经常头昏脑涨？不妨试试高压氧舱

大众网记者 徐玲 济南报道

高压氧舱，干啥用的？能治病？济南市第七人民医院神经科主治医师范丽萌做客大众网演播室，为您讲述高压氧舱的神奇。

高压氧治疗是在超过一个大气压的氧舱中呼吸纯氧或高浓度氧气治疗疾病的一种物理治疗方法。适用范围是为缺血缺氧性疾病、有害气体中毒、突发性耳聋、糖尿病等急慢性疾病患者提供一种全新有效的治疗方式，也为处于疲劳和亚健康状态的人士有了常规保健、舒缓压力的新选择。

范丽萌介绍，众所周知，氧是生命之源，人每分每秒都在呼吸，吸入氧气，呼出二氧化碳。缺氧乃万病之源，空气供养不足，对身体造成不同程度损害。人从出生长大，可以不靠吃药成长，却须离不开空气中的氧气。一个成人大脑重量约2.5-3%，耗氧量占全身耗氧量的25%。缺氧几秒钟就会头晕、甚至晕厥等症状;大脑缺氧超过6-8分钟，则生命不可逆转。由此看来，氧是非常重要的。那什么是高压呢。超过一个大气压就叫高压，纯氧（氧气浓度＞95%），利用高压氧和高气压环境治疗疾病的方法成为高压氧疗法。起源于英国，1954年我国海军医学研究所建成首座饱和加压舱，第一次用高压氧治疗减压病、肺气压伤及缺氧症。高压氧舱密闭的舱，飞机舱。。。中华医学会高压氧医学分会推荐的高压氧治疗适应证有80余种，如各种脑及神经损伤、突发性聋、问题伤口、一氧化碳中毒等，涉及内外妇儿、神经康复等领域。由于高压氧为无创性物理疗法，符合人们回归自然的心理因而被越来越多的人所认识和接受。

高压氧治疗原理：改善缺氧。增加组织中的氧储量；调节血管舒缩功能，增快缺血区的血流量和椎基底动脉供血。改善微循环，促进侧支循环建立。提高血氧有效扩散距离。增强肿瘤细胞对放射线和化学药物的敏感性。

高压氧治疗有助于改善睡眠，缓解疲劳；有助于预防心脑血管疾病；有助于缓解呼吸系统疾病的缺氧症状；有助于减少吸烟带来的危害；有助于提高机体免疫力；有助于亚健康的恢复，提高工作效率；有助于预防老年痴呆；有助于延年益寿，延缓衰老。

问题一：听说这个“神圣的舱”能治疗时下多发的脑雾？

范丽萌：世界卫生组织将“长新冠”定义为，在确诊或可能感染新冠病毒后3个月内至少出现一种症状，并持续至少2个月，且不能用其他诊断予以解释。新冠后最常见的五种症状是疲劳、头痛、认知障碍、脱发和呼吸困难。其他常见的症状还有：失眠、肌肉酸痛、嗅觉或味觉丧失、抑郁或焦虑等。从2021年开始，就开始有高压氧治疗长新冠的研究报道。如英国学者报道10次高压氧后长新冠患者的疲劳明显改善，以色列学者发现做过40次高压氧的患者在整体认知功能、注意力和执行功能、睡眠、精神症状和疼痛干扰等方面都有显著改善。2022年2月阿联酋和以色列的学者在世界范围内首次报道了使用高压氧成功治疗认知和心肺症状的长新冠患者。这是一位以前身体健康的55岁男性患者，长新冠症状持续超过3个月后于2021年4月开始高压氧治疗。他出现了记忆力、多任务处理能力、精力、呼吸和身体健康下降。15次治疗后，他疲劳减轻，之前的低能量有所改善。在20次治疗后，他的呼吸和运动能力已经恢复到感染之前的水平。他一共做了60次高压氧治疗，记忆力有显著改善。通过灌注磁共振成像测量，他认知功能的改善与大脑区域血流量的增加有关。在体能方面，他运动时最大耗氧量增加了34%，肺活量提高了44%。

问题二：那低头一族以及其他患有颈椎疾病的人群，是脑部供氧不足吧？这种疾病是不是也适合高压氧治疗？

范丽萌：近年来，随着智能手机的普及，低头族越来越多，呈快速发展趋势。其中，20岁至35岁的大学生和白领就占了"半壁江山"。低头族最直接的危害，就是容易引发颈椎病。长时间低头玩手机、平板电脑等容易造成颈肩部肌肉僵硬、痉挛。时间久了，可能会导致颈椎曲度变直、颈椎间盘突出等，一般来说，颈椎病会随着年龄的增长而增加，但如今开始有低龄化趋势。医学专家发现颈椎病至少可引发全身70种病症，常见的颈部疼痛，上肢麻木疼痛、头晕等，部分患者吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷，还有一些人出现视力下降、眼胀痛、怕光、流泪等症状。颈椎间盘一旦突出，横突孔细化和变形，可导致经行血管提供的脑区供血不足。保守治疗方法有中药、推拿、针灸等非手术治疗措施。此外，高压氧也是综合治疗措施之一。高压氧治疗能够减轻局部水肿，解除对脊神经根的压迫刺激，促进受损神经鞘膜的修复，缓解颈椎病患者麻痛及串麻的症状。高压氧作为一种无创物理治疗，无毒副作用，安全性高，适合颈椎病患者。

问题三：听说还能美容养颜？

范丽萌：高压氧治疗的美容作用，主要是通过改善人体生理状态和内环境来实现的。如调节内分泌，促进体内毒物排出，活化全身细胞，纠正体内缺氧所造成的低代谢状态；增强皮肤活性，预防和治疗紫外线引起的皮肤损伤等。高压氧治疗的优势，还体现在美容整形后并发症的救治。一般各类整形术后数天内，受损组织会出现一系列的炎症反应，甚者会发生坏死等严重后遗症。注射玻尿酸填充剂可以祛除皱纹，填充面部凹陷，重塑面部，这类美容有时会引起局部疼痛、肿胀，面部瘀青，血管损伤，皮肤缺血坏死，甚至毁容。高压氧能使伤口快速消肿、快速愈合，减少疤痕形成。加速整形美容术的创面愈合，减轻组织水肿，加快创面周围神经损伤修复等，能极大缩短恢复时间，减少患者痛苦，促进其早日康复。

问题四：还有哪些人群适合高压氧治疗？

范丽萌：凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起一系列疾病，以及在疾病发生、发展中与缺氧、缺血有关的一系列情况等。各种中毒，CO中毒 火锅 烧烤；溺水、电击伤、心源性休克、麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿、脑复苏术后等。冠心病、心绞痛、心肌梗塞。脑血栓形成、脑栓塞、脑供血不全、脑萎缩、脑挫伤、脑外伤后综合症、植物状态（植物人）等；新生儿窒息、脑瘫、周围神经损伤、多发性神经炎、血管性头痛、锥-基动脉供血不全，突发性耳聋、面瘫。有些人会误认为高压氧可包治百病。其实，以上疾病虽然性质不同，影响的组织器官不同，其均为缺氧缺血性疾病或因缺氧缺血引起的疾病。

近来有许多的学生家长在孩子高考前来院要求吸高压氧，理由是学习紧张、用脑过度，吸氧后脑子会灵一些，也可以提高高考成绩。从理论上说，大脑细胞的代谢是有氧代谢，只有在供氧充分的情况下，脑细胞的功能才能得到最大的发挥；任何氧供不足的情况都会影响脑细胞代谢，导致记忆力、理解力、反应力、计算力和逻辑推理能力的减弱。一些学生吸高压氧后的睡眠也有所改善。

问题五：这个有副作用吗？会不会氧中毒？听说氧气吸多了也会引起头疼？

范丽萌：掌握得当无任何副作用。中耳气压伤，副鼻窦气压伤。20+年。氧中毒是因机体吸入过多的氧引起的一系列病症。不时有人因怕发生氧中毒，而不敢高压氧治疗。目前国内、外高压氧治疗的压力多在2.02-2.5ATA，稳压吸氧时间为60-90分钟，而且是间歇吸氧，离氧中毒的发生还差的远呢。因此，常规的高压氧治疗是不会发生氧中毒的。有些患者因为情绪过度的紧张，比较焦虑，思想负担过重，患者在吸氧之后有可能会出现头痛。但是对于大部分患者而言吸氧之后可以提高血氧的含量，可以改善头痛和头晕的症状。假如患者存在剧烈的头痛，建议最好需要完善头颅CT或者头颅磁共振等检查，以明确颅内是否存在器质性的病变。此外这些患者平时一定要保持愉快的心情，要有健康的生活方式和规律的作息时间，要转移自身的注意力，不能熬夜，也不能过度的劳累，要保证良好的睡眠质量。如果头痛比较明显，可以对症的应用止痛的药物。

问题六：那会不会产生依赖性呢？治疗就会好转，不治疗了就还是经常反复犯病？

范丽萌：经常做高压氧不会产生依赖性，相反要想长期坚持还要有点毅力。

医学上所说的依赖性是专门针对某种药物的依赖性而言，特别是作用于神经系统的药物更容易产生依赖，包括精神依赖和躯体依赖二个方面：

所谓精神依赖是指患者对该成瘾药物的变态渴求，以其获得服药后的变态快感。所谓躯体依赖是指患者反复服用某种药物后，中枢神经系统产生了某种病理生理改变，以致需要该种药物持续存在于体内，以求避免因停药而产生的特殊戒断症状。

高压氧不具备上述条件，其理由如下：第一，氧不是药物；第二，氧是人体有生以来需要长期不断从空气中摄取的气体；第三，吸氧所治疗或缓解的是缺氧症状，并不带来什么特殊的快感；第四，我们不能指望一次吸氧终身治愈，停止吸氧后又出现的以前症状实际上还是缺氧表现，并非戒断症状。人脱离某种氧含量环境过几天即可适应新的氧环境。

问题七：有没有不适合高压氧治疗的人群？

范丽萌：1.未经处理的气胸、纵隔气肿2.活动性内出血及出血性疾病3.氧中毒史4.结核性空洞形成并咯血。

1.重症上呼吸道感染2.重症肺气肿、肺大泡、支气管扩张症3.重度鼻窦炎4.高碳酸血症5.Ⅱ度以上心脏传导阻滞6.脑血管瘤、畸形7.早期妊娠（3个月内）血压过高者（160/100mmHg）

范丽萌简介：

2014年毕业于山东中医药脑病学专业，毕业后一直从事神经内科临床工作，擅长急性脑血管病如脑梗塞、脑出血的预防、诊断及治疗，擅长头痛、头晕、周围神经病的诊断与治疗，对癫痫、帕金森病等有一定临床经验。目前兼任济南市高压氧质控中心秘书。山东省疼痛医学会心身专业委员会委员。