叠，但出现问题最多的是末端的小肠，容易套入大肠内。他说：“小儿肠套叠是临床上最常见的小儿急腹症之一，主要原因与肠道功能紊乱、肠道蠕动不协调、回盲部过度游离、肠道本身有病变等情况有关，多发于1岁以内，4-10月龄为发病高峰年龄，2岁以下发病率80%以上，一年四季均可能发生，冬春季发病率最高。家长们一定要留意孩子的肚子痛状况，对孩子出现阵发性的疼痛和呕吐现象要引起重视，一定要及时送医治疗。”

记者了解到，右医附院小儿外科在桂西地区率先开展“超声引导下小儿肠套叠水压可控性精准灌肠整复术”，目前已顺利完成357例肠套叠复位，并获百色市科学研究与技术开发计划项目立项1项。该项新技术可代替空气灌肠复位等传统治疗手段，能精准控制压力，减轻对患儿的创伤，减少并发症的发生，提高治疗的安全性。吕昌恒表示：“比起这些荣誉，帮助患儿重获健康才是我们追求的目标，患者家属的信任和称赞，对我们来说更是一种激励和鞭策。在今后的工作中，我们将积极学习、引进、开展更多新技术、新项目，为患者提供更优质、高效的医疗服务。”