日照市中医医院宋良鹏：颅海“摆渡人”，在颅脑外科舞动中医智慧

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张颖

编者按：

在追求健康与康复的过程中，每一位患者心中都怀揣着对医术高超、医德高尚医生的深切期盼。为了回应群众期盼，帮助群众更好就医，2025年，我们聚焦日照市中医医院骨干技术力量，特别策划推出“身边好医生”系列报道。

本期推荐的是日照市中医医院颅脑外科二病区副主任、主任医师宋良鹏。

在日照市中医医院的颅脑外科，宋良鹏的名字如同一盏明灯，照亮了无数患者和家属的希望，作为颅脑外科领域专家，宋良鹏不仅以其精湛的手术技艺闻名，更以其独特的中西医结合治疗理念，为颅脑外科领域带来了新的生机。

颈脉“通途”：十年感恩电话背后的坚守

“叮铃铃......”每年春节，宋良鹏都会接到一个特殊的电话，电话那头是李家婶子满含感激的问候。这通电话，承载着一段跨越十年的医患情谊，也见证了宋良鹏在颈动脉内膜剥脱术上的卓越医术。

十年前，58岁的老李因脑梗死导致左侧偏瘫，虽经治疗有所好转，但脑梗死复发的阴影始终笼罩着他。一次偶然的机会，老李得知日照市中医医院开展的颈动脉内膜剥脱术或许能预防脑梗死复发，便满怀希望地找到了宋良鹏。经过全脑血管造影术和彩超检测，结果显示老李右侧颈动脉重度狭窄，局部血流速度远超正常范围，情况十分危急。

宋良鹏深知手术刻不容缓，他凭借着扎实的专业知识和丰富的临床经验，为老李制定了详细的手术方案。手术中，他全神贯注，小心翼翼地切除着增厚的斑块，每一个动作都精准而沉稳，仿佛在雕琢一件珍贵的艺术品。终于，手术取得了圆满成功，老李颈动脉的“生命通道”被重新打通，血液恢复了通畅。

术后，宋良鹏并未放松对老李的治疗。他结合中医理论，为老李开具了活血通脉汤，通过中药的调理，进一步巩固治疗效果。在宋良鹏的精心照料下，老李的身体逐渐康复，一周后便顺利出院。

十年来，老李的脑梗死再未复发，他和家人对宋良鹏充满了感激之情。每年春节，李家婶子都会准时打来电话拜年，简单的几句问候，却饱含着无尽的感恩。“宋医生，过年好！颈动脉剥脱手术好啊，我们家老李多亏了您，这么多年脑梗死没有再犯。这么好的手术应该好好地推广。”这句朴实的话语，不仅是对宋良鹏医术的高度认可，更是对他医者仁心的最好诠释。

颈动脉狭窄是一种常见的脑血管疾病，主要由动脉粥样硬化引起，约占90%以上。病变常累及颈动脉分叉及颈内动脉起始部，可导致脑供血不足，严重时引发脑梗死，给患者的生命健康带来巨大威胁，而颈动脉内膜剥脱术作为治疗颈动脉狭窄的经典术式，具有诸多显著优势。它不仅远期再狭窄率低，而且医疗费用相对较低，术后患者无需长期口服抗血小板药物，大大减轻了患者的经济负担。

此外，对于颈动脉支架植入后再狭窄的患者，该手术还能作为有效的补救措施，且围术期发生卒中的风险更低。正因如此，对于符合治疗指征的颈动脉狭窄患者，多数国际指南都推荐首选颈动脉内膜剥脱术。

烟雾破障：拯救罕见病患儿的希望之光

说起“烟雾病”，许多人都感到陌生。这是一种罕见的脑血管疾病，因其脑底异常血管网在脑血管造影上形似“烟雾状”而得名。它虽不常见，却如隐匿的“杀手”，严重威胁着患者的生命健康。12岁男孩小康的遭遇，便是这一疾病残酷现实的真实写照。

小康在体育课上突然左侧肢体无力，摔倒在地，被紧急送往当地医院。CT检查显示他右侧基底节区脑出血，这一结果让医生和家人都感到十分诧异，因为脑出血在儿童中极为罕见。为了寻求更准确的诊断和治疗，小康转至日照市中医医院，遇到了宋良鹏。

宋良鹏凭借丰富的临床经验，敏锐地意识到小康的病情不简单。他为小康安排了全脑血管造影术，结果证实了他的猜测——小康患上了烟雾病。这种疾病以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征，可导致严重的脑出血性卒中和脑缺血性卒中。在我国，烟雾病多发于10 - 14岁和40岁左右的人群，成人发病率高于儿童，男性多于女性。儿童患者的症状以脑缺血为主，长期脑缺血可导致智力发育迟缓；成年患者则更容易出现脑出血，症状往往更为凶险。

面对小康的病情，宋良鹏没有丝毫退缩。他深知，手术是拯救小康的唯一希望，经过与团队的反复讨论和精心准备，宋良鹏决定为小康实施“右侧颞浅动脉 - 硬脑膜 - 脑血管融通术（EDAS）”。这是一种间接血管搭桥手术，通过将颅外血供丰富的组织贴敷到大脑上，3 - 4个月后，这些组织上的血管会与脑皮层血管自发吻合，从而为大脑提供额外的血液供应。手术过程紧张而漫长，每一个步骤都考验着宋良鹏的技术和耐心。

经过3个小时的不懈努力，手术终于顺利完成，宋良鹏成功地为小康的大脑建立了新的“供血通道”。

术后，宋良鹏继续发挥中医优势，为小康开具了中药大秦艽汤，帮助他调理身体，促进康复。在宋良鹏和医护团队的悉心照料下，小康的身体逐渐恢复，约两周后便康复出院。如今，小康已经回归正常生活，继续追逐着他的梦想。

烟雾病的治疗一直是医学领域的难题，由于病因未明，药物治疗效果不佳，绝大多数患者需要通过手术进行血管重建。手术方式包括直接血管搭桥手术、间接血管搭桥手术及综合手术治疗，每种手术方式都有其独特的优势和适用范围。对于像小康这样的患者，间接血管搭桥手术操作相对简单易行，风险较小，是一种较为理想的治疗选择。

目前，宋良鹏每年完成神经重症手术100例左右，参与抢救危重患者500例左右。

中西医结合：颅脑外科的新篇章

宋良鹏的治疗理念不仅体现在手术和术后调理上，更体现在他对中西医结合的深刻理解和实践上。他精研方药，推广中医外治技术，研制化瘀止痛膏、清热化痰膏、益气活血膏等外治膏剂，配制双花爽口护理液以口腔护理，菖蒲地黄汤以中药足浴，创制开窍消水汤、化痰通脉汤等内服方剂，主研院内制剂郁芎活血通窍颗粒，临床效果斐然，大力提高颅脑外科中医药服务能力。

宋良鹏的经络检测仪在临床多个领域的临床研究，总结其病经、病脏相关性规律，扩大其使适用范围，将对各类疾病或亚健康状态的早期预防和干预治疗提供有效的参考数据和临床意义。

“中医和西医各有优势，结合起来可以为患者提供更全面的治疗。”宋良鹏说道，“我们不仅要治病，更要治人，帮助患者恢复健康，提高生活质量。”

除了临床工作，宋良鹏还十分注重科研和学术交流。他在核心期刊上发表了10余篇论文，参与撰写了3部专著，完成了省级科研立项“多模态监测下重型颅脑损伤微创手术治疗研究”，目前还有一项市级中医药重点立项“出血性中风病急性期中脏腑患者的经络检测研究”正在进行中。“科研是推动医学进步的动力，通过科研，我们可以不断探索新的治疗方法和技术，提高医疗水平，为患者带来更好的治疗效果。”宋良鹏说道。

宋良鹏，这位在颅脑外科刀尖上舞动的医者，用他的智慧和仁心，为无数患者带来了希望和新生。他不仅是一位杰出的外科医生，更是一位中医智慧的传承者和创新者。在他的带领下，日照市中医医院颅脑外科正以崭新的姿态，迎接未来的挑战和机遇。

“医学是一门不断进步的科学，我们要不断学习，不断创新，为患者提供更好的治疗。”宋良鹏说道，“我相信，中西医结合的道路会越走越宽，为更多的患者带来福音。”

在未来的日子里，宋良鹏将继续在颅脑外科的刀尖上舞动中医的智慧，为更多的患者点亮生命的希望之光。