危急时刻，浙江海宁一医生在大山里跑赢死神！

潮新闻讯 “二哥，这里有个考虑急性下壁心肌梗死的病人，发病时间比较短，快下来看看！”近日中午12点47分，四川省阿坝州藏族羌族自治州黑水县人民医院，正在宿舍准备午休的援川医生应伟俊接到了急诊科医生徐杰的电话。

应伟俊是海宁人民医院心内科的一名医生。去年5月31日，作为海宁帮扶人员，他来到黑水县人民医院开展为期一年半的帮扶工作。而徐杰是来自嘉兴二院的一名急诊科医师，同时也是一名援川医生。

按年龄，应伟俊排第二，徐杰第三，所以应伟俊马上回复徐杰：“老三，我马上就到”。

其实，这种会诊病人的电话，在应伟俊这15个多月的支援时间中已经数不清了，但急性心肌梗死的病人不多，所以应伟俊换好衣服后马不停蹄地赶到了急诊科。赶到现场，他看心电图立即诊断患者为心房颤动，急性下壁ST段抬高型心肌梗死，室性早搏。

接着，应伟俊马上去抢救室查看患者情况并初步地了解病情。患者是一位56岁的中老年男性，既往无其他基础病，已戒酒，但有长期吸烟史。近几年来，患者在爬山或重体力活后有胸闷不适，但一般时间较短，几分钟后可自行缓解，便一直未引起重视，也未就诊。

当天上午约11点半，患者在家突发左侧胸痛，起初程度还算轻，但后来胸痛逐渐加重，且伴有全身大汗淋漓，内衣浸湿，患者无法忍受，于是让朋友开车于12点20分左右送至黑水县人民医院急诊科就诊。

当时徐杰正好在科室查看其他一个外伤病人，看到此患者来，询问病情后，第一时间做了床边心电图，且在心电图报告出来后立即拨打了应伟俊的电话。

因黑水的地理位置问题，这里转运出去至上级医院时间比较久，最近的州府马尔康或者都江堰都要3个多小时，如果转运到成都接诊则更远，要4个多小时。“时间就是生命！”应伟俊说，这么久的时间不仅会耽误患者的黄金抢救时机，而且转运途中风险也较大。

应伟俊和徐杰商量后，决定先行药物溶栓治疗，如果成功了，这样患者再转运出去的途中风险会大大降低。

事不宜迟！应伟俊和家属充分沟通并得到家属同意签字后，徐杰马上让护士去药房先拿溶栓药物尿激酶过来，而急诊科护士长郭莉给患者静滴尿激酶（时间一般是30分钟），医护人员一起站在患者身边观察生命体征变化的同时，不停地查看时间。在溶栓过程中，医生除了严密观察生命体征的变化，不断地询问患者的自觉症状，并安抚患者的情绪。

30分钟的药物溶栓治疗结束，患者自觉胸痛症状已明显缓解，血压也升至120/70mmhg左右，医生马上复查床边心电图，应伟俊和急诊科的同事们惊喜地发现，ST段已明显回落，而且也不是房颤心律了，这就意味着：溶栓已经成功了！虽然整个过程中大家都替患者捏了一把汗，毕竟是第一例，谁心里都没底，但结果还算令人满意。

和家属交代了病情后，患者妻子激动地握住了医生的手说：“谢谢医生们，谢谢你们浙江来的专家，救了我丈夫一条命，你们太了不起了！” “不客气，这是我们应该做的，任何危重病人，我们都会全力以赴去抢救！”应伟俊和徐医生这样回应道。

虽然做了15年的医生，这样感谢的话也听了无数次，但能够得到远在2000公里外的他乡听到藏族人民的认可和赞同，应伟俊心里也莫名地多了一份感动。

按照急性ST段抬高型心肌梗死的指南，患者仍需在24小时内行冠脉造影及PCI治疗，病情稳定后，患者随即通过120救护车被送到了都江堰医疗中心。当天晚上，应伟俊拨打了家属的电话询问病情，得知患者一到当地医院马上开通绿色通道行冠脉造影，提示右冠血流是通的，没有完全堵塞，这也更加证明了前期的溶栓非常成功，为患者争取到了时间。

在黑水和海宁跨越两千里的牵手合作下，团队终于跑赢了死神，抢回了病人。据悉，这是黑水县医疗历史上首次急性心肌梗死溶栓且成功的病例，标志着黑水县人民医院在胸痛中心建设的道路上迈出了重要一步。

接下去，在剩下的2个多月的时间里，援川医生的“组团式帮扶”将持续发力，继续通过学术讲座、带教查房、组织义诊等方式，为支援地区人民提供优质的医疗服务。