结核病患者如何科学调养

黄俊青 平乐县人民医院

一、结核病患者的病情特点

(一)发热。结核病是由结核分枝杆菌感染引起，属于一种传染性疾病，患者可能出现持续发热的情况，体温通常在37.3℃以上，而且可能伴随咳嗽、咳痰的症状。

(二)咳嗽。由于患者的肺部存在炎症，会使肺部黏膜受到刺激，从而出现咳嗽的症状，咳嗽可能持续数周，甚至数月。

(三)咳痰。肺结核患者的肺部功能受到一定的损伤之后，会导致气道分泌物增多，容易出现咳痰的症状，而且痰液多为白色黏液痰。

(四)身体乏力。由于患者的身体免疫力比较低，容易出现身体乏力的情况，可能伴随精神萎靡的症状。

(五)食欲不振。由于患者的胃肠道功能受到损伤，可能出现食欲不振的情况，还可能伴随腹胀、腹痛等症状。

二、结核病家属要掌握的护理原则

(一)督促结核病患者到结核病专业机构进行正规治疗，避免治疗造成经济负担和产生耐药性。(二)陪同患者就医，听取医生的建议，接受结核病防治知识宣传教育，了解结核病防治知识。(三)鼓励和关心患者，增强患者与疾病作斗争、治愈结核病的信心。(四)牢记患者服药规律，提醒、督促、帮助患者按时、全程、规则服药。(五)督促和帮助患者养成不随意咳嗽、不随地吐痰的良好习惯，在痰盂内倒入适量的漂白粉或“84”消毒液等进行消毒，以确保环境卫生。(六)建议患者在活动期间暂时避免结婚、怀孕或喂养婴儿，同时也建议避免接吻，以减少潜在的健康风险。(七)加强患者营养，推荐摄入高蛋白食物，但应控制糖和高脂食物的摄入。患者在服药时，不建议使用牛奶和糖水。(八)做到一人生病，全家体检，注意预防，杜绝感染。(九)患者餐具用沸水煮沸后单独存放，衣物、床上用品应经常清洗并在阳光下晾晒。不建议患者和家人睡在一起，以减少交叉感染的风险。(十)可以购买紫外线灯，掌握正确的使用方法，经常对患者居住的房间进行消毒。

三、结核病患者的家庭护理

(一)遵从医嘱。出院时，应遵从医师根据患者病情制定的维持治疗方案，了解药物的剂量、用法、疗效及可能出现的副作用。之后的4～7个月一般是将异烟肼、利福平联合应用，晨起空腹口服，不能漏服或中断。若出现周围神经病变及眩晕、失眠或惊厥等中枢神经病变时，应及时去医院检查治疗，并每月复查一次肝功能，3个月复查1次胸片。

(二)预防感冒。肺结核患者机体抵抗力下降，容易感冒，因此应积极预防呼吸道感染，在天气变化较为明显时，注意增减衣服，戒烟酒，避免劳累。

(三)饮食调理。肺结核是一种消耗性疾病，应注意多吃蛋白质丰富的食物，如肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆类等，少吃油煎、产气、辛辣食物，此外还应注意多吃各种新鲜蔬菜及水果。

(四)适当锻炼。根据患者的身体状况和机体恢复情况，除了常规的休息与调养，还可以适当进行体育锻炼，如清晨做深呼吸和扩胸运动，以及打太极拳等舒缓的运动。这些活动不仅有助于增强体质，提高身体的抵抗力，更能有效预防感冒。同时，在锻炼的过程中，患者应根据自身情况调整运动强度，避免过度劳累，确保锻炼的安全与有效性。

(五)中药治疗。临床观察及实验表明，许多中药对结核杆菌有抑制及杀灭作用，并可增强抗痨药的抗结核作用，如白芨、百部、百合、茵陈、金钱草、夏枯草、白术、党参、胎盘、灵芝、虫草等，可任取1～2种泡饮或加入中药煎服。

(六)充分休息。肺结核患者进展期应卧床休息，尤其是发热、咯血和肺代偿功能不全者；没有明显中毒症状的可进行一般活动，需限制活动量，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进增加活动量。

(七)咳血症状护理。咳嗽较重时，应适当给予止咳祛痰药物口服，避免剧烈咳嗽，防止痰块、血块堵塞较大的气道引起窒息。慎用镇咳药、镇静药，指导患者进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。患者突然在咯血的过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起患者双脚，呈倒立位，轻拍背部以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。尽快通知急救中心或社区医疗人员，就地进行抢救，待病情平稳后再进行搬动或转送。

(八)老年患者护理。老年人患肺结核后症状不如青壮年病例典型，发热不明显，中度以上发热者不及1/4，咯血者也只占1/4，而咳嗽、咯痰、心慌、胸闷、气短、乏力、厌食、瘦弱、浮肿等症状及体征出现者相对较多，容易误诊。出现可疑症状时应警惕肺结核，主动去医院检查。

四、结语

结合肺结核疾病的特点以及护理原则，加强患者的家庭护理，配合专业的治疗，可以及时控制肺部感染，帮助患者快速恢复身体健康。