胎儿住了9个月“危房”，产科医护助孕妈顺产7斤男婴

来源：极目新闻极目新闻记者刘迅通讯员江梦女子的子宫缺一角，只有正常子宫的一半大，怀孕后可能会流产，生产时也可能有难产甚至子宫破裂的风险。幸运的是，在武汉市妇幼保健院产科团队的护航下，29岁的刘女士（化姓）顺利诞下7斤重的健康宝宝。

宝宝平安出生（通讯员官笑涵摄）刘女士家住武汉，特别喜爱小孩，婚后两次怀孕，却都莫名流产。经过检查，刘女士被查出先天性子宫发育不良，还是少见的单角子宫合并残角子宫。医生告诉她，单角子宫患者常常没有临床症状，当出现严重妇科问题或不孕症等生育问题时才会被发现。按照医生的检查，正常子宫宫腔呈倒三角形，上方左右两个角为“子宫角”，连接两侧输卵管，而单角子宫就像是一个“独角兽”。由于一侧副中肾管发育不完全导致仅有一个子宫角，多伴随患侧的输卵管和卵巢的缺失，部分发育不全的子宫角还会形成残角子宫。这样的“独角兽”子宫，宫腔内的容积往往比正常子宫小，因此怀孕时有流产、早产的风险；分娩时，也可能因子宫收缩得不对称，可能面临难产、产后出血，甚至子宫破裂的风险。几经波折，刘女士在2023年再次怀上宝宝，欢喜之余，她心里十分担忧和焦虑。为了保住这个“珍贵儿”，刘女士和丈夫在多个医院进行咨询后，选择在武汉市妇幼进行产检和分娩，并在产科五病区主任医师刘久英的门诊随访及产检。在她的指导和监测下，刘女士熬到了宝宝足月。刘久英告诉她，单角子宫分娩虽然存在风险，但仍然可以在医生的严密监测下尝试进行顺产，但刘女士想稳稳当当地生下这个宝宝，便选择了择期剖宫产。今年5月28日凌晨，怀孕38+周的刘女士突然出现了临产征兆，家人赶紧把她送到武汉市妇幼保健院。“到医院时，刘女士的宫口已经开了2厘米，本想按她之前的意愿进行手术准备，但她的产程进展较快，半小时后宫口就全开了。”武汉市妇幼保健院产科五病区副主任医师吴波表示，孕妇是单角并残角子宫患者，自然分娩的风险系数确实较高，但当时孕妇宫口已开大，可以在严密监护下进行试产。通过对胎儿状态的分析和对风险的评估，在与刘女士及家人沟通后，团队决定先尝试自然分娩，并做好一切应急准备。因担心宝宝，刘女士异常紧张，情绪几近崩溃。吴波安抚说：“别害怕，放轻松，我们会一直守在你身边。现在配合我们来使劲。”在医护的安抚和鼓励下，刘女士逐渐平复了情绪。接下来，助产士开始指导孕妇用力，在专业指导和温柔的鼓励下，一名近7斤重的小男孩呱呱坠地，哭声响亮，母子平安。

妈妈看着宝宝，心里十分激动（通讯员官笑涵摄）吴波介绍，孕妈若检查发现有子宫畸形，应积极与医生联系，密切观察母婴情况，积极预防流产或早产；定期检查是否有相关并发症，以便尽早处理；孕妇在家要注意胎动，及时了解胎儿宫内缺氧情况。必要时可居家进行胎心监测（在医生专业指导下），以便更及时地掌握胎儿的状况。