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本文转自:中国中医药报
□ 苑华璇 河北清河县中医院
患者,男,35岁,全身出现风团20余天,时起时无,瘙痒无度,夜不能寐。患者自述就诊前7天运动出汗后吹空调,随即病情加重,全身泛发红色风团,瘙痒剧烈,遇热加重,面部浮肿,四肢内侧可见密集红疹,粟粒高出皮面,两手腕部及踝部轻度浮肿。伴口干舌燥,小便黄,大便干,舌红,苔黄,脉浮数。
西医诊断:荨麻疹。中医诊断:瘾疹(风热犯表证),治宜疏风清热止痒,方用消风散加减。药用防风6g,当归6g,生地黄15g,蝉蜕6g,知母3g,苦参6g,胡麻6g,荆芥6g,苍术6g,牛蒡子6g,石膏3g,地肤子10g,木通6g,牡丹皮6g,甘草6g。3剂,水煎服。
中医外治法:1.火针:双侧风市、曲池、血海、足三里、太冲等穴。2.拔罐:阿是穴、大椎、双侧肺俞、心俞、膈俞、脾俞等。3.刺络放血:双侧耳尖、耳背络脉、阿是穴。
治疗3天后,患者病情稳定,皮损消退,皮肤瘙痒明显减轻,嘱患者继续治疗以防复发。
按 《疡医证治准绳》中记载:“夫风瘾疹者,由邪气客于皮肤,复遇风寒相搏,则为瘾疹。若赤疹者,由冷湿搏于肌中,风热结成赤疹,遇热则极,若冷则瘥也。风热侵袭,伤于营血。”该患者平日喜饮酒,体内有热,复因吹空调而导致风寒外束,汗出不畅,使冷湿搏于肌肤而发病,故给予消风散加减,方中辛温药配辛凉药,可散风寒、透里热;清热药配燥湿药,可治湿热;活血药配凉血药,诸药合用,收治病求本之效。其中荆芥、防风、地肤子、蝉蜕等,按现代药理分析均有较好的脱敏作用。治风先治血,血行风自灭。火针、拔罐、刺络放血搭配使用,可调和气血、活血祛风、开腠理透邪出、镇静止痒。
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快照生成时间:2023-09-29 15:45:01
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