大便带血是痔疮还是肠癌？分析下

经常会有人发出这样的疑问：自己每天拉2~3次大便，身体也没什么异样，是腹泻吗？三天没大便了，是不是便秘了？大便带血，是痔疮还是肠癌？关于排便的这些疑问，今天我们就来详细聊一聊。

几天拉一次大便才正常？

排便是人体的基本生理需求，正常的排便次数因人而异，通常来说，成年人每天排便1~3次或每1~2天排便一次都是正常的，排便频率受外界因素影响较大，比如饮食习惯、生活习惯、情绪等，比如每天吃的少，排便频率可能就低，吃得多、排便频率可能就高。

什么样的情况属于腹泻？

腹泻指的是排便次数明显超过平日习惯的频率，大便稀薄、水分增加（超过85%的含水量），整日排便量超过200克，腹泻常伴有排便的紧迫感以及肛门不适甚至是失禁等症状。以慢性腹泻为例，当每日排便在三次以上，并伴有大便稀薄、不成形，有时伴有黏液、脓血等，持续超过两个月以上。

什么样的情况属于便秘？

便秘的诊断标准为排便次数减少（小于三次/周），并伴有粪便干硬，排便费劲，排出不尽等，症状持续至少6个月。

大便带血是痔疮还是肠癌？

当便后发现大便带血，或者厕纸上染了血，很多人会隐隐的不安，害怕自己患上了肠癌，实际上大便带血的原因有很多，就比如痔疮就可能导致大便带血，而痔疮在人群中非常普遍，如何区分大便带血是痔疮还是肠癌呢？

痔疮的常见表现：

便血：便血是痔疮早期的主要症状之一，颜色鲜红，呈喷发状或点滴出血，可发生在便前也可出现在便后。

肛门瘙痒：由于痔疮导致黏性分泌物增多，对肛周皮肤产生一定影响，可导致局部皮肤的湿疹、瘙痒。

痔块脱出：当痔体较大时，排便时可出现痔块脱出，便后可自行回缩，当发展到4期时，痔块长期脱出，不可回纳。

如何与直肠癌区分？

首先两者发病年龄不同，通常来说痔疮可发生在任何年龄段，而直肠癌多发生于中老年群体（40岁以上）。其次，两者的便血性质不同，痔疮的便血是鲜血便，而且位于粪便表面，不会与大便混合，或者擦拭时出血。而直肠癌引发的便血通常呈现出暗红色，血液中可伴有黏液或者脓液，并且便血经常与大便混在一起。

除此之外，直肠癌还会有诸多的伴随症状，比如排便习惯的改变，里急后重，大便形状的改变（比如大便变细）以及腹痛、腹胀、消瘦等。

日常生活中如何预防结直肠癌？

1、增加膳食纤维的摄入

摄入更多的膳食纤维，有助于增强肠胃蠕动，能有效降低结直肠癌的发病率，膳食纤维主要存在于蔬菜、粗粮、水果当中，建议每日摄入500克蔬菜，1~2拳头量的水果，增加粗粮谷物的摄入，减少精制碳水（精米、白面）的摄入。

2、减少脂肪、加工食品的摄入

高脂饮食，摄入过多的红肉以及加工肉类（包括香肠、培根、火腿以及烟熏、腌制的肉类），是导致结直肠癌的重要原因之一，减少脂肪以及加工肉类的摄入，对预防结直肠癌有重要意义。

3、少喝酒

酒精作为一类致癌物，对身体的很多器官组织都会产生不可逆的危害。据相关研究显示，与不饮酒的人相比，饮酒者患结肠癌的风险显著上升。

4、适当运动

多运动能够减脂，预防肥胖，而肥胖是肠癌的危险因素之一，适当运动还能促进肠胃蠕动，保持大便通畅，减少粪便在肠道中的停留时间，从而减少肠道的毒副作用。

5、规律体检

对于50岁以上人群，建议做一次肠镜筛查，如果没有异常，每隔10年复查一次。而对于高危人群，比如结直肠癌家族史的人、抽烟酗酒的人、炎性肠病的人、结肠息肉的人等，建议40岁后，每3~5年进行一次肠镜筛查。