科学抗癌 护航健康

本文转自：南宁日报

健康科普

科学抗癌 护航健康

南宁市第二人民医院肿瘤科专家为群众开展防癌知识宣教。

南宁市第二人民医院肿瘤科主任罗敏带领学生进行教学讨论。

南宁市第二人民医院肿瘤科专家到社区开展义诊活动。 （医院供图）

现如今，癌症发病率居高不下，大家谈“癌”色变。

事实上，良好的生活习惯能够有效降低患癌风险，而早期癌症的治愈率也远远高于晚期癌症。南宁市第二人民医院肿瘤科主任、副主任医师罗敏博士表示，健康生活，早发现、早治疗是应对癌症的关键。

“狡猾的敌人” 肿瘤细胞转移是癌症致死主因

癌症又称为恶性肿瘤，是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称。癌症的一个特征是快速产生异常细胞，这些肿瘤细胞不断分裂，形成新的肿瘤细胞，细胞超越其通常边界生长，并侵袭毗邻部位和扩散到其他器官，这一过程称为转移。肿瘤细胞转移是癌症致死的主要原因。

癌症是一个狡猾的敌人，有时候它表现出的症状很明显，有时候却在暗处搞破坏。常见的癌症症状有长期乏力、体重突然下降、持续疼痛、不明肿块等。

目前，全球癌症发病率和死亡率不断增长，癌症在许多国家的死因顺位已经超越心脑血管疾病（如脑卒中和冠心病）等高死亡率慢性疾病。在广西，常见癌症种类有肺癌、肝癌和鼻咽癌等。罗敏就肝癌的发病情况进行了详细介绍。肝癌发病较为隐匿，发病早期无特殊症状或痛感。随着疾病进展，患者会表现出肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。具有乙肝或丙肝、过度饮酒者、非乙醇性脂肪性肝炎患者、其他原因引起的肝硬化患者、有肝癌家族史的人群都是肝癌的高危人群。食用被黄曲霉素污染的花生、玉米等粮食和食用油，遗传因素等都是罹患肝癌的诱因。

“肝癌具有发病年龄轻、恶性程度高、起病隐匿、进展快等特点，疾病早期没有太明显症状，一旦出现症状多为中晚期。”罗敏介绍，据不完全统计，在不经治疗的情况下，晚期及终末期肝癌患者生存期通常不超过半年，即便是早期肝癌患者，其5年生存率仅为20%左右。

如果出现严重的咳嗽、咳痰就要警惕肺癌了，若是肿瘤侵犯血管还可能出现痰中带血，重者甚至大咯血。吸烟是肺癌发生的最危险因素，其次包括被动吸烟、职业暴露、慢性阻塞性肺部疾病病史、肺部慢性炎症、遗传等。

有统计数据表明，EB病毒感染、遗传和环境是导致鼻咽癌的重要因素，咸鱼、腊味等腌制食物是诱发鼻咽癌的高危因素，离海较近的广东广西两地区群众比较容易感染EB病毒。鼻咽癌常见于40—50岁人群，早期阶段症状不明显，随着病情进展，患者可能出现耳鸣、听力下降、鼻塞、涕中带血、头痛、面麻、复视等一系列症状，以及颈部肿块和颅神经麻痹等相关症状及体征。

癌症年轻化早筛早诊很重要

34岁的南宁市民刘女士不幸患上肺癌，中药治疗7个多月仍不见效，呼吸越来越困难，家人急忙把她送到市二医院就诊。罗敏博士团队为刘女士制定了个性化治疗方案，引流心包积液的同时进行基因检测，根据基因检测结果有针对性地进行靶向治疗，如今，刘女士已经健康生存了4年多。

罗敏告诉记者，以前病房住的肺癌病人以中老年男性为主，但近5年来像刘女士这样的女性患者比例逐渐上升，且越来越年轻。

“比如胃癌，与饮食结构改变、环境污染严重等多种因素有关。青年人生活不规律又喜好烧烤、高盐食物，嗜烟酒，这些因素都会增加癌变概率。”罗敏表示，随着以肺癌、胃癌、结直肠癌为主的肿瘤高发及年轻化情况的出现，更凸显了与环境污染、食品安全、不良生活方式等因素的相关性，全社会预防恶性肿瘤已刻不容缓。

许多人认为癌症病因未明，预防徒劳。其实，随着医学技术的进步和医药研究的深入，癌症也是可防可控可治的。罗敏表示，拒绝烟草、健康饮食、加强锻炼和防止有关感染，可预防癌症。

“培养积极预防、早筛早诊的健康意识很重要。”罗敏说，癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早关注癌症预防，养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素，降低癌症发生风险。癌症的一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。

以肝癌为例，要爱肝护肝，做到按时接种疫苗，养成整洁的生活习惯，不吃发霉变质的食物，特别是花生，尽量减少粮油食品的储存时间，并注意保存环境的通风及干燥，避免使用霉变的厨具及餐具；营养全面，进行文身、穿孔、医美等时应选择正规场所，限制酒精摄入，尽量减少吸烟，包括主动吸烟与被动吸“二手烟”；避免不必要的非处方药，减少或避免接触潜在危险化学品。

2021年5月，67岁的黄先生在市二医院肿瘤科复查时，超声结果显示体内肝脏上的恶性肿瘤已缩小至可进行根治性手术范围，且没有任何活性，病理得到了缓解。这一结果让他和家人激动不已，要知道大半年前他被诊断为原发性肝癌III期，因体内14厘米的肝脏肿瘤太大而失去了手术机会。

黄先生的肿瘤缩小至可以进行根治性手术的范围，主要得益于罗敏博士团队采用的“三联”疗法，通过肝动脉灌注化疗联合免疫及靶向治疗的方案，“三管齐下”联合用药，对肝肿瘤达到精准、高效打击。

近年来，医疗卫生事业和医药研发产业都取得长足发展，为癌症的科学预防、合理用药和规范治疗提供了保障。靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等新疗法迅速发展，同时传统疗法中的外科手术、化学治疗、放射治疗技术不断迭代更新，让癌症治疗步入精准医疗时代。

（罗媛）