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该病患病者多为青年男性,双眼多先后发病。
早期表现为视物模糊和跟前漂浮物。这时的前期漂浮物并非玻璃体混浊,而是出血进入玻璃体,造成程度不等的出血性混浊!
它就是导致青年人视力丧失的重要视网膜血管病-视网膜静脉周围炎!
视网膜静脉周围炎病因不明。在西方国家少见,而在中国、印度及部分中东国家比较常见。由于有地域分布差异,过去认为与结核菌感染有关,部分患者旧结核菌素皮肤试验阳性。
由于该病为特发性视网膜周边血管阻塞性病变,小动静脉均受累,无灌注区形成和新生血管形成,极易突发玻璃体积血,患眼表现为无痛性急刚视力下降,仅有光感或数指。
出血可快速吸收,视力部分恢复,但玻璃体积血常反复发生,最终牵拉性视网膜脱离而失明。反复出血者,可见机化模或条索,严重者有牵拉性视网膜脱离。
首先应查找病因,伴有其他炎症疾病时应予治疗。药物可给予糖皮质激素口服或球后注射。新鲜出血时,对症治疗。在玻璃体积血基本吸收后,在眼底荧光造影指导下,对病变区光凝治疗,消除无灌注区,促进新生盘管消退,减少出血。对严重玻璃体积血,观察3个月无吸收好转或发生牵拉性视网膜脱离,就应该考虑玻璃体切割术了。
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快照生成时间:2023-04-16 23:45:09
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