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早产儿晚断脐好处多，济南市四院开展延迟断脐新技术
“晚断脐”也就是延迟断脐，即脐带结扎的时间在出生后1min以上甚至脐带搏动停止后。WHO分娩指南建议出生后1-3min断脐。这意味着可以将更多的血量传输给新生儿。济南市四院产科自2016年开展延迟断脐新技术，积累了大量临床经验，同时在剖宫产术中也能做到延迟断脐，最大程度保障了新生儿的出生质量。
剖宫产也建议晚断脐
有研究证明，晚断脐不增加病理性黄疸水平，也不增加新生儿光疗的几率。相关研究中指出，适当延迟断脐，不仅可以提高新生儿的血容量，增加血红蛋白的浓度，减少新生儿缺铁性贫血发生，而且不会发生红细胞增多症以及高胆红素血症。
对比早晚断脐对母亲和新生儿的影响发现，晚断脐组母亲产后出血量减少, 新生儿胆红素水平( 生后最高 1 次值) 低于早断脐组, 晚断脐减少阴道分娩新生儿窒息，减少5分钟窒息率，等待脐带搏动停止后断脐与等待胎盘娩出后断脐，对新生儿无明显差异。
剖宫产术中，也建议实施晚断脐。新生儿可放置在母亲两腿间，脐带搏动消失后取出胎盘。国内有关研究表明，剖宫产中晚断脐可减少新生儿窒息，不增加产后出血量。
早产儿晚断脐好处多
晚断脐对早产儿的健康更加重要。早产儿发育不成熟，体温不容易维持，生命体征不稳定，出生时晚断脐，不揩去胎脂，立即母婴皮肤早接触，实行袋鼠式护理，有利于早产儿体温稳定，呼吸建立。
研究发现，晚断脐可减少早产儿50%的颅内出血，并减少呼吸系统并发症，减少晚发性感染，减少新生儿需要输血和应用呼吸机的几率，提高存活质量。晚断脐对于抢救新生儿窒息也有重要的意义：延迟断脐可以使得新生儿获得更多胎盘血的灌注，增加抢救成功几率，晚断脐新生儿后遗症的发生率也明显小于早断脐组。
另外，延迟断脐在新生儿窒息抢救中能够发挥积极作用，可持续提供新生儿氧气及营养物质，利于脐静脉用药，提高新生儿窒息抢救成功率。
通讯员 陈丽艳 王燕
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快照生成时间：2023-07-19 21:45:04
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