类风湿关节炎：神秘的“不死的癌症”

本文转自：右江日报

类风湿关节炎，听到这个名字，很多人可能会感到恐惧。这是一种常见的自身免疫性疾病，影响着全球约1%的人口。之前，人们并不了解这种疾病，而是把它和关节炎联系起来，于是给它取了一个名字——“不死的癌症”。那么，这个“不死的癌症”究竟是什么呢？

一、类风湿关节炎的病因和症状

类风湿关节炎主要是由自身免疫系统攻击自身组织引起的。这种疾病的病因有很多，包括遗传、环境因素、激素水平等。有家族史的人更容易患上类风湿关节炎。此外，生活中的压力、感染、激素变化等也可能引发此病。

类风湿关节炎的症状主要包括：

关节痛：这是最常见的症状，患者可能会感到关节处疼痛、僵硬和肿胀。这种疼痛可能会在早晨加重，持续数个小时甚至数天。

疲劳：类风湿关节炎患者常常感到疲劳，即使经过充足的休息也无法缓解。

发热：部分患者在病情发作时可能出现低热。

皮肤病变：一些患者可能会出现皮肤病变，如血管炎、皮下小结等。

内部器官损伤：如果类风湿关节炎未得到及时治疗，可能会影响到心脏、肺、肾脏等内部器官。

二、如何诊断类风湿关节炎？

诊断类风湿关节炎需要结合病史、体格检查和实验室检查等多方面的信息。当医生怀疑你患有类风湿关节炎时，他们可能会进行一系列的检查。这些检查可能包括：

血液检查：这可以检测血液中的炎症指标和自身抗体，如类风湿因子和抗CCP抗体。

X光检查：X光可以帮助医生观察关节的损伤情况。

MRI或超声检查：这些检查可以更准确地检测关节炎症和滑膜病变。

三、类风湿关节炎的治疗

类风湿关节炎的治疗目标是减轻疼痛、控制炎症和预防关节损伤。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。

药物治疗：药物治疗是类风湿关节炎治疗的主要手段，包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、甾体抗炎药（DMARDs）和生物制剂。非甾体抗炎药如布洛芬可以帮助缓解疼痛和肿胀。甾体抗炎药物如甲氨蝶呤、来氟米特等可以控制炎症并防止关节损伤。生物制剂如抗肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂可以阻断免疫细胞的活性，减轻炎症反应。

物理治疗：物理治疗也是一个重要的治疗手段，包括热敷、冷敷、按摩、瑜伽等。这些方法可以帮助缓解疼痛和僵硬，改善关节功能。

生活方式调整：生活方式调整也可以帮助改善类风湿关节炎的症状，如减轻体重、规律运动、保持良好的睡眠等。此外，避免诱发因素如感染和压力也是非常重要的。

四、类风湿关节炎的预防

虽然类风湿关节炎不能完全治愈，但可以通过以下方法预防其发作和恶化：

健康饮食：保持均衡的饮食对身体健康非常重要。避免高糖、高脂肪和高盐的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于减轻炎症。

控制体重：肥胖会增加关节的负担，加重疼痛和肿胀的症状。保持适当的体重有助于减轻关节压力。

规律运动：适度的运动可以帮助维持关节功能，增强肌肉力量。需要注意的是，类风湿关节炎患者在运动前应先咨询医生的意见，选择适合的运动方式和强度。

避免诱发因素：某些因素如感染、压力、激素变化等可能诱发类风湿关节炎或加重症状。尽可能避免这些诱发因素可以帮助控制疾病进展。

定期复查：类风湿关节炎需要长期治疗，患者需要定期到医院进行复查，以便医生根据病情调整治疗方案。

五、走出类风湿关节炎的误区

对于类风湿关节炎，许多人存在一些误区。例如，一些人认为类风湿关节炎是“不死的癌症”，无法治愈；或者认为只要疼痛消失就意味着病情已经好转，不需要继续治疗。实际上，这些都是不正确的观点。类风湿关节炎虽然目前还没有完全治愈的方法，但是可以通过积极的治疗控制病情发展，减轻症状，提高生活质量。同时，如果疼痛消失就停止治疗，可能会使病情反复发作，甚至加重关节损伤。因此，患者应该根据医生的建议坚持长期治疗，并定期进行复查。

总结起来，类风湿关节炎虽然是一种慢性疾病。通过正确的诊断和治疗，患者可以有效地控制病情发展，减轻症状并提高生活质量。同时，积极的生活方式和健康管理也可以起到预防作用，帮助减少发作次数和减轻症状程度。让我们一起科学认识和管理类风湿关节炎，共同迎接更美好的生活。

□黄 辉（百色市人民医院风湿免疫科）