饮之不当可致病

本文转自：中国中医药报

□ 黄鸿昊 暨南大学中医学院

饮食与养生息息相关。在现代，饮之不当的情况经常出现，过量饮用冷水、酒、茶、奶茶及各式饮料等，均可对身体健康造成一定影响。因此必须重视“饮”的禁忌，避免伤于饮。

《素问·经脉别论》载：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。”中医认为，人体水液运行主要由脾胃、肺、膀胱和肾等所主。可是如果“饮”之失当，“饮入于胃”会使相关脏腑受影响，导致水液代谢发生障碍，水液停滞或传输失常，从而导致一系列疾病。正如《医学纲目》所说：“因而大饮则气逆,形寒饮冷则伤肺,肺病则为喘咳、为肿、为水泻。”可见“饮”之不当能导致众多病证。

其次，《医粹精言》说：“又有一种嗜茶、嗜酒、嗜水果、嗜甘香饼饵之人，好尚之偏，病亦随之。”说明偏嗜于某种饮料，就有偏性的危害。《外科心法要诀》言：“过饮醇酒，则生火，消灼阴液；过饮茶水，则生湿停饮。”再者，现在市售的饮料各式各样，如一些高糖饮品，容易导致肥胖，因此必须要节制摄入量。

不少中医古籍提出有关“饮”的注意事项。如《古今医统大全》谈及“书云：善养生者，先渴而饮，饮不过多”。《千金要方》曰：“不欲极渴而饮，饮不可过多。饱食过多则结积聚，渴饮过多则成痰癖。”提示要先渴而饮，已渴的话不能过饮，过饮则有可能诱发与痰癖相关的疾病。

在饮水速度上，《养性延命录》曰：“饮水勿忽咽之，成气病及水癖。”提醒饮水要慢咽，否则有可能损伤脏腑气机，同时也可避免呛水的可能。此外，饮不欲杂，避免多种饮料混合饮用。《折肱漫录》言：“酒与茶杂饮，能致酒积。”《饮食须知》谓：“酒后多饮浓茶，令吐。”《本草纲目》言：“酒中饮冷水，成手颤。”指出饮酒后禁忌多，酒后饮浓茶可令吐，或是酒中饮冷水，可成手颤。

在饱食后不可多饮。《千金食治》称：“饱食讫，多饮水及酒，成痞僻。”表明饱后不能多饮水及酒，有可能阻碍消化，或成痞僻。在睡前也勿过量饮水，如《本草纲目》言：“饮水便睡，成水癖。”这些均强调日常生活中需要重视“饮”的细节，以防止疾病发生。

“饮”亦需注意个人体质。《折肱漫录》谓：“茶味最清香，令人嗜饮。然虚弱人，止宜候渴而饮，适可而止。”提醒因根据个人体质，减少饮用某类饮品，以免发生不良反应。每逢不同节气也需要注意，如《医贯》曰：“以为痢发于秋，是暑月郁热所致……多因暑热酷烈，过饮冰水，过食生冷，热为寒郁。”指出暑热天气饮冷对身体影响更大，可以伤害阳气，提示注意节气和饮水温度。

在“饮伤”上，《裴子言医》有精辟见解，认为“病中固宜节食，尤宜节饮。食伤人所易知，饮伤人都不觉，不惟茶汤浆酒以及冰泉瓜果之伤，谓之伤饮，即服药过多亦谓之伤饮。其见证也，轻则腹满肠鸣，为呕，为吐。重则腹急如鼓，为喘，为呃。甚则紧闭牙关，涎流口角，昏愦不醒人事，状类中风。患此证者，滔滔皆是，或未有识，不得不为来者言之。”以上强调了“饮伤”的普遍性，但很多人没有留心，因此必须密切注意“饮”的寒热、五味及剂量，做到饮之得当，以免伤害身体。