缓解口苦 按揉四穴

本文转自：中国中医药报

□ 曹方 河南中医药大学第一附属医院

口苦是指自觉口中有苦味的症状，是临床上常见的病症，很多人晨起会出现口苦、口干，影响食欲，给患者的心情和生活带来很大的苦恼。口苦、口干可由吃辣“上火”、熬夜、过量饮酒、情绪紧张、生气等引发，同时也是胆囊炎、肝硬化等肝胆疾病，反流性食管炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等消化系统疾病，以及牙龈炎等口腔疾病的症状表现，需要引起大家的注意。在积极治疗原发病的同时，通过按揉阳陵泉、丘墟、蠡沟、劳宫等腧穴进行日常保健，可有效缓解口苦。

中医对口苦的认识

中医认为，口苦多见于湿热证，尤以心、肝、胆火旺者多见，兼见心烦失眠者，为心火上炎之故；兼烦躁易怒、胁痛者，为肝胆火旺所致；胆汁味苦，故胆火上炎或胆气上泛，皆可致口苦。

心开窍于舌，感受味觉是舌的主要功能之一，心主血脉，心之气血通过经脉上荣于舌，使之发挥鉴别五味的作用。手少阴心经络脉“循经入于心中，系舌本”，心经经脉病候“是动则病，嗌干，心痛，渴而欲饮”。心在五行属火，五味属苦，心主血、藏神功能正常，则舌的味觉正常、灵敏，若心火上炎，则舌红生疮，火邪伤津，出现口干、口苦症状。

胆为六腑之首，又为奇恒之腑，贮藏、排泄胆汁是其主要的生理功能之一。胆汁由肝精肝血化生，或由肝之余气凝聚而成，胆气以下降为顺。足少阳胆经与足厥阴肝经相表里，胆经经脉病候“是动则病，口苦，善太息”，若少阳之气升发失常，无法疏达，则胆气郁结，气机上逆，胆汁上溢，则可出现口苦等症状，且多表现为晨起口苦较多。

肝主疏泄，调畅情志，促进胆汁泌泄。足厥阴肝经经脉病候“甚则嗌干”。若肝气郁结，气郁化火，疏泄失职，胆汁的分泌排泄障碍，不仅会影响脾胃纳运功能，导致厌食、腹胀，而且会导致胆汁郁积，出现胁痛、黄疸等症状。若情志不遂，肝郁化火，肝胆火旺，疏泄太过，就会导致肝火夹胆气上溢，出现口苦、吐苦水等。

腧穴调理

阳陵泉 足少阳胆经腧穴，在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。阳陵泉为胆经的合穴，喻指胆经经气由此穴入合深似泉，进而会合于胆腑的部位，即“所入为合”。阳陵泉又是胆的下合穴，是胆之气下合于足少阳胆经的腧穴，“合治内腑”，所以具有疏肝利胆，清热化湿，调治胆腑的功效，故《灵枢·邪气藏府病形》便有“胆病者，善太息，口苦……取阳陵泉”的记载，其后历代针灸医籍皆有阳陵泉治疗胆腑病变的论述。同时，该穴直下2寸为经外奇穴胆囊穴，按揉该穴改善口苦症状，在有酸胀感的基础上，可适当扩大区域，兼取二穴能更好地起到调理胆腑的作用。

丘墟 足少阳胆经腧穴，在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。该穴为胆经的原穴，是胆腑原气留止的部位，当胆腑有病，就会在丘墟上有相应的反映，所以针刺、按揉该穴，可调整胆腑和胆经气血虚实各证，亦即《灵枢·九针十二原》“五脏有疾也，当取之十二原”之谓，能疏肝利胆，缓解胆气郁结、肝胆湿热引起的口苦症状。

蠡沟 足厥阴肝经腧穴，在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。蠡沟穴为肝经络穴，具有沟通肝经和胆经表里二经的作用，既能治疗肝经疾患，也能治疗胆经的疾患。临床上络穴常与表里经的原穴配合使用，构成“原络配穴法”。蠡沟穴与上面的丘墟穴相配而用，能更好地疏肝理气，清泻肝胆郁火，缓解口苦。

劳宫 手厥阴心包经腧穴，在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。心包代心受邪，心包经腧穴具有治疗与心相关疾病的功能，劳宫穴是心包经荥穴，具有清心泻热，疏肝泻火，养心安神的作用，故按揉劳宫穴可有效缓解心火上炎引起的口苦、口臭等症状。

需要强调的是，生活中出现口苦，不一定就代表生病，如果持续一段时间，或口苦症状有加重趋势，就很大可能是疾病的预警信号了，如有恶心、呕吐、食欲降低，甚至体重下降，就要引起重视，及时到医院检查身体，明确发病原因，以免耽误病情。若因熬夜、工作压力大、饮食不节后出现的口苦等症状，可在调节饮食、规律作息、保持舒畅情绪的基础上，选取上述腧穴进行日常按揉调理，可有效缓解、改善口苦。