结核病康复护理：重拾生活信心

周业芳 柳州市柳江区人民医院

结核病是一种慢性感染性疾病，由结核分枝杆菌引起，可累及全身多个脏器，其中以肺结核最为常见。临床表现通常呈慢性过程，主要症状包括午后低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。大多数患者经过抗结核治疗后预后良好。通过科学的治疗和全面的康复护理，患者完全有可能重拾生活信心，战胜病魔。本文将详细介绍结核病康复护理的关键要素，帮助患者及家属更好地理解和实施康复措施。

一、用药护理

肺结核患者在用药护理方面需严格遵循医嘱，确保足量、足疗程用药以防止疾病恶化。同时，要密切关注药物的不良反应：对于服用异烟肼的患者，因其易引发肝损害，所以需定期检查肝功能，必要时可服用维生素B6缓解周围神经炎；利福平服用者要监测肝功能，一旦出现黄疸应马上停药，妊娠3个月以内者禁用，超过3个月者需慎用；乙胺丁醇可能导致视神经炎，要加强患者安全护理并每1至2个月复查视力；链霉素使用者要留意其肾毒性和对听力的影响，如有严重不良反应应立刻就医。肺结核早期诊断并正规治疗，大多可治愈且预后良好。术后护理方面，要保持手术伤口敷料清洁干燥，遵照医嘱按时服用抗感染药物以防感染，若手术刀口附近有红、肿、热、痛等炎症反应，应及时就医。由于多重耐药结核分枝杆菌的出现及艾滋病等免疫力低下疾病增多，治疗难度加大，部分患者可能需长期用药。

二、营造舒适康复环境

结核病患者应在一个空气流通、阳光充沛的场所进行康复。保证充足的睡眠和休息，不要过度劳累，避免因劳累导致免疫力下降，使病情复发或加重。患者需住在通风良好的房间，按时开窗通风，尽量避免长时间待在封闭环境里。出汗较多者需及时用温毛巾或干毛巾将汗液擦去，勤更换内衣和床单，同时要注意充分补水。此外，因为服用乙胺丁醇会导致患者的视力和色觉出现变化，所以要将房间内的尖锐物品移开，以防患者受伤。

三、饮食调理

结核病患者在接受治疗期间的饮食调理至关重要，需严格遵循医嘱来挑选合适的食物或执行禁食。在日常饮食安排上，应选择清淡且富含充足热量与蛋白质的食物，同时要确保摄入足够的维生素；务必减少油腻及油炸类食物的摄取，并且要规避辛辣刺激性的食物。关于饮食建议，首先要确保营养的充分供给，饮食里应包含肉、蛋、奶等富含动植物蛋白的食物；每日需摄入适量的新鲜蔬菜与水果，诸如橘、柑、梨、苹果、大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜之类，这不但能补充维生素，还能预防便秘；此外，要注意膳食的多样化以及色、香、味的搭配，从而增进患者的食欲，对于食欲不振的患者，可给予山楂粥等具有开胃功效的食物。而在饮食禁忌方面，由于抗结核药物可能会导致血尿酸升高，所以患者平常不能吃高嘌呤食物，比如海鲜；要控制油炸食物以及动物内脏等脂肪含量高的食物的摄入；避免食用辛辣刺激和生冷的食物；同时不能暴饮暴食，也不能饮酒。

四、消毒隔离

结核病患者务必重视消毒隔离工作。患者应当独居一室，其触碰过的物品需进行消毒处置，打喷嚏、咳嗽时应用双层餐巾纸掩住口鼻，使用完毕后直接焚烧纸巾；餐具煮沸消毒后再清洗；剩饭剩菜煮沸处理；痰液、痰杯、便器等依照规定进行消毒，被褥、书籍常放阳光下暴晒，衣物、毛巾消毒后再清洗。患者应尽量减少去公共场所的次数，以防感冒等交叉感染情况的发生，倘若必须外出，要佩戴口罩且严禁随地吐痰。

五、心理支持

结核病患者在治疗过程中往往伴随着焦虑、恐惧和沮丧等负面情绪。这些情绪不仅影响治疗效果，还可能加重病情。因此，心理支持在结核病康复护理中至关重要。医护人员和家属应耐心倾听患者的心声，了解他们的内心感受和需求。通过与患者的深入交流，建立起信任和信心，为他们提供情感上的支持。鼓励患者保持积极的心态，相信自己能够战胜疾病。

结核病虽然是一种严重的传染病，但通过科学的治疗和全面的康复护理，患者完全有可能重拾生活信心，战胜病魔。