科学治疗、全流程管理 提升肿瘤患者生存率

本文转自：新华日报

□ 通讯员 陶一凡 本报记者 杨彦

恶性肿瘤是危害人民生命健康的重要疾病，2024年4月15日至21日是第30个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。根据南京市疾控中心公布的户籍居民癌症监测信息，南京男性发病前三位的癌种为肺癌、胃癌、结直肠癌；女性发病前三位的癌种为肺癌、乳腺癌、甲状腺癌；男性、女性死亡前三位的癌种均为：肺癌、胃癌、结直肠癌。

这些肿瘤为何凶猛？在4月15日南京大学附属鼓楼医院肿瘤防治宣传周开幕的大型义诊上，医院肿瘤中心主任刘宝瑞详解了这几大癌症。他同时提醒，随着医学与技术的进步，医生可以用来对付肿瘤的药物与手段越来越多，因此也更强调科学治疗、全流程管理。

肺癌作为我国的“第一大癌”，其发病率一直居高不下。刘宝瑞主任表示，肺部每天都在与外部接触，又占据了几乎整个胸腔，细胞在不断修复损伤的过程中，也有着更高的恶变概率。过去，肺癌往往在病灶较大、症状明显时才会被发现，但现在，随着国家大力推进肺小结节的筛查，被发现的早期肺癌越来越多。借助先进的诊断技术，医生已经可以更早地发现微小病变，实现早期诊断、早期治疗。“肺小结节是否是肺癌，多数情况下可以明确，有部分还需要综合结节大小、形态等综合来判断，有些需要多学科的讨论，甚至还要经过时间的检验来动态观察。”患者不必闻结节色变，但也要科学随访与治疗。

在死亡前三位癌种中，消化道癌症就占了两位。刘宝瑞主任提醒，目前我国绝大多数胃癌发现时就已经处于进展期，肠癌的早期发现率也不尽如人意，许多患者因未能及时发现而错失了治疗的黄金期。但随着生活水平的提高与改善，随着居民胃肠镜筛查意识的增强，胃癌与肠癌的早期发现率有望提升。特别提醒40岁以上居民，可以每两年做一次胃肠镜筛查。通过胃肠镜筛查，医生可以更加直观地观察患者的消化道情况，及时发现潜在的病变，为患者争取到宝贵的治疗时间。

刘宝瑞主任表示，在肿瘤治疗领域，精准医疗涵盖了预防、诊断、治疗及康复的全方位，这背后是人类生命科学和医学对恶性肿瘤认知的不断深化。随着我们对疾病认知的不断加深，科学研究也取得了显著的进步。这些进步有部分已经转化为对疾病的预防、诊断与治疗的手段。现在更强调综合治疗，治疗手段的丰富与多样是实现综合治疗的基础。如今的放疗、手术和化疗都发展出了多种细分技术，还有靶向药物治疗、免疫治疗等新型治疗手段的出现，为肿瘤治疗提供了更多的可能性。面对众多的治疗手段，如何科学、合理地应用它们成了一个新的问题。这就需要强调综合科学的理念，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，实现精准治疗。全流程管理也非常重要。对于病人来说，从诊断到治疗再到康复的整个过程都科学规划，全流程的管理能够保障患者得到最佳的治疗效果，提高生活质量。