大量饮酒首先损伤消化道，包括食管、胃和肠道

走出广州医学院第一附属医院的大门时，28岁的陈女士依旧不能接受这个事实。与她同龄的丈夫不抽烟、不喝酒、每周坚持运动，却被查出肺癌晚期。怎么也想不通的她又陪着丈夫去了国内最权威的呼吸病研究机构，但机构出具的“判决书”给予了这个家庭重击，摧毁了最后一丝的希望。

长夜漫漫，他们毫无准备地踏上了艰辛的抗癌之路。

一、癌症形成的过程

癌症并非一日形成，从正常组织转变为癌前病变再发展成癌症，其生长和发展过程可以类比为一棵大树的生长过程。

1、种子阶段（癌前病变）

癌前病变是恶性肿瘤（癌症）的前期阶段。在这个阶段，细胞发生了一定程度的异常改变，但尚未发展成真正的癌症。类似于树的种子，它已经存在，但需要适当的环境和条件才能生根发芽，就像癌前病变可能需要特定的因素才能进一步发展成癌症。

2、树木阶段（癌症）

一旦种子发芽，就进入了树苗及生长阶段。“树苗”阶段时，可能更多的是原位癌情况，即癌细胞局限在原始发现的部位，在一处生长，尚未向周围扩散。

而随着病情的加重，癌症可能进一步侵占、扩散，发展成浸润癌。就像大树的根系牢固地扎根于土壤，癌细胞也通过侵袭性生长与周围组织融为一体，难以连根拔起。此外，癌细胞也可以通过血液循环、淋巴循环等方式扩散到其他部位，形成远处转移。这就像大树的种子被风吹散，到达远方生长一样。

总之，癌症的发展过程需要经历多个阶段，而在这个过程中，我们有很多机会可以提前发现并阻止。但是，若我们不重视已经发现的病变，任其发展，便会增加癌症的形成几率。

以胃炎为例，厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师潘战和指出，普通的胃炎只需四步，就可能发展为恶性胃癌，这个进程可以归纳为：浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→胃癌。

在浅表性胃炎阶段，黏膜上皮细胞可能会受到炎症的影响，但通常仍保持其正常的结构和功能。如果受到长期幽门螺杆菌感染、吸烟、高盐饮食等因素的影响，浅表性胃炎持续存在或加重，可能会导致黏膜的损害，进一步发展为萎缩性胃炎。而萎缩性胃炎进一步发展可能会导致黏膜上皮发生变化，称为肠上皮化生，这是一个重要风险因素，需要密切监测和及时干预，否则很容易最终发展为胃癌。

二、癌症到底是怎么找上门的？

1.“吸”出来的癌症

①吸烟、二手烟

吸烟和暴露于二手烟烟雾是被广泛认定为1类致癌物的因素，重庆市肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任医师王志强表示，在香烟燃烧的过程中，会产生大约4000种新的化学物质。其中有很多化学物质，如尼古丁、一氧化氮和烟焦油等，会对人体健康造成严重危害，而烟焦油被认为是致癌的主要元凶。

此外，与吸烟者相比，处于吸烟环境中的非吸烟者（即暴露于二手烟的人）也面临类似的风险。二手烟烟雾中含有许多与吸烟释放的物质相同的有害成分，因此长时间暴露于这些环境中也可能增加患癌症的风险。

②吸装修污染

新房装修时，室内空气质量是需要重视的问题。室内的其他挥发性有机污染物包括甲醛、苯、甲苯、乙苯、二甲苯、乙醛等。其中，甲醛因具有强烈的毒性和致癌性，被世界卫生组织列为1类致癌物。

一般来说，新房中出现刺鼻气味，停留一段时间后出现咳嗽、头晕、恶心和皮肤过敏等症状，很可能是因为挥发性有机污染物的存在。

短期内，挥发性有机污染物可能刺激眼睛、皮肤和咽喉，导致咳嗽、皮肤过敏、头晕，甚至引发肺部和支气管炎症。但若长时间持续暴露，这些污染物可能对脏器（如肺、肝脏、心脏）、皮肤、血液系统、中枢神经系统和生殖系统造成损害，严重情况下甚至可能致癌。

2.“吃”出来得癌症

①吃得过烫

一项由中国科学院广州生物医药与健康研究院的李志远团队合作完成，发表于《英国癌症杂志（BritishJournalofCancer）》的研究发现，54℃热刺激可能会激活促癌通路，促进食管鳞癌的发生和转移。

而早在2016年，国际癌症研究机构已将65°C以上的热饮列为“致癌物”。新研究发现的热激活温度54°C更低，这也提示我们，要避免长期食用过烫的食物，尤其是超过54°C的高温食物，以降低患癌症的风险。

②爱吃槟榔

槟榔是一种常见的植物制品，尤其在一些亚洲国家，如台湾、印度尼西亚、印度、孟加拉国等地，槟榔的消费相当普遍。然而，尽管槟榔在一些文化中被视为一种社交和传统的习惯，它却带来了严重的健康危害。

中南大学湘雅医院口腔颌面外科翦新春教授明确表示：嚼槟榔跟口腔癌有直接的关系，出现了癌前病变却置之不顾，会有3.3%-4.5%的人会癌变。

槟榔的主要危害源于其中所含的化学成分，尤其是槟榔碱。槟榔碱是一种具有成瘾性的物质，类似于尼古丁。长期咀嚼槟榔，除了可能导致牙齿变色、口臭、牙龈疾病等口腔健康问题外，还容易导致口腔黏膜的损伤，增加癌症发生的风险，包括口腔癌、喉癌、食道癌等。严重情况下，为了帮助患者缓解疼痛或控制病情，需要将槟榔咀嚼部位的口腔组织割除，从而导致患者面部外形畸形，他们也被称为“割脸人”。这种行为除了给患者带来身体上的痛苦，还在心理和社会层面上造成了不可逆转的伤害。

③爱喝酒

一项发表于《柳叶刀·肿瘤学》的研究指出，饮酒导致癌症的主要原因之一是破坏DNA。虽然癌症通常需要发生关键数量的DNA突变，但随着饮酒的时间和量增加，DNA受损会逐渐积累。

四川省肿瘤医院的周进主任解释，酒精进入体内后会被肝脏转化为乙醛。乙醛是已知的致癌物，它能够直接与DNA结合，导致DNA突变和染色体变异；此外，乙醛还能引起细胞死亡、慢性炎症和细胞复制，增加癌变风险。

广州医科大学附属第三医院的李明松医师也指出，大量饮酒首先损伤消化道，包括食管、胃和肠道。高浓度的酒会更严重地损伤消化道粘膜，轻者导致糜烂溃疡和炎症，重者可能引发大出血。此外，患有基础性疾病的人，如高血压、糖尿病、冠心病等，在饮酒后更容易诱发或加重这些疾病，可能导致急性发作和生命威胁。

3.“省”出来得癌症

①发霉食物不舍得扔

一些人可能因为节省，舍不得扔掉发霉的食物而继续食用。然而，发霉食物很容易受到黄曲霉素的污染，长期摄入黄曲霉素，容易对健康造成损害，甚至增加患癌症的风险。

②抽油烟机不舍得开

厨房油烟中含有多种有害物质，如多环芳烃和致癌物质，长期暴露可能会增加患上呼吸道和肺癌的风险。

三、癌症的“罪魁祸首”还有哪些？

1.病毒和细菌感染。病毒、细菌和肿瘤的发生有着密切的关系。像高危型HPV慢性感染就有可能会引起宫颈癌和头颈部恶性肿瘤。幽门螺旋杆菌则被世卫组织列为引起胃癌的头号因子。

2.辐射因素。长期暴露在阳光和紫外线中会增加患皮肤癌的风险；甲状腺则是电离辐射的重要靶器官，容易受到电离辐射的影响，引起癌症。

3.遗传因素。家族性癌症的发生不仅受到个人不良生活习惯的影响，还可能由于世代相传的致癌基因突变而引起，这种情况被称为“遗传性癌症”。据美国癌症协会统计，约有5%至10%的癌症病例与遗传性基因突变有关。

综合而言，癌症的发生往往是多个因素综合作用的结果。预防癌症的策略包括控制环境暴露、遵循健康的生活方式、接受早期筛查和遗传咨询等。了解这些因素的相互关系，有助于更好地预防和管理癌症风险。