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本文转自:南京晨报
健康科普
孩子做全麻口腔治疗,会影响智力吗?
6岁的小米(化名)有好几颗蛀牙,小米妈妈说,一直以来小米很恐惧看牙,医生检查时常常大哭大闹,更谈不上配合医生张开嘴巴检查治疗。近日,小米来到南京市妇幼保健院,经过医生跟孩子的交流和引导,家长也共同努力,在医生检查后,小米已在全麻下处理好嘴里的烂牙问题。
龋病要在全麻下做治疗,但对于孩子需要全麻的情况来说,家长们不仅会担忧手术的风险,还会担忧麻醉的风险。那么,全麻下的儿童口腔治疗究竟是一种什么样的治疗方式,家长们的种种担心是不是真的存在,针对这些担忧,记者采访了南京市妇幼保健院麻醉科王万根主任医师。
王万根介绍,儿童口腔全麻治疗主要有吸入和静脉麻醉两种,为了确保麻醉的效果,避免麻醉用药过多引发副作用,通常采取吸入和静脉麻醉相结合的方式。很多人担心麻醉药会影响智力,特别是家长担心孩子的全麻治疗,害怕对以后的学习有影响,其实这是完全没必要的。
家长所担心的麻醉会影响孩子智力,目前没有任何证据。现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响较小,快速代谢的药物,手术后经人体代谢完全排出。实践证明,在专业人士的正确使用下,全身麻醉对智力不会有影响。
在南京市妇幼保健院,麻醉科常年开展各类儿科麻醉,特别是在儿童口腔无痛治疗方面拥有丰富的经验。每年实施小儿口腔全身麻醉数百例,成功为自闭症患儿、脑瘫患儿等各种特殊患儿实施口腔全身麻醉,有丰富经验。
麻醉虽然有一定的风险,但麻醉医生也有科学的处理方案来保障孩子的安全。如果孩子手术需麻醉,首先家长们要充分信任麻醉医生;其次要配合麻醉医生做好各种麻醉前的评估,儿童口腔全麻治疗前评估包括:
1.病史评估:如肺炎、先心病、哮喘等;
2.体格检查:身高、体重、BMI指数等;
3.辅助检查:血常规、尿常规、心电图、胸片等。
儿童口腔全麻治疗前,通常需要进行以上病史评估、体格检查和辅助检查。一般来说,有病理性肥胖、近期有呼吸道感染的孩子,暂时不适合做全麻治疗。
那么,口腔全麻治疗当天要注意什么?王万根表示,口腔全麻治疗手术当天,需要禁食禁饮。手术前禁食是为了最大限度减少患儿胃内容物,降低麻醉诱导期及围术期出现胃内容物反流误吸的风险。手术过程中我们会给孩子适量补液,防止脱水,维持血流动力学稳定。如果手术等候时间较长,可以早一点到医院来,在麻醉医生的指导之下喝一些清饮的东西,保证孩子相对来说不会太饥饿,也不会太口渴。
需要提醒的是,孩子全麻术后可能会容易出现躁动、哭闹,这是比较常见的正常现象。其次,可能术后会有恶心、呕吐反应,但相对来说,孩子的恶心、呕吐的发生率比成人要低一点。再次,有可能会有发热发烧的情况,一般来说不超过38℃就不用去处理,超过38℃需要吃一些退烧药。也提醒家长们,在孩子做完全麻的口腔治疗之后,要多注意观察孩子的一些细枝末节的变化,有必要及时就医。
通讯员 史月
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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快照生成时间:2023-12-13 06:45:34
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