甲流高发，如何应对？专家解读来了

我国流感进入高发期，且99%以上为甲流。1月9日，中国疾控中心发布最新监测数据显示，目前急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势，流感仍处于季节性流行期，流感病毒阳性率上升趋缓，预计1月中下旬流感活动水平可能会逐步下降。今年的流感病毒有何特点？重点人群的防护该注意什么？医疗资源上又该如何应对？《新闻1+1》连线北京儿童医院呼吸中心主任医师赵顺英和北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾，带来解读分析。

儿童感染甲流后什么情况需要就医？什么情况可以居家用药观察？

①对于不到20公斤重的婴幼儿，由于他们容易得重症甲流，且用药需要医生判断，因此一旦有症状就应该到医院就诊。

②如果儿童出现以下情况，也建议到医院就诊：高热超过40℃或持续不退；退热后精神不好；持续高热；食欲差；明显的腹泻或其他呼吸道外症状。

③如果儿童有基础疾病，如先天性心脏病、气道畸形等，或者近一个月内用过抗生素，也应该到医院就诊。家长如果在家给孩子用药，在用药前应明确是甲流，现在检测手段很多，包括家庭检测和医院的快速检测，这些检测既快又准，明确后应尽早用药。如果孩子甲流症状比较轻，年龄已经超过2岁，没有持续的高热，退烧后孩子的精神状态良好，那么就可以先在家用药观察。

在流感高发期儿童打疫苗还来得及吗？

北京儿童医院呼吸中心主任医师赵顺英：打完了流感疫苗，人体产生抗体一般得需要一周到两周的时间，这是多数情况下，有的可能还需要的时间更长，到三周左右。人体产生足够量的抗体的话，肯定需要一定的时间，所以目前在流行期打流感疫苗的话恐怕已经来不及，但是可以做预防。目前预防的疗效还是肯定的。也就是说一个孩子周围，如果家庭成员，或是学校里，或是外出接触的人中已经有明确的甲流感染，那这个孩子可以及早用抗甲流的药物来预防，效果还是很不错的。

人偏肺病毒与普通呼吸道病毒没有区别感染后大部分人三到五天能自愈

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：人偏肺病毒大家听着比较新，但实际上在2001年就被发现了，再往前去做调查的话，认为这个病毒可能在人群中流行已经超过60年了，所以它实际上不是一个新病毒。但过去因为这个病毒引起的症状就是和普通感冒很相似，也是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕，有一些乏力和肌肉酸力，和普通的呼吸道病毒没有区别，过去我们又不做这方面的病原学监测，可能很多人也感染过，但是大家就觉得自己是感冒了，或者叫上呼吸道感染了，现在很多医院还有包括社会上的一些检测机构都可以做呼吸道病原体检测了，检出率提高了，所以这个病毒大家听说的也多了。我们也感受到今年人偏肺病毒多了，但是过去可能也有，但是过去没有这么好的检测能力。从症状上来说，其实它和普通感冒很相似，就是鼻塞、流涕的症状，大部分人三到五天也能自愈。

流感高发季，老年人如何注重防护？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：老年人比较特殊，一个是流感，一个是新冠，都是重症高风险人群。一个是强调预防，一个是有症状了早诊断，早治疗。预防就是接种疫苗，老年人要每年接种流感疫苗，因为流感疫苗每年会更新，会根据当年可能流行的毒株去提前生产研发，所以每年要接种，保护期就是六到八个月，所以老年人尤其是免疫力低下的、有基础病的还是要每年打。另外到流行季节要特别注意个人防护，尤其是外出去人多、空气流通不好的地方，尤其医院，或者去地下的这些商场、超市，要戴上口罩，还要注意手卫生。还有就是马上要过节，老年人一定要跟家里孩子们也沟通，如果有人有呼吸道症状了，发烧了，咳嗽了，就先别聚会了，先别来探访老人了，因为老年人他是脆弱人群，特别要保护好这些老人，也不要去接待已经有发烧咳嗽症状的亲友来探访。

玛巴洛沙韦与奥司他韦，效果有不同吗？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：玛巴洛沙韦与奥司他韦，在疗效上没有显著差异。玛巴洛沙韦的优点是只需要服用一次，而奥司他韦则需要每天两次，连续五天，总共十次。对于喂药困难的小孩，和容易忘记服药的老人，玛巴洛沙韦比较方便，但缺点是价格较高，患者可以根据自己的经济条件进行选择。

与往年相比，今年流感流行季并未出现特别严重的情况

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：今年流感流行季整体是很正常的，跟去年比是晚了一个月。就北京来说，流感的阳性率实际上已经在下降了，我们和很多同行也沟通，大家都反映进入1月份，就诊人数已经开始下降了，所以感觉今年应该是比去年，以及往年还会稍微好一些，并没有出现特别严重的情况。