多措并举遏制肝炎危害

本文转自：陕西日报

正确认识，定期筛查，及早发现，规范治疗

多措并举遏制肝炎危害

本报记者 张家祯 实习生 谢荷瑞

肝脏作为人体的重要器官之一，在维持生命活动中扮演着不可或缺的角色。然而，肝脏没有痛感神经，肝细胞受损后，通常无明显症状，许多人罹患肝炎却不自知。肝细胞受损若未及时治疗，会出现炎症，长期发展可能会导致肝癌。

什么是肝炎？它有哪些症状？应该如何预防？近日，记者就相关问题采访了医疗专家。

正确认识肝炎

“很多人对肝炎讳莫如深，甚至对肝炎患者存有偏见。实际上，肝炎并不可怕。正确认识、合理治疗、科学预防，就能有效控制肝炎。”西安交大一附院东院区消化内科主任初大可告诉记者。

初大可介绍，肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫问题等原因，致使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状以及肝功能指标异常的肝脏炎症。

人们通常所说的肝炎是指病毒性肝炎。病毒性肝炎是由嗜肝病毒引起的、以肝损害为主的一组全身性传染病。目前嗜肝病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种类型。“各型病毒性肝炎临床表现相似，常见疲乏、食欲减退、厌油、肝功异常等，部分病例伴有黄疸。”初大可说。

“是不是所有肝病都具有传染性？”“我与乙肝患者一起吃饭或出行会不会被传染？”“我患有乙肝，不知道以后孩子会不会得？”……初大可经常会被询问到这些问题。

“人们对病毒性肝炎的认识有很多误区。一般社交情境，如拥抱、握手、聚餐或者打喷嚏、咳嗽，以及在无皮肤破损、无血液暴露等情况下接触患者，不会被传染乙肝和丙肝。”初大可说。

很多人之所以谈肝炎色变，是因为不了解肝炎病毒的传播途径。专家解释，甲肝病毒和戊肝病毒的传播途径为粪口，临床表现为急性感染；乙肝、丙肝多为慢性感染，病毒主要经血液、体液等非消化道途径传播；丁型肝炎病毒是一种依靠乙型肝炎进行复制的病毒，只有感染了乙肝才有可能患上丁肝。我国是病毒性肝炎的高发地区，以乙肝、丙肝最为常见。

进行规范治疗

相关调查显示，临床上许多久治不愈的肝病患者，都是吃了“忍”字的亏。他们明明知道患有慢性病毒性肝炎，却因没有影响到正常生活而一忍再忍，硬生生将小病拖成肝硬化、肝纤维化，甚至变成了疑难重症。

肝脏是人体最大的消化腺，也是新陈代谢最旺盛的器官，在人体代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中，起着非常重要的作用，一旦患病，后果严重。

初大可告诉记者，急性肝炎发病急，但病程不超过6个月，患者会出现畏寒、发热、乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等急性感染症状。慢性肝炎病程较长，超过半年，患者会出现乏力、厌油、肝区不适等症状，面部肤色可能会逐渐变暗、发黑，没有光泽和弹性，皮肤干燥、粗糙。

“长期罹患乙肝、丙肝，会引起肝硬化。肝硬化结节恶变以后，会发生肝癌。”初大可提醒，肝炎患者一旦确诊应及时治疗，坚持长期服药，并定期检查肝功能及病毒指标，争取将肝功能稳定在正常范围内，控制疾病发展。

临床上，部分慢性肝病患者因久治不愈，心理上难免产生消极、悲观甚至厌世的情绪。初大可提醒，患者不能过于紧张，要保持精神愉快，更不能饮酒；要注意休息，合理饮食，切忌过度劳累；可进行一些适当的体育运动，如散步、打太极拳；要讲究卫生，避免传染，并注意消毒隔离。

坚持预防为先

7月28日一大早，西安市雁塔区等驾坡、大雁塔、杜城、电子城等社区卫生服务中心，利用单位宣传大屏普及乙肝病毒预防知识。

“我国适龄儿童乙肝、甲肝疫苗的接种率均超过90%，实现了预防乙肝母婴传播的全覆盖。”雁塔区疾病预防控制中心工作人员刘婷介绍，及时有效接种疫苗是预防控制疾病发生流行的经济、有效的措施之一。

目前，预防病毒性肝炎的疫苗有甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗和戊型肝炎疫苗。其中，既有国家免疫规划疫苗，也有非免疫规划疫苗。我国适龄儿童免费接种甲肝疫苗和乙肝疫苗，其他人群自愿自费接种甲肝疫苗和乙肝疫苗。戊型肝炎疫苗属于非免疫规划疫苗，公民可以自愿、自费接种。

“除了接种疫苗，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不饮生水，不吃不洁净的食物，海鲜一定要煮熟后再食用，也是预防肝炎的有效方法。”刘婷说，甲肝和戊肝病毒主要经消化道传播，注意饮食和饮水卫生，防止病从口入，就能有效预防甲肝和戊肝病毒感染。

丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但可以通过采取有效措施切断其传播途径，如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为等。

刘婷提醒，肝炎是一种可防可治可控的疾病，要科学认识疾病，增强战胜肝炎的信心。要坚持早预防，规范抗病毒治疗；养成良好的个人生活习惯，合理膳食，规律运动；接种疫苗，定期体检，身体发现异常时，要及时就诊。