【天眼问医】流感不是“重感冒”！专家详解防治误区

在流感高发季节，如何有效预防和治疗流感成为公众关注的焦点。近日，”天眼问医”栏目记者采访了贵州省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师、贵州省呼吸疾病研究所临床研究室主任余红，就流感的发病特点、防治策略及公众认知误区进行了详细解读。

流感发病特点显著，冬春季为高发期

余红告诉记者，流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其发病特点显著。患者常出现突发高热（39-40℃）、寒战、肌肉酸痛、头痛、乏力等症状，并伴随咳嗽、咽痛、鼻塞等呼吸道症状。儿童患者还可能出现呕吐、腹泻等症状。流感主要通过空气传播（如咳嗽、打喷嚏等）和接触传播（如污染物体表面接触口鼻黏膜）进行扩散，冬春季为高发季节，人群密集场所易暴发。

“黄金48小时”抗病毒治疗至关重要

针对流感的治疗，余红特别强调了”黄金48小时”抗病毒治疗的重要性。她表示，流感症状出现后的48小时内是抗病毒治疗的最佳窗口期。在这一阶段，病毒正处于复制高峰期（24-72小时），及时用药可以有效阻断病毒增殖，缩短病程约1-3天，降低肺炎等并发症风险，并减少家庭和集体单位内的传播概率。世界卫生组织（WHO）建议，高危人群应在48小时内启动抗病毒治疗。

如果错过了”黄金48小时”抗病毒治疗窗口期，治疗难度和风险将显著增加。病毒载量可能已达峰值，组织损伤加重，抗病毒药物疗效降低，住院率可能提高2-3倍，老年患者死亡率也可能增加。

“流感疫苗接种是最有效的预防措施。”在预防流感方面，余红强调，接种流感疫苗可以降低感染风险，减少重症和死亡风险。她特别指出，孕妇、6月龄至5岁儿童、65岁以上老人、慢性病患者（如心肺疾病、糖尿病等）、医务人员、养老机构工作人员以及BMI大于30的人群应优先接种流感疫苗。每年10月底前完成接种是最佳时机，因为南北半球的疫苗配方不同。

除了接种疫苗外，余红还给出了一系列流感防护建议。她建议，公众保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持环境清洁和通风、在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者等。

同时，咳嗽礼仪十分重要，建议用肘部遮挡代替手捂口鼻，并在咳嗽或打喷嚏后洗手。

对于出现流感样症状的人群，建议注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。

对于高危人群，余红建议每年接种疫苗，并家庭备置指夹式血氧仪以监测血氧饱和度。

在与流感患者密切接触后（且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力），高危人群可考虑进行暴露后药物预防，但需在暴露后48小时内用药，且药物预防不能代替疫苗接种。

此外，她还建议重症高危人群在流感流行季节提前储备奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物，以备不时之需。

流感治疗方法多样，需遵医嘱用药

在治疗流感方面，余红介绍了抗病毒治疗、对症治疗及自我隔离与休息等多种方法。她表示，神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、帕拉米韦）和RNA聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦）是常用的抗病毒药物，应在症状出现48小时内启动，重症患者不受限。

同时，余红提醒，公众注意对症治疗，如退热、补液、止咳化痰等，并强调自我隔离与休息的重要性，以减少病毒传播、促进免疫系统恢复并减少并发症发生。

“公众在流感防治方面存在一些认知误区，如误将流感当‘重感冒’延误治疗、过度依赖抗生素、认为接种疫苗后会得流感以及年轻人忽视自身传播风险等。”在此，她呼吁，公众科学防治流感，提高自我防护意识，共同守护健康。

贵州日报天眼新闻记者冷赛楠李明栩

编辑 涂涌

二审 刘娟

三审 刘丹