生化妊娠是流产吗？应该怎么辨别？

很多女性都有这样的经历，验孕试纸测出两条杠，原本开开心心，结果过几天姨妈却又正常来了。其实这就是“亚临床流产”，也叫做生化妊娠。

生化妊娠

当环境、母体或男方精子质量因素出现问题，导致胚胎与子宫内膜“不和”，最终着床失败，这便是生化妊娠，发生在妊娠5周内。

生化妊娠具有以下特点：

妊娠时间短，常被误认为是正常月经来潮；

2.阴道流血情况似月经，一般不伴随腹痛等不适症状；

3.β-HCG一过性的升高，可通过血、尿化验或验孕棒验出，后又下降，而在超声下无法看到孕囊。

流产

流产则是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28者称晚期流产。简单来说，流产是胚胎已着床成功并开始发育，但由于某些原因，胚胎发育不良，从而妊娠失败。

流产具有以下特点：

妊娠时间长，不容易被忽视；

2.伴有腹痛和不同于月经的阴道流血；

3.血或尿中的β-HCG有规律的升高，超声下可以看到孕囊。

生化妊娠非常普遍，在有正常性生活的女性中，就有四分之一左右的概率会发生生化妊娠。那么，如何辨别生化妊娠呢?

生化检测具有假阳性

通过尿妊娠试验和抽血结果判断是否怀孕是具有假阳性的，由于精卵结合成受精卵后，就会逐渐分泌出HCG，因此无论是否着床，生化监测的结果HCG都是升高的，测出HCG值大于25mIU/mL。

但是，正常妊娠时HCG值隔天会翻倍增加，不过由于生化妊娠时，胚胎并没有着床，HCG没法持续升高，因此通常早早孕试纸能检测到弱阳性，但很少达到阳性和强阳性。血HCG值升高但比正常妊娠的妇女水平较低。且一般隔天测出来HCG水平只会越来越低，试纸颜色也会越来越淡。

可观测到阴道流血

由于生化妊娠时，早期胚胎无法着床，会随着月经一起流出体外，因此可观测到阴道出血，伴有灰白色膜状物流出。

B超监测无法看到宫内孕囊

由于生化妊娠时，胚胎还未发育到足够大小就被排出体外，因此B超监测无法看到宫内有孕囊。而临床判断是否妊娠的标准就是在B超下可以见到孕囊，因此，生化妊娠还不能算是一次妊娠。

注意区别宫外孕

由于宫外孕时，胚胎着床在子宫腔以外的其他地方，如输卵管、宫颈、卵巢等，此时B超也看不到子宫中有孕囊，因此，要注意区分。

生化妊娠时，病人通常不会感到疼痛，除了阴道正常月经量的出血，不会有明显临床症状。因此，如果有下腹坠痛，排便感、大出血休克等表现，则很有可能是宫外孕，要及时就诊，可通过B超或者腹腔镜检查协助诊断。

生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失的范畴，但发生在不同的生理阶段，根本不是一回事。

通过以上的对比，你们明白了吗？

注意！多次生化妊娠要警惕

生化妊娠其实是自然界一种优胜劣汰的选择，由于有些受精卵本身基因缺陷，卵巢黄体功能不全，子宫内膜薄，不适合着床等原因，使得胚胎发生自发性流产。

偶尔一两次的生化妊娠无需过于担心，只需要好好休息，放松心情即可。如果多次生化妊娠，一定要引起注意，可能是夫妻生活行为习惯不良，甚至是疾病在作怪！需要尽早到医院检查，听从医生知道，做到早发现早治疗。

01 避免环境因素影响

女性吸烟（包括吸二手烟）、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等，都可能导致胚胎质量差，造成生化妊娠。

男方精子质量也很重要，准爸爸要改掉抽烟、喝酒、暴饮暴食、熬夜的坏习惯；积极参加体育锻炼；远离一切危害睾丸的环境，比如温度过高的桑拿房和被重金属或化学物质严重污染的工作环境等。

02 西医有效找病因

由于着床过程极为复杂并且受到诸多因素的精细调控，因此生化妊娠的病因尚不完全清楚。

目前发现生化妊娠与母体因素、胚胎因素以及二者间对话异常均有关，具体因素包括：子宫内膜的厚度和容受性、卵子的质量以及胚胎质量、免疫性疾病、女性内分泌疾病等，这些都与生化妊娠的发生密切相关。

另外，焦虑等情绪不良和多次人流也是生化妊娠发生的危险因素！

03 中医调理有方法

中医认为，生化妊娠病位主要在肝、脾、肾3脏，病机主要为肾虚肝郁血虚，病性有虚有实。

母体肾虚、肝郁、气血虚弱均可导致受精卵结合后不能着床于子宫而导致生化妊娠。治疗已以补肾疏肝、健脾养血为主，以改善体虚体质。 需要注意的是，若生化妊娠多次发生，病程较长，反复生化妊娠所致的精神打击与家庭压力影响，绝非短期内药物所能解决。

患者需要调理心情，积极主动配合大夫，找寻病因做到早发现早治疗，并坚持长期调理，为孕育健康的宝宝做好十足的准备，才能成功妊娠。

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