发挥特色优势 做强县域“医共体”

本文转自：中国中医药报

近年来，河北隆化着力推进县域紧密型医共体建设，让老百姓在家门口就能享受专业的中医医疗服务——

发挥特色优势 做强县域“医共体”

本报记者 孙庆臣

“之前我们带老人做康复，都得去县城中医院，跑一个来回一天时间就搭进去了。现在，在家门口镇卫生院就能做，又方便又节省时间！”说起医共体建设带来的好处，河北省隆化县张三营镇居民李艳红满脸带笑。

近年来，隆化县中医医院作为县域紧密型医共体牵头单位，在推进县域紧密型医共体建设过程中，持续发挥自身中医药“领头雁”作用，始终将“传承和发展中医药事业”作为一条主线，将中医药技术、中医药文化作为主要内容，贯穿医共体建设全过程，做大做强县域“中医医共体”，带动基层卫生院医疗水平和服务能力提升，推动全县中医药事业高质量发展。

推动帮扶，加大中医药专家下沉力度

为发挥名中医效应，县中医院高度重视名中医带教工作，加大中医药专家下沉力度，抽调中医副高级职称以上人员，在对口帮扶单位内建立“健康工作室”“联合门诊”“联合病房”，开展常见病、多发病和疑难重症的诊治，组织开展查房、会诊、带教、培训等工作，传承普及中医药知识，推广当地常见病、多发病中医药适宜技术的使用。对上依托河北省承德附属医院医联体建设，不定期邀请附属医院专家到各成员单位进行教学指导和坐诊帮扶，切实提高中医药服务水平和质量。同时结合帮扶对象具体情况及医师业务专长，开展师带徒及中医药传承工作，通过教学查房、跟师抄方、经验传授、授课等传教工作，有效提升成员单位医师的综合实力。

自“健康工作室”启用以来，共培养基层骨干中医药人才100余人，年平均会诊查房120余次，推广中医药适宜技术10余项。

传承技术，建设中医特色优势专科

县中医院先后抽调20余名中医骨干医师派驻10所卫生院开展长期对口支援工作，他们扎根在基层，为每个成员单位培养1名理疗人员，协助开设理疗科室，为有条件的成员单位开设针灸推拿科、康复科，整体提升了成员单位的中医药服务能力和中医诊疗水平。

依托优势科室康复科，结合成员单位韩麻营中心卫生院特点及区域优势，投资建设200余平方米的康复大厅，投入20余万元的设备器材，增加康复床位16张，康复科全体医师轮流到卫生院坐诊，专家现场带教，使帮扶卫生院医生的中医康复治疗能力迅速提升，年收治康复患者100余人次，增加业务收入30万余元；依托优势科室针灸推拿理疗科帮助张三营中心卫生院开设理疗科，推广使用针推、按摩、理筋等中医适宜技术，加强对理疗人员的培养，将中医适宜技术培训下沉到帮扶卫生院，提高中医药服务能力，推动成员单位中医特色专科建设，年诊疗患者达到1000余人次。

强化培训，推动中医药人才队伍建设

县中医院定期开展中医规范化培训，夯实中医基础，让中医药适宜技术在基层遍地开花。

通过“下沉”“上派”上下联动，规范化推广中医药适宜技术。委派中医护理人员定期“下沉”，实地指导中医药适宜技术开展；成员单位分类分批到牵头医院开展中、短、长期进修，进行模范化或系统化中医知识技能培训，实现业务素质和中医实践能力双提升；定期组织召开全县医药适宜技术培训，夯实中医基础，强化基层中医药人员队伍建设，让更多的百姓享受到“简、便、验、廉”的中医适宜技术服务。2019年以来，共组织中医药适宜技术培训20余次，培训人次近2000余人次，实现全县乡村两级360余个医疗机构全覆盖。

推进紧密型医共体建设以来，10所成员单位乡镇卫生院全部建起了“国医堂”，开设了推拿针灸按摩科室，开设了中医康复病床，每名基层中医药人员都掌握了6～10项中医适宜技术，成员单位中医药使用率达到了35%以上，比推进紧密型医共体前提升了近15个百分点，有力推进了中医药优质资源下沉，让老百姓在家门口就能够享受专业的中医医疗服务。