肿瘤患者化疗期间自我健康管理

本文转自：长治日报

化疗是化学药物治疗的简称，通过用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的，化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一。

化疗的目标是肿瘤细胞，对正常细胞的伤害较小。但是，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时难免会伤害一些增殖快的正常细胞（例如骨髓细胞、毛囊细胞、胃肠道上皮细胞等），导致相应的副作用，如白细胞减少、掉头发、厌食恶心、呕吐、溃疡、排便习惯改变等。自我健康管理有利于患者主动采取积极健康的生活方式，有良好的遵医行为、保证化疗顺利进行，提高治疗效果和生存率、能减轻患者的症状，有利于疾病的治疗和改善患者的健康状况。因此，患者的自我健康管理显得尤为重要。而良好生活方式的养成和心理状态的调整是自我健康管理的关键。世界卫生组织认为，环境污染、烟草、酗酒、不良的饮食习惯和食物污染、肥胖及缺乏运动以及感染等都是诱发癌症的重要因素，80%的癌症与不良生活方式有关。

化疗期间能吃什么？化疗期间，应该少食多餐，清淡饮食，少食刺激性食物；首选优质、低脂的蛋白质食物，如植物蛋白、豆类产品等；多食新鲜蔬菜、水果，增加维生素，蔬菜和水果富含抗氧化维生素及膳食纤维，有助于减轻化疗反应，改善胃肠功能。多饮水，每日饮水量达2500毫升以上；饭前轻微活动，饭后2小时不要躺下；恶心时进行深、慢呼吸，呕吐比较严重时化疗前2小时不进食，化疗当天早饭提前、晚饭推后；创造良好的饮食环境；忌辛辣、烧烤、烟熏等食物；对于贫血患者，建议适量补充富含铁元素的食物，如红肉及动物肝、动物血等。

出院回家后应注意什么？化疗间歇期，应该生活规律，保证充足的睡眠；坚持锻炼身体，避免做剧烈运动，如打篮球、打排球、踢足球。如果必须去，做好防护，保护皮肤防止暴晒，雾霾天减少外出；根据身体状况调整工作（家务活）的时间、量和强度，避免劳累；注意保暖，避免感冒，如有上呼吸道感染及时治疗；注意个人和口腔卫生，如有龋齿需及时治疗；注意环境卫生，避免居住或工作于布满灰尘、烟雾或化学刺激物品的环境；可参加并观看娱乐节目。正确对待失眠，失眠是癌症患者的常见症状，睡前保持悠闲与愉快，例如：散步、看休闲书籍、听高雅音乐、回忆愉快的经历、喝一杯热牛奶等，必要时可适当服用副作用小的安眠药。白细胞数低的患者一定要注意食品卫生，避免感染；尽量避免去人群集中的地方，出门时应戴口罩。

配合治疗方面：遵照医嘱按时、按量服药；密切观察躯体症状，如体温、血压以及恶心、呕吐、腹泻、疼痛等躯体症状；经常按摩四肢末梢血管，搓揉手背、足背，局部皮肤血管损伤处涂抹喜疗妥软膏或用土豆片、芦荟贴敷；出现恶心、呕吐时，采用看书、听音乐、交谈等方式进行放松，减轻症状。

心理方面：要乐观，克服悲观情绪；自我调节心理状态，积极参加社交活动；处理好自己和家人、朋友的关系；遇到烦恼、焦虑的事情主动和家人沟通，也可与专业心理医生交流。同时，患者家属和朋友多给予情感和精神上支持，对患者康复具有重要意义。

化疗间歇期如何提高机体免疫力？坚持规律、不过分剧烈的运动，如打太极拳。癌症患者可以通过简单的体能运动来增强体质，促进身体康复。平衡膳食，营养均衡，是保证患者身体各项机能正常，特别是维持免疫力的基础。乐观的心态，可以使人体处于一个最佳的状态。不滥用抗生素，滥用抗生素会破坏自身的免疫系统。长期、反复不按规则使用抗生素，会导致人体菌群失调和继发感染，降低身体的抵抗力，对听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。癌症长期的复查和随访也是全病程管理的重中之重。药物治疗，如注射胸腺肽类的药物、干扰素等。患病期间保持免疫系统的平衡，如同在跑马拉松一般，需要长久的坚持。

另外，患者出院后需加强自我管理行为，加强遵医行为，配合医护人员随访工作，如电话随访、微信群或QQ群随访等，遇到问题及时求助医护人员，从而提高患者管理疾病的能力。

·长医附属和平医院肿瘤科 王秀玲·