问止中医｜李宇晴医师：找回失踪不来的大姨妈

初诊

柯姐经由朋友介绍来到问止中医治疗她的月经困扰，起因是去年月经总是点滴或淋漓不止一个月，医院检查子宫内膜厚，在医院西药与中药一起服用之后，来了很多月经，但后续出现的是3个月的月经失踪。

其他症状有：

1.口干口渴爱喝水，喝水就饱，饮食一般，不敢多吃。吃甜易反胃；

2.走路容易喘息，易胸闷，无心慌心悸；

3.反复昏沉睡不醒的感觉，起不来，12点睡，一觉天亮，头重，天凉手脚凉；

4.大便烂，日1-3次，粘。小便黄。

针对柯姐的情况，中医大脑推荐以温经汤加减治疗。方中吴茱萸、生姜、桂枝温经散寒暖血，兼通血脉；当归、川芎养血活血调经；黄明胶、麦冬和当归养血益阴，以生新血；丹皮化瘀行血；芍药、甘草缓急止痛；人参、甘草补益中气。半夏温中和胃降逆。本方温经散寒，养血祛瘀，扶正祛邪。

陈元犀言此方：“月经过期不来者能通之，月来过多者能止之，少腹寒而不受胎者并能治之，统治带下三十六病，其神妙不可言矣。”加减上偏配合丹参、香附，疏肝理气、活血调经；蒸附片、干姜，温中祛寒、强心以行血。二诊

服药6天后，柯姐按时联系复诊，反馈整体用药后觉得身体汗出增加，咽喉有些快要上火的感觉，还是觉得提不起精神、想睡，手脚暖，但月经还没来。什么时候月经才能来呢？考虑柯姐的月经不来之前，是有一次月经量过多的历史，血海未充的情况也会导致月经无源可下。

看诊后在前方基础上针对脾虚有湿导致嗜睡的情况增加苍术、厚朴、陈皮，燥湿运脾。

然后就这么刚好，二诊结束没多久，柯姐传讯息给我，迟到的月经来了，实在是令人心情振奋的消息。

三诊

月经来了，量正常，无不适，白带可。体力改善觉得好一些，气短改善，手脚暖，手脚有些汗，口干口渴还有，服药感觉比较容易饿，咽喉无不适。晨起眼睛干涩，服药后大便感较频繁，溏烂，日3次，小便可。四诊

继续调理月经，用药偏温，服药期间体内水液代谢增强，大便稀水样日3次。感觉代谢增强，容易感觉饿，胃口很好，饭后3小时开始又有些肚子饿的感觉。由于柯姐长期宅在家没有运动习惯，体力偏差，但已经没有就诊前的嗜睡情况，眼睛也不干涩了。

持续坚持用药治疗，后续月经也在正常周期内。后续柯姐觉得身体已经完全好了，决定暂停用药，到此治疗告一段落。

“问止”是问止中医持有的商标

问止中医系列商标包括“贞一、纯觉、本义、问止中医大脑、问止中医大脑、问止名医大脑、问止明医大脑、问止大医小课、大医小课、问止精一书院、问止轻补、问止暖茶、问止轻养、问止百科、林大栋、大律、问止AI联盟、问止轻养、忘江湖、大须斋”等。