恶心、呕吐……警惕不良反应

本文转自：开封日报

恶心、呕吐……警惕不良反应

——市肿瘤医院放疗科二病区主任夏新叶谈放疗副反应

全媒体记者 侯利平

夏新叶 市肿瘤医院供图

恶心、呕吐、疲倦乏力……对于癌症患者来说，这些折磨人的症状是在放疗阶段可能会发生的。放射治疗，简称放疗，是恶性肿瘤治疗的主要手段之一，约70%的恶性肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放疗。放疗副反应一般以局部为主，可重可轻，往往给许多肿瘤患者带来了困扰。那么，放疗常见副反应有哪些呢？出现了副反应我们又该怎么办呢？今天，带着这些问题，我们来采访一下开封市肿瘤医院放疗科二病区主任夏新叶。

夏新叶，开封市肿瘤医院放疗科二病区主任，系开封市抗癌协会放疗专业委员会常委、开封市医学会第八届肺癌专委会委员、开封市医学会血液肿瘤专业委员会委员、河南省生命关怀协会肺癌专业委员会常委、河南省靶向治疗专业委员会委员、河南省抗癌协会肿瘤微创与综合介入专业委员会委员，曾进修于河南省肿瘤医院肿瘤内科和放疗科，擅长各个系统恶性肿瘤的放疗、立体定向放疗、免疫治疗和靶向治疗等。

放疗常见副反应有哪些呢？

放疗不良反应根据发生的时间分为急性反应和后期反应，根据发生的部位又分为局部反应和全身反应。肿瘤患者接受放疗期间，主要涉及的是急性反应。下面，我们就介绍一下全身不良反应及其应对措施。

全身不良反应中较为常见的是疲劳乏力、胃肠道反应、骨髓抑制及发热。很多患者放疗期间会感到疲倦、困乏、四肢无力、免疫力下降，这是在放疗过程中最常见的副反应，这就要求患者在放疗期间应注意休息，调节心理状态，保证营养摄入。必要时医生会针对可能引起疲劳的疾病进行相关治疗，如增强免疫、营养支持等治疗。

胃肠道反应包括厌食、恶心、呕吐等。建议饮食方面要少食多餐、吃易消化的食物，忌辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，口服维生素B6等药物也可减轻恶心症状。

放疗采用的射线对造血系统的影响会导致全血细胞下降，即我们所说的“骨髓抑制”。当放疗期间出现骨髓抑制时患者需要吃药、打针等升血细胞治疗，严重的骨髓抑制会导致感染、出血甚至死亡，因此放疗期间应每周至少检查血象一次，如有骨髓抑制应及时处理，不能拖延。

放疗期间会出现发热。放疗导致的肿瘤组织坏死吸收等可引起低热。放疗引起的骨髓抑制、免疫功能减退，也易合并病毒或细菌感染而引起发热。因此，出现发热时，应首先明确原因，以便对症处理。

据夏新叶介绍，大部分放疗全身不良反应是可防可控的，大部分症状在放疗结束后也是会缓解的。因此，我们要正确认识放疗的不良反应，不过分焦虑也不轻慢大意，当出现不舒服时及时与医生沟通，早发现、早处理，以免影响放疗过程或造成其他严重后果。

癌症发病率逐年上升，癌症的治疗手段有哪些进步呢？

肿瘤的治疗一般包括外科手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗等。世界卫生组织的资料显示，目前放疗在肿瘤治疗手段当中发挥着重要的作用。放疗作为肿瘤治疗的重要组成部分，需要将现代影像技术与现代放疗技术精密结合，积极开展各种新型、有效的放射治疗方法，如调强放射治疗、颅脑及体部立体定向放疗、化疗、介入、靶向及免疫治疗等，相对于普通放疗技术，治疗会更加精确。

目前，开封市肿瘤医院拥有直线加速器1台、模拟治疗定位机1台和CT模拟定位机1台及三维近距离治疗后装设备（KL-HDR-C）等大中型医疗设备，完善的质量控制及质量保证系统，保证了肿瘤放射治疗实施的质量，造福了更多的肿瘤患者。