酒是一级致癌物，还是心脑血管的守护者？一文分析下

“酒”是成人世界非常重要的一种饮料，而且，作为一种文化，已经深深嵌入到我们的生活当中，很多情况下，我们都需要喝一点酒。但酒与健康的关系一直都是众说纷纭。

酒与健康的关系有没有定论？

在张医生小的时候，很多老年人都建议喝一点酒，他们认为饮酒可以舒筋活血，软化血管，对预防心梗、脑梗之类的疾病有非常大的好处。相信很多朋友也都听说过类似的观点

但是，近年来，关于酒对健康的危害的研究层出不穷，大多数结果都提示酒会危害人类健康。甚至与癌症的发生直接相关，酒也因此被归为一级致癌物。

但是，最近在国内知名医学杂志上发表的一篇文章引起了张医生的注意，这篇文章的切入点与其他研究明显不同，非常有趣，因此张医生拿出来和朋友们分享。

需要注意的是，今天的观点是文章的内容，并不代表张医生个人观点，希望朋友们理性选择。

饮酒与哪些癌症相关？

酒精对健康的危害是不言而喻的，而且相关的报道也层出不穷。既往的很多研究都给予了证明，近期世界卫生组织国际癌症研究机构发布一项全球癌症负担报告，结果显示：

2020年全球约有74万新发癌症与饮酒具有因果关系，简单来说，大约有74万新诊断的癌症与饮酒有直接关系。

这还不是最让人担心的，当加入胃癌、胰腺癌等病例后，饮酒相关的新增癌症病例数会增加到81万。由于这些癌症与饮酒有一定的间接关系，因此，这类病人的加入，使得与饮酒相关的癌症数字更加触目惊心。

事实上，酒精与多种形式的癌症风险存在关联，这里甚至包括轻度至中度饮酒者。轻度至中度饮酒是指：每天最多两杯。研究发现，这类朋友包括乳腺癌，结肠癌和口腔癌在内的癌症风险增加也很明显。

在这些癌症中，食管癌、咽癌、唇癌以及口腔癌是与饮酒关系最为密切的癌症。因为，这些部位会直接接触酒精。这更加强烈地证明了酒精的致癌作用。

统计发现，在全球范围内，东亚东部地区人群喝酒致癌风险最高。中国与蒙古，罗马尼亚一同被认为是酒精致癌风险比较高的地区。

饮酒真的一点好处都没有吗？

看到这里，细心的朋友会疑惑，为什么不同的地区，酒精致癌的风险是不同的，这就不得不提出一个疑问，酒类致癌的风险与酒的品质和种类有没有关系？饮酒是不是一点好处都没有了。

过去很多的研究中证实，饮酒不是一点好处都没有。曾有研究发现，少量饮酒可减少急性心肌梗死的发生率，且与经济收入水平有关，高收入人群存在这种关联非常显著，而低收入人群则无显著关联。

这是因为，收入高的人群所选择的酒的品质相对来说比较好，而收入低的人群选择的酒的品质要差一些。因此，我们很容易得出一个结论，高品质的酒对减缓心脑血管疾病的发生是有一定好处的。而且，这种结论也是有一定的理论依据的。

有研究证实，长期少量饮用葡萄酒，可以提升血液中高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）的水平。而高密度脂蛋白胆固醇的提升，有利于降低心脑血管疾病的发生。

最近，在柳叶刀上一篇文章建议：40岁之前尽量不要饮酒，40岁之后可以少量饮酒，有利于降低心脑血管疾病的发病率。

这提示我们，在日常生活中，应关注酒的品质对身体的影响。观察发现，全球酒精致癌风险比较高的地区，多是酒质量比较差的地区。

拿我们中国来说，中国人更习惯于喝白酒和啤酒，这两类酒对健康的影响大多都是负面的，所以，其导致的疾病也比较多。

而欧洲红酒的摄入量比较高一些，这种酒在品质上要比白酒和啤酒要好一些，对健康的危害就要少一些。

所以，对酒精与人体健康关联的问题，朋友们应谨慎解读。例如，近年来英国伦敦大学通过对14,386例既往心肌梗死、心绞痛或中风患者的饮酒习惯进行整理，研究发现，只要每周饮酒量不超过105克，可能与心脏病发作，中风，心绞痛或心血管疾病患者死亡风险降低有关。

从这可以看出，酒精与健康的关系的研究众说纷纭，并没有达成统一的意见，而且，其中的干扰因素也非常多。

酒的品质可能是一个非常重要的影响因素，未来研究应考虑酒品质对研究结论的影响。

关于酒精对身体健康到底是有益还是有害，从这些报道中我们并不能理出清晰的思路，但是张医生认为，世界上的万事万物都没有好坏之分，凡事都有个“度”的问题。物无美恶，过则成灾。

对身体再有益处的东西，如果摄入过多了也会危害健康。饮酒也是这样，只要把握好度，控制好品质，我们是有办法把酒精的危害控制在最低的。

指南的建议是，成年人每日酒精的摄入量不要超过30克。换算成我们日常饮用的酒类：

50度左右的白酒相当于一两啤酒相当于一瓶；红酒相当于一杯。张医生在日常生活中，也经常喝一点小酒，好在喝的并不多。个人的饮酒经验也是非常有限的。但张医生有3不喝，分享给朋友们：

特别廉价的酒不要喝，制作工艺会非常粗糙，里面混有很多杂质，会给身体带来危害。不熟悉的酒不要喝，这类酒大多没有什么品质保证，其成分也不好说有什么，很容易引发健康问题。常年泡制的酒不要喝，很多朋友认为这类酒有益健康。但是时间久了，其内部的成分变得非常复杂。张医生曾经接诊过一位病人，就是因为喝了长时间泡的酒，急性肝衰竭，住进了ICU。

让我们来总结一下

酒对健康的影响真是众说纷纭，到现在为止，还没达到统一的意见，但是大量的饮酒对健康肯定是不利的。每日应摄入的酒精量不要超过30克。同时要控制好酒的品质，劣质酒千万不要去尝试。